一、细辛在临床中的应用（论文文献综述）
黄鑫钰[1]（2021）在《宋代以前中医古籍中外风理论治疗中风的证治规律探析》文中研究表明目的:本研究是通过整理先秦至宋代以来中医古籍中各医家以“外风致中”理论作为基础,对中风病因病机的认识,治疗中风病的临证经验及常用方药,总结其拟方特色、探索用药规律,为今后对中风病的临证治疗及预防提供一些经验参考和循证依据。材料与方法:1.中医文献学研究检素方法:第5版《中华医典》全书汇聚了新中国成立前我国历代中医学着作共1156部,将其作为中医文献的检索范围和主要工具,以“中风”、“卒中”、“半身不遂”、“瘫痪”、“薄厥”、“大厥”、“偏枯”、“偏风”、“风痱”等作为关键词进行文献检索,对宋代及以前中医古籍中治疗中风的相关条文资料进行全面的搜索、分类、整理。2.统计分析:将所收集到的古籍文献资料,筛选出“外风”理论有效方剂,在windows系统上,采用Excel建立相应的数据库,在此基础上运用“中医传承辅助平台”软件对有效方剂的出处、时代及高频药物出现的频次、功效、四气、五味等进行频数统计、关联分析,利用软件的计算功能进行新方模拟分析。3.理论探索:将古籍文献中的内容结合中医中药理论对数据结果研究分析,总结古代医家对中风发病机制的理解以及在“外风”理论的影响下辨证论治的依据和遣方用药的证治规律。结 果:1.在符合纳排标准的文献中,共检索出“外风”理论有效方剂189首,其中汉代效方2首,晋代效方2首,南北朝效方2首,唐代效方23首,宋代效方160首。以唐宋时期的医学着作占比最大,其总和占比超过90%,而其他时代较少。2.频数统计结果:189首“外风”理论有效方剂中,共涉及药物214种,药物使用总频次达2697次,其中使用频率位于前10位的药物为麻黄（128）、防风（123）、川芎（114）、桂枝（108）、附子（98）、甘草（88）、当归（80）、人参（76）、独活（65）、白术（60）,在方药中所占比例依次是麻黄（67.7%）、防风（65.1%）、川芎（60.3%）、桂枝（57.1%）、附子（51.9%）、甘草（46.6%）、当归（42.3%）、人参（40.2%）、独活（34.4%）、白术（31.7%）。3.药物四气五味频数分析结果:189首外风理论有效方剂中,共涉及药物214种,药物五味中辛味药占比最多,其次是苦味药和甘味药,咸味药、酸味药与涩味药占比最少,所占比例依次是辛（40%）、苦（28%）、甘（26%）、咸（4%）、酸（1%）、涩（1%）。药物四气中以温性药物占比最多,寒性药物与平性药物次之,热性药物与凉性药物占比最少,所占比例依次是温（54%）、寒（19%）、平（17%）、热（7%）、凉（3%）。4.高频药物关联分析结果:在支持度个数:40;置信度:0.6的条件下,使用频次大于70的药物组合有:麻黄-川芎、麻黄-防风、麻黄-桂枝、川芎-防风、桂枝-防风、川芎-桂枝、麻黄-川芎-防风、麻黄-甘草、麻黄-川芎-桂枝、麻黄-桂枝-防风。出现频次依次是:99、97、88、86、84、79、75、71、71、71。5.新方模拟分析:在相关度:5;惩罚度:2的条件下,由“中医传承辅助平台”软件聚类计算,得到新方组合共27组,其中较有代表性的新方组合有:麦冬-熟地黄-丹参、熟地黄-石斛-丹参、川芎-石膏-麻黄、防风-人参-防己、黄芪-秦艽-远志、全蝎-乌梢蛇-僵蚕、五加皮-薏苡仁-牛膝。其中关联系数大于0.05的药物组合共有32组,关联较高的药对有:全蝎-天南星、麝香-僵蚕、全蝎-白花蛇、全蝎-牛黄、乌梢蛇-天麻、麝香-天麻、僵蚕-朱砂、乌梢蛇-牛黄、牛黄-天麻、全蝎-蝉蜕、麝香-天南星。结 论:1.“外风”理论有效方剂大多出自唐宋时期的医学着作。2.“外风”理论有效方剂在药物功效的选择上以解表药、活血化瘀药、祛风湿药、平肝息风药等“风药”与补虚药使用最为广泛,符合唐宋以前将“内虚邪中”作为中风病主要病机的认识。3.“外风”理论有效方剂在药物性味的选择上,以温性药物和辛味药物占比最多。4.将“外风”理论有效方剂中的药物聚类计算得到的新方组合中以麦冬-熟地黄-丹参、熟地黄-石斛-丹参的组合最具意义。
郑文玉[2]（2021）在《基于医案关联规则技术分析的乌梅丸方证关系研究》文中研究表明目的:乌梅丸是伤寒论经典方,也是临床常用方剂,在治疗多种疾病方面具有独特的优势,且疗效显着。本课题以大量乌梅丸医案为材料,构建一个规范的乌梅丸应用案例库,在此基础上,使用数据挖掘技术,全面分析乌梅丸相关的方剂配伍、症状与症状、药物和症状、证和症状、药物和药物等之间的关联关系,归纳总结出乌梅丸的方证规律。方法:利用近现代公开出版的相关医家着作、中文知网（CNKI）、万方数据、读秀数据等数据库,以“乌梅丸”为检索关键词,选择1949年截至2020年12月的中医文献类别范围,选择并下载数据库中所收录的所有符合纳入标准的乌梅丸临床医案,建立乌梅丸的中医文献数据库。运用频数分析、关联规则技术、黄金分割法,分别对乌梅丸医案的病种、症状（体征）以及方药等方面进行数据挖掘,对乌梅丸的方证关系及临床应用规律进行系统分析及总结。结果:634例乌梅丸医案中,男性、女性患者分布较为平均,年龄分布以青壮年为主。（1）在病种方面,涉及中医病种47个,以蛔厥、泄泻、痢疾、胃痛、腹痛、头痛、眩晕等为主;西医病种58个,以结肠炎、蛔虫病、慢性胃炎等为主。（2）症状体征方面,共计336项,症状以腹痛、四肢厥冷、大便稀溏、口苦等为主,舌象以淡红舌、红舌、薄苔、白苔、黄苔为主,脉象以脉弦、脉细、脉沉为主。症状与症状之间关联关系最高的是口干与口苦,置信度、支持度最高的是泄泻与腹痛,其次是心烦与四肢厥冷;舌象之间支持度最高的是淡红舌与白苔;脉象之间支持度最高的是脉细和脉弦;症状与舌象之间,食欲减退与白苔支持度、提升度均较高;症状与脉象之间,恶心、口苦、心烦、失眠、食欲减退、四肢厥冷与脉弦的提升度及食欲减退、泄泻、腹痛与脉细的提升度均较高;舌象与脉象之间,支持度最高的是薄苔与脉细。（3）药物方面,主要药物包括乌梅、黄连、花椒、细辛、附子、人参、当归、干姜,高频药物除前8味外,还包括黄柏、桂枝、肉桂、甘草、白芍、吴茱萸、白术、木香、黄芩、大黄、半夏、茯苓、川楝子;药物之间关联度最高的是乌梅、黄连、花椒,是乌梅丸的核心药组。（4）药物与症状体征方面,弦脉与乌梅、花椒的关联度较强,但对于乌梅丸的使用意义不大。结论:（1）乌梅丸在临床中应用丰富,主要用于虫病、脾胃系疾病,也可用于其它系统或其它科疾病。（2）其症状以腹痛、四肢厥冷、大便稀溏、口苦、乏力、失眠、心烦、畏寒、泄泻等为主,舌象以淡红舌、红舌、白苔、薄苔、黄苔为主,脉象以弦脉、细脉、沉脉为主。（3）药物以乌梅、黄连、花椒为核心组成。（4）在临床加减运用中,乌梅丸常常与清热解毒药、活血理气药、消食导滞药、化湿药等同用以达到治疗效果。（5）乌梅丸的主要病机是厥阴病之上热下寒证,亦即半表半里虚寒为本,同时夹有标热。
孙宁[3]（2021）在《崔红生教授治疗哮病中医用药规律及中医诊断与治疗量表拟定初探》文中研究指明目的哮病是一种以突然发作、呼吸困难、面色苍白、喉间发出哮鸣音为特征的呼吸道疾病,现代医学中的支气管哮喘、慢性支气管炎喘息型,以及慢性阻塞性肺气肿等均可参照其辨证论治。这其中部分支气管哮喘极为顽固,反复发作,迁延难愈,约5%会发展为难治性哮喘,尤其是激素依赖性哮喘（steroid dependent asthma,SDA）,需要长期应用全身糖皮质激素治疗才能控制。现代医学对SDA的治疗措施有限,不能从根本上解决撤药与治疗的矛盾,临床多应用中医中药进行干预。然针对其中医证候类型划分、诊断及治疗方法选择始终无法得到统一,尚无证候学与治疗学相结合的规范化治疗指南或共识出现,严重困扰着众多的临床医生和患者。本研究旨在通过对崔红生教授应用中医中药治疗哮病的用药规律进行数据挖掘,分析其遣方用药规律,为临床治疗提供用药经验。并重点分析其经验方-加减乌梅丸方的有效活性成分及其治疗SDA的分子机制。最后围绕SDA的中医中药应用过程中尚未达共识的证型、遣方用药及安全性等问题进行了德尔菲法的调查问卷初探,详细地进行了专家访谈,拟定了关于SDA中医药诊治的量表,供后续指南的拟定提出研究方向与科学基础。方法1.利用中医传承辅助平台软件（V2.5）为计算载体,通过数据挖掘方法分析总结崔红生教授治疗哮病的用药规律,通过统计2011年4月至2020年12月经崔红生教授诊治哮病的医案,筛选纳入标准及排除标准后纳入病历,通过中国科学院研制中医传承辅助平台软件（V2.5）录入审核数据,最后利用平台软件以及Microsoft EXCEL软件进行数据挖掘和统计分析,总结崔红生教授的用药经验。2.对崔红生教授经验方-加减乌梅丸方治疗SDA进行分子机制研究,分别通过TCMSP数据库、Genecards数据库查找加减乌梅丸中中药的有效活性成分及其靶点蛋白和人类激素依赖型哮喘相关的作用靶点,构建有效活性成分-疾病靶点的网络图;蛋白互作网络通过String数据库进行构建,通过Metascape数据库进行GO和KEGG富集分析;最后使用分子对接技术对有效活性成分和靶点进行验证。3.根据文献研究法和专家访谈法,结合临床实际情况构建SDA治疗量表初稿,并通过德尔菲法专家咨询确定治疗量表各级指标,供后续指南的拟定提出研究方向与科学基础。结果1.研究纳入病历2011例/次,共计有效处方1040张。纳入患者中男女比例为1:2.05,年龄区间8～99岁。医案中处方用药涉及273味,药物四气以寒、凉为主（共占50.52%）,其中寒性药使用最多（占45.92%）,其次为温性药、平性药;药物五味以以甘、苦、辛为主（共占87.69%）;药物归经以归肺、胃、脾为主（共占57.86%）。医案涉及高频用药补虚药使用最多（占总用药比22.86%）,其次为止咳平喘药（占总用药比16.37%）。根据统计结果及组方规律,通过频数及置信度统计得出常见药物组合:麦冬-芦根、芦根-黄芩、炙甘草-枇杷叶、麦冬-黄芩、乌梅-白芍。通过基于网络的关联性分析得出纳入医案中运用的核心方药为:乌梅、白芍、黄芩、紫苏子、金银花、麦冬、芦根、薏苡仁、杏仁、生石膏、桃仁、枇杷叶、桑白皮、桔梗、炙甘草、菊花、防风、桑叶、法半夏、蝉蜕、浙贝母。多项结果均显示治疗中多与吾师的经验方-加减乌梅丸方有密切关系。2.经过筛选,加减乌梅丸方中的槲皮素、β-谷甾醇、山奈酚、豆甾醇等多个关键活性成分,可能通过作用在转录因子AP-1（Transcription factor AP-1,JUN）、肿瘤坏死因子（Tumor necrosis factor,TNF）、有丝分裂原激活的蛋白激酶 1（Mitogen-activated protein kinase 1,MAPK1）、RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶（RAC-alpha serine/threonine-protein kinase,AKT1）、细胞肿瘤抗原 p53（Cellular tumor antigen p53,TP53）等核心基因表达上参与加减乌梅丸方的治疗。KEGG富集分析所涉及的通路包括癌症通路（Pathways in cancer）、PI3K-Akt 信号通路（PI3K-Akt signaling pathway）、HIF-1 信号通路（HIF-1 signaling pathway）、NF-kappa B 信号通路（NF-kappa B signaling pathway）、cAMP 信号通路（cAMP signaling pathway）、Jak-STAT 信号通路（Jak-STAT signaling pathway）等。3.建立了 2项一级指标,11项二级指标及234项三级指标的激素依赖型哮喘治疗量表初稿。结论1.崔红生教授治疗哮病主要通过祛邪扶正、调补阴阳的治法,提出从肝论治,其经验方-加减乌梅丸方应用频繁,为临床治疗提供了用药经验。2.加减乌梅丸方可通过多成分、多靶点、多通路的复杂作用机制发挥抗炎作用,进而对激SDA起到治疗作用。3.通过德尔菲专家访谈法,分析、整合出适合SDA的治疗量表初稿,对未来指南的拟定提供了研究方向与科学基础。
滕占理[4]（2021）在《基于数据挖掘的细辛用量及配伍规律研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨历代本草中细辛的功效演变及古今方剂中细辛用量与配伍应用的规律,为临床中细辛的合理应用提供参考。方法:搜集汉唐至明清期间古代本草书籍中相关细辛的记载,以及《方剂大辞典》（彭怀仁版）中收录的汉唐至清含细辛的古代方剂、近20年中国知网（CNKI）、维普、万方等期刊医学文献数据库中含细辛的现代方剂共2933首,建立含细辛方剂数据库,采用Excel 2013、SQL Server 2008等数据分析软件及中医药数据挖掘系统TCM Miner进行数据挖掘与分析。结果:1从古至今细辛入药部位经历了由“根部”到“全草”再到“根与根茎”的变化;其通窍之效,古代为通利诸窍,不仅限于鼻窍;古代载其有补益之效,认为辛能补肝润肾,但不同于补益气血阴阳之补药。2细辛中毒的常见原因是单用入散剂用量过大或汤剂煎煮时间太短。3细辛内服方以治疗五官诸病（包括眼病、鼻齿诸病等,其中眼病为诸病之首）、各类痛证（包括目痛、头痛、齿痛、痹证等）、呼吸系统疾病（如咳喘、感冒等）、痈疽诸疮等外科疾病为主。细辛外用方以治疗齿痛、齿摇不固、牙疳等齿疾为主;其次痈疽诸疮等外科诸疾、眼鼻等五官诸疾、头痛痹证等也较为常见。4细辛历代丸剂散剂常用量范围为1-2g,煮散常用量范围为1-3g,变化较小;历代汤剂常用量范围变化较大,经历了由汉唐至宋金元骤降、明清至现代缓升的变化,现代医家细辛常用量为5g;细辛用于解表散寒、通窍时用量宜小,用于止痛、温肺化饮功效时用量宜大;汤剂中细辛用量可分为1-6g的常规用量、6-9g的中剂量、9-15g大剂量及15g以上的超剂量,现代在治疗痹证、心脑血管疾病等久病顽疾时常用15g-50g,此时需久煎40分钟-1小时。5含细辛方剂的内服方中,治疗眼病时细辛常与防风、人参、车前子配伍;治疗鼻齿诸疾时细辛常与防风、川芎、白芷、肉桂、当归配伍;治疗咳喘时细辛常与肉桂、杏仁、干姜、五味子、半夏配伍;治疗感冒时细辛常与麻黄、防风、川芎、肉桂、白术配伍;治疗中风时细辛常与防风、肉桂、川芎、当归、麻黄配伍;治疗痹证时细辛常与防风、肉桂、独活、附子、川芎配伍;治疗头痛时细辛常与川芎、白芷、防风、羌活配伍;治疗妇科诸病时细辛常与当归、肉桂、防风、川芎配伍;治疗儿科诸病时细辛常与大黄、人参、防风、当归、黄芩、肉桂配伍。外用方中,治疗齿痛等齿疾时白芷、升麻、川芎、防风配伍;治疗眼科诸病时细辛常与黄连、秦皮、黄柏、防风、玉竹等配伍;治疗痈疽诸疮时细辛常与白芷、当归、川芎、白芍等配伍。结论:朝代、剂型、病症及细辛入药部位、毒性等是影响细辛用量的重要因素,现代临床应用时需注意剂型和病症的差异,入汤剂时细辛常用量为1-6g,可根据咳喘、眼病、痹症、胸痹、鼻炎等不同病症相应增大其用量,不应完全局限于1-3g的标准。细辛配伍多基于其辛温之性,因其辛烈温燥以防太过故多配伍补益药及收敛药以敛制散、配伍寒凉药以寒制燥;因其辛散解表、温则化饮、通经止痛而多配伍解表散寒药、温化寒痰药、温里药增其功效。
杨建萍[5]（2021）在《郭立中教授辨治类风湿关节炎的临床经验及扶阳通痹基本方的网络药理学研究》文中研究指明研究背景:类风湿关节炎作为风湿免疫性疾病,属于临床难治病,是现代医学界的难题之一,也是中医药研究的重点。中医药辨治RA历史悠久、手段多样、经验丰富、疗效确切且无明显毒副作用[1,2]。郭立中教授临床辨治类风湿关节炎,着重从阳气立论,不仅着眼于病证本身,更关注人体正气和预后的长远疗效。郭教授辨治的RA患者远期疗效显着,特色鲜明,有必要对其辨治RA的学术思想进行系统整理和研究。研究目的:（1）系统挖掘和整理郭立中教授临床辨治类风湿关节炎的学术思想。（2）从网络药理学角度阐明郭教授扶阳通痹治法方药（即扶阳通痹基本方）的可能取效机制。研究方法:（1）门诊收集和整理郭立中教授2013年3月—2020年1月门诊诊治的所有类风湿关节炎患者的病案,根据RA相关诊断标准、纳入标准和排除标准进行筛选,最终得到70例344诊次病案信息,建立病案数据库,运用频次频率分析、内外关联规则和K-均值聚类分析等方法研究病案中症状、舌象、脉象、病机、病理因素、方药之间的规律,并结合郭立中教授本人意见,进行分析、归纳和总结。（2）运用现代网络药理学的手段,对郭立中教授辨治RA的扶阳通痹基本方（“人机结合”研究所得）进行相关分析研究,探讨其取效的可能内在机制。研究结果:（1）郭立中教授辨治的RA患者病案数据挖掘结果:①本研究共纳入70例344诊次RA患者病案,其中男性患者12例（占17.14%）,共计58诊次（占16.86%）;女性患者58例（占82.28%）,共计286诊次（83.14%）,女性RA患者和诊次远远高于男性。②RA发病的高发年龄主要有两个阶段:50-69 岁,频次为 199（占 57.84%）;30-49 岁,频次为 114（占 33.13%）。③RA最常见的临床症状是四肢多发关节疼痛、失眠、畏寒、口干不欲饮、疲劳、咳嗽、自汗、便溏,其频次（频率）分别是131（占38.08%）、120（占34.88%）、89（占 25.87%）、75（占 21.80%）、74（占 21.51%）、74（占 21.51%）、56（占16.28%）和52（占15.12%）。④RA患者主要舌象为质淡红、质红、质暗红、苔薄白、苔白腻、齿痕舌、苔黄腻、苔白黄腻和苔少,其频次（频率）分别为 112（占 32.56%）、100（占 29.07%）、92（占 26.74%）、70（占 20.35%）、68（占 19.77%）、47（占 13.66%）、43（占 12.50%）、24（占 6.98%）和 20（占5.81%）。⑤RA患者的主要脉象有紧、滑、弱、细、沉、虚、浮和弦,其频次（频率）分别为 171（占 49.71%）、118（占 34.3%）、113（占 32.85%）、102（占 29.65%）、96（占 27.91%）、77（占 22.38%）、52（占 15.12%）和 31（占9.01%）。⑥RA临床最为常见的病机证候有寒湿凝滞、气血痹阻、筋骨失养、阳虚气弱、肝肾阳虚和阳虚寒凝,其频次（频率）分别为143（占41.57%）、85（占 24.71%）、73（占 21.22%）、68（占 19.77%）、58（占 16.36%）和 42（占12.21%）。⑦虚、寒、湿、瘀、痰是RA最为常见的病理因素,其频次（频率）分别为 259（75.29%）、219（63.66%）、178（51.74%）、125（36.34%）和 41（11.92%）。⑧RA患者所有诊次病案中共计出现中药130种,其中最为常用的中药有炙甘草、附子、淫羊藿、生姜、朱茯神、桂枝、油松节、杜仲、砂仁、白术、黄芪、苍术、威灵仙,巴戟天、刺五加和当归等,其频次（频率）依次是325（94.48%）、282（81.98%）、276（80.23%）、257（74.71%）、228（66.28%）、222（64.53%）、192（55.81%）、188（54.64%）、183（53.20%）、164（47.67%）、149（43.31%）、142（41.28%）、102（29.65%）、94（27.33%）、89（25.87%）和78（22.67%）,以温阳、理气健脾、祛风除湿、活血通络和补肾添精功效的中药为主。⑨症状内关联规则研究显示:失眠与纳差,畏寒与失眠,失眠与四肢多发关节疼痛,畏寒与四肢多发关节疼痛等症状组合关联度较高。⑩舌象组合关联度较高的有:苔薄腻与质暗红,舌体胖大与质淡红,苔薄白腻与质淡红等。（11）脉象关联度较高的组合有:脉沉与脉弱,脉细与脉紧,脉沉与脉滑等。（12）病机证候关联度较高的组合有:肝肾阳虚与寒湿凝滞,寒湿凝滞与气血痹阻,气血痹阻、寒湿凝滞与肝肾阳虚等。（13）最常用的病理因素组合有寒、虚、湿、瘀等。（14）最常用的药物组合有附子、桂枝、炙甘草、生姜、淫羊藿,两两之间有较高的关联性。（15）郭教授临床常用的治法有:补阳气、强筋骨,助阳温通、化痰止咳、宣痹止痛,补益肝肾、祛风除湿、疏筋强骨,补益心脾、温潜浮阳、交通心肾,理气畅中祛痹,祛风湿散寒、补肝肾强筋骨、通经络止痹痛,温通解表、散寒祛湿,扶阳添精等8个聚类治法。（16）郭教授临床从扶阳辨治类风关的基本方:扶阳通痹基本方,由附子、淫羊藿、桂枝、生姜和炙甘草组成。（2）以郭教授常用的扶阳通痹基本方（FYTBF,药物组成:附子、淫羊藿、桂枝、生姜和炙甘草）进行网络药理学分析研究后可知:①扶阳通痹基本方共含有140个有效化合物成分。②扶阳通痹基本方有效成分可以作用104个靶点,扶阳通痹基本方和RA的交集基因靶点有68个,Degree值较高的有细胞肿瘤抗原p53（TP53）、丝裂原活化蛋白激酶8（MAPK8）、白细胞介素-6（IL-6）、VEGFA、CASP3等靶基因。③GO功能富集分析显示,扶阳通痹基本方治疗RA的机制可能和DNA结合转录因子结合、DNA结合转录激活物活性、泛素样蛋白连接酶结合、核受体活性、配体激活转录因子活性和RNA聚合酶Ⅱ特异性DNA结合转录因子结合等因素有关。④KEGG生物通路富集分析显示,扶阳通痹基本方治疗RA的机制,可能与乙型肝炎、前列腺癌、卡波氏肉瘤相关疱疹病毒感染、细胞凋亡通路、胰腺癌、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等密切相关。研究结论:（1）类风湿关节炎患者以中老年女性为主;郭立中教授辨治类风湿关节炎患者的主要临床症状是四肢多发关节疼痛、失眠、畏寒、口干不欲饮、疲劳、咳嗽、自汗、便溏、舌（淡）红、脉紧等;症状涉及肢体关节、肝肾、心（神）、肺系和脾胃系统症状;病性总属本虚标实,阳虚气弱、肝肾阳虚为本虚,寒湿凝滞、气血痹阻为标实;治疗上遵循“建极先建中,建中先拨通”治分次第的医学理念,温通解表、散寒祛湿法等八法循序渐进,各有侧重,主次分明;用药上以温通阳气祛寒湿、温补阳气、活血通络等药物为主;附子、（生、干、炮）姜等用量打破常规,高效且无毒。（2）网络药理学研究显示,扶阳通痹基本方（FYTBF）对类风湿关节炎的治疗作用是通过多成分、多靶点、多通路协同调控的结果。扶阳通痹基本方中140个活性成分（如山柰酚、槲皮素等）多数具有抗炎、抗菌、抗氧化等生物功能,可交叉调控RA相关的68个靶点,通过影响各类转录因子活性,可以直接或间接调控炎症通路（如NF-kB信号通路、IL-6信号通路、PI3K-Akt信号通路、TNF信号通路等）、凋亡通路（如TP53信号通路、AGE-RAGE 通路等）。
刘琳子[6]（2020）在《穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价再评价》文中认为支气管哮喘是最常见的慢性呼吸系统疾病,已被世界卫生组织列为四大顽疾之一。随着环境的变化、空气的污染,支气管哮喘的患病率和病死率正逐年上升,严重威胁了人们的生命健康。西医认为支气管哮喘是慢性炎性反应,与气道高反应性相关,临床治疗以抗炎平喘为主,但存在着不良反应明显、药物依赖性强的问题。而中医治疗具有一定的优势,其中中药穴位贴敷可以通过药物、穴位、经络三者的相互作用达到治病与预防的双重目的,且其“简、便、效、廉”的特点也被越来越多的患者所接受。系统评价/Meta分析是循证医学的最高级别证据,近年来,已有一定数量的系统评价/Meta分析显示穴位贴敷治疗该病种具有优势性,但单个研究的方法学质量和报告质量有一定的局限性,会不同程度影响证据等级,从而影响临床干预措施有效性和安全性的真实程度。系统评价再评价（overviews of reviews,简称Overviews）是全面收集同一疾病或同一健康问题的治疗或病因、诊断、预后等方面的相关系统评价,进行综合研究的一种方法,可为证据使用者提供更为集中的高质量证据。本研究将对穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价/Meta分析进行再评价,客观的、多方面分析文献、证据的整体质量,总结证据的不足,从而评价穴位贴敷治疗支气管哮喘的真实性与可靠性,为穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床科研提供一点参考依据。目的:从方法学质量、文献报告质量、证据质量三方面对穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价/Meta分析进行再评价,为临床提供更为客观、科学的参考依据。方法:制定检索策略,计算机检索 CNKI、CBM、VIP、Wanfang Data、Pubmed、Cochrane Library 6个数据库,收集自建库起至2020年6月发表的穴位贴敷治疗支气管哮喘系统评价/Meta分析的文献。根据纳入文献基本特征对文献进行相关资料提取,并采用AMSTAR 2量表、PRISMA声明、GRADEPro GDT在线工具对文献方法学质量、文献报告质量、证据质量进行评价,资料提取和质量评价的过程分别由2名研究者独立完成,通过核查意见不一致时寻求第三方解决。评价的主要结局指标有有效率、肺功能、哮喘发作频率、ACT 评分（Asthma control test,哮喘控制测试）、AQLQ（Asthma quality life questionnaire,支气管哮喘生存质量评分）、中医证候积分、中医证候疗效、生活质量评分。结果:1.文献筛选结果及基本特征经检索共纳入文献19篇,其中中文文献16篇,英文文献3篇。有16篇文献的纳入文献研究设计类型为RCT,3篇文献的纳入文献研究设计类型为RCT或CCT;有5篇文献所使用的方法学质量评价工具为Cochrane评价标准,9篇文献为Jadad量表,5篇文献文中未提及质量评价工具;15篇文献提及了安全性报告、不良反应与不良事件,4篇文献未提及。2.方法学质量评价纳入的19篇文献方法学质量均为极低质量。3.文献报告质量评价仅2篇报告相对完全,9篇报告存在一定缺陷,8篇报告存在严重缺陷。4.结局指标的证据质量评价进行证据质量评价的文献共有16篇（3篇因数据提供缺失不纳入证据质量评价）,共有60个结局指标,其中有48个结局指标显示穴位贴敷治疗支气管哮喘具有优势性,包括 16 个有效率,4 个 PEF,2 个 PEF%,3 个 FEV1,3 个 FEV1%,6 个 FEV1/FVC（%）,3个哮喘发作频率,3个中医证候积分,3个ACT评分,3个AQLQ,1个生活质量评分和1个中医证候疗效。结论:1.本研究中的文献方法学质量与文献报告质量有待提高,证据质量整体偏低。2.穴位贴敷治疗支气管哮喘具有明显优势,临床研究者使用证据时可结合其他相关文献综合判断。
王瑞瑞[7]（2020）在《高建忠运用麻黄细辛附子汤治疗过敏性鼻炎的临床研究》文中指出目的:麻黄细辛附子汤是治疗阳虚感寒证的常用方剂,导师在临床中加减化裁用来治疗过敏性鼻炎,疗效颇佳。本文通过查阅文献,分析历代医家对麻黄细辛附子汤的认识,明晰其配伍奥义;再通过收集导师临床医案,运用数据挖掘的方法,研究分析导师用麻黄细辛附子汤治疗过敏性鼻炎的药物配伍规律。方法:本研究收集高建忠老师使用的麻黄细辛附子汤临床医案430例,把数据分别录入Excel表格,针对医案中性别、年龄、症状、舌象、脉象、用药等内容进行频数统计、聚类分析、关联规则分析,探索麻黄细辛附子汤临床用方经验。结果:一、频数统计1.基本情况:通过解析数据,发现:（1）男性占比49.30%,女性占比50.70%,男女比例约为1:1;（2）主要发病年龄在0-10岁,总占比28.37%,发病人群以儿童为主;发作时间集中在8月份,占比32.79%。2.症状分布情况:经过数据收集,过敏性鼻炎的症状表现频率最高的鼻塞（74.88）,其次是清涕（60.70%）、喷嚏（57.44%）、鼻痒（20.47%）,伴随症状频率最高的是咳嗽（20.00%）,其次是目痒（16.05%）、睡眠欠佳（15.12%）、便干（13.72%）。3.舌脉情况:整理430例医案,发现:舌质以淡红为主,占比48.60%;其中颜色偏黯的舌象包括淡暗舌、暗舌、暗红舌、红暗舌一共所占比例为38.37%,仅次于淡红舌;舌苔以白苔（60.93%）为主;单一脉象以脉缓为主,占比32.79%;复合脉象以脉细缓为主,占比41.40%。4.用药情况:主要药物是生麻黄、细辛、淡附片、炒僵蚕、蝉蜕、葶苈子;加减药物中,使用频率排在前五位的药物为炒鸡内金（98.60%）、辛夷（93.72%）、鱼腥草（76.51%）、炒蒺藜（60.23%）、白花蛇舌草（44.65%）;剂量方面,1-10岁患者,生麻黄常用剂量为1g,细辛常用剂量为1g,淡附片常用剂量为3g,炒僵蚕常用剂量为6g,蝉蜕常用剂量为6g,葶苈子常用剂量为6g;10岁以上的患者,生麻黄常用剂量为3g,细辛常用剂量为3g,淡附片常用剂量为9g,炒僵蚕常用剂量为9g,蝉蜕常用剂量为9g,葶苈子常用剂量为15g;药物类别方面,以解表药（100%）、平肝息风药（100%）、化痰药（100%）为主,其次是消食药（98.60%）、清热药（83.72%）;联合方组方面,小青龙汤居首位,占比52.73%,其次是柴桂龙牡汤,占比11.82%。5.证型分布:证型有2个,其中以寒饮证为主,占比为85.35%;其次是饮郁化热证,占比为14.65%。二、聚类分析1.针对前15个症状做聚类分析,得出2类组合:分别为:S1:白痰、口干、头痛、打鼾、咽痒、汗多、黄涕、便干、睡眠欠佳;S2:鼻痒、目痒、咳嗽、清涕、喷嚏、鼻塞。S2正是过敏性鼻炎的常见症状。2.针对除炒僵蚕、蝉蜕、葶苈子之外的前15味药做聚类分析,得出4类组合:分别为S1:龙骨、牡蛎,此2味药具有滋阴潜阳的作用;S2:白芷、白花蛇舌草、地肤子,此3味药具有祛风、燥湿的功效;S3:炒鸡内金、辛夷具有健脾、通窍的功效;S4:鱼腥草、炒蒺藜,此2味药具有祛风、清热的功效。三、关联规则分析1.与麻黄细辛附子汤配伍使用的药物,两药组合,置信度最高的是辛夷→炒鸡内金,为80.571%,支持度最高的是白果→牡蛎,为45.37%;三药组合,置信度最高的是白花蛇舌草、炒鸡内金→辛夷,为94.444%,支持度最高的是鱼腥草、炒鸡内金→辛夷,鱼腥草、辛夷→炒鸡内金两组,为25.694%。2.对过敏性鼻炎的伴随症状进行关联分析,其中置信度最高的是目痒→清涕,为88.406%,置信度在78%--85%之间的有睡眠欠佳→鼻塞、鼻痒→清涕、鼻痒→清涕三组。支持度最高的是喷嚏→清涕,为57.309%,支持度在20%以上还有鼻痒→清涕、鼻痒→喷嚏两组。上述症状均是过敏性鼻炎的常见症状。3.症状与药物关联分析,症状与药物关联分析的置信度均为100%,支持度最高的是鼻塞→麻黄,鼻塞→细辛,鼻塞→淡附片,鼻塞→炒僵蚕,鼻塞→蝉蜕,鼻塞→葶苈子,均为74.478%。结论:通过对导师临床运用麻黄细辛附子汤医案的整理分析,可得出以下结论:（1）过敏性鼻炎的患者,各个年龄段均可使用麻黄细辛附子汤治疗,其中以儿童占比最高。（2）过敏性鼻炎的患者,无论症状表现是寒证还是热证,均可使用麻黄细辛附子汤治疗。（3）使用麻黄细辛附子汤治疗过敏性鼻炎时,应注重固护脾胃。（4）根据伴随症状,可运用联合方组,扩展运用,提高疗效。麻黄细辛附子汤的使用,应把握阳气亏虚,寒饮内伏基本病机;又因饮邪易阻滞气机,故治疗以通阳化饮,调畅气机为法,随证加减治疗。
董星[8]（2020）在《麻黄附子细辛汤合理中汤加减治疗脾肾阳虚型IBS-D的临床研究》文中指出目的:观察麻黄附子细辛汤合理中汤加减治疗脾肾阳虚型IBS-D的临床疗效。并阐明IBS-D的中医发病机制和麻黄附子细辛汤合理中汤的立方意义,为临床治疗该病开拓新的思路及治疗方向。方法:将纳入标准的62例脾肾阳虚型IBS-D患者按照随机分配原则分为治疗组和对照组。其中,在治疗过程中,两组各脱落1例患者,即两组各30例。对照组予马来酸曲美布汀胶囊,每次2粒,每日3次,饭后口服。治疗组予麻黄附子细辛汤合理中汤,每日1剂,开水冲服,分早晚2次饭后服用。两组患者均行4周治疗,患者每周就诊1次,可根据病情改善情况,适当调整给药剂量。治疗前后,对患者中医症状积分、临床疗效、IBS-SSS量表、IBS-QOL量表、安全性、复发率等方面进行比较评估。治疗结束后,分别进行4周、6周、8周的随访,观察受试者复发情况。进行统计学数据分析。结果:1、整体疗效比较:治疗组治愈3例,显效12例,有效11例,有效率86.7%;对照组治愈1例,显效5例,有效13例,有效率63.3%;治疗组整体疗效优于对照组（P<0.05）。2、中医症状总积分比较:治疗前两组患者症状总积分比较无统计学差异（P>0.05）。治疗后,两组患者症状总积分均较治疗前降低（P<0.05）,但治疗组显着优于对照组（P<0.01）。3、中医单项症状积分比较:治疗前,两组各单项症状积分比较无统计学差异（P>0.05）。治疗后,治疗组各单项症状积分均较治疗前改善明显（P<0.05）,对照组在主症腹痛、腹胀、大便溏烂及次症纳差、倦怠乏力方面较治疗前有改善（P<0.05）,其余症状无改善（P>0.05）;治疗后两组间对比显示,在治疗次症纳差、倦怠乏力方面治疗组优于对照组（P<0.05）,在治疗主症腹痛、大便溏烂、形寒肢冷及次症腰膝酸软方面,治疗组较对照组改善显着（P<0.01）。4、IBS-SSS症状严重程度积分比较:治疗前,两组患者IBS-SSS量表积分比较无统计学差异（P>0.05）。治疗后,组内比较显示对照组量表总积分较治疗前下降（P<0.05）,治疗组总积分较治疗前显着下降（P<0.01）。治疗组较对照组病情严重程度改善显着（P<0.01）。5、IBS-QOL生活质量积分比较:治疗前,两组患者IBS-QOL量表积分比较无统计学差异（P>0.05）。治疗后,两组量表积分均较治疗前下降（P<0.05）,治疗组生活质量较对照组改善显着（P<0.01）。6、安全性比较:治疗期间,两组患者实验室检查比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组安全性比较相同,整体用药安全可靠。7、复发率比较:疗程结束后,对两组痊愈、显效、有效患者进行2周、4周、6周的随访。治疗组共随访26例,对照组共随访19例。2周时,治疗组复发1例,复发率为3.8%,对照组复发3例,复发率为15.8%,两组复发人数比较无显着性差异（P>0.05）;4周时,治疗组复发3例,复发率为11.5%,对照组复发7例,复发率为36.8%;6周时,治疗组复发5例,复发率为19.2%,对照组复发9例,复发率为47.4%,即4周、6周时两组复发人数比较显示数据有统计学意义（P<0.05）。说明治疗结束后,2周时两组患者复发情况相同,4周、6周时治疗组复发人数比对照组低。结论:麻黄附子细辛汤合理中汤加减治疗脾肾阳虚型IBS-D患者,在症状改善、临床疗效方面,以及生活质量IBS症状严重程度改善方面均优于马来酸曲美布汀胶囊,同时,麻黄附子细辛汤合理中汤加减治疗脾肾阳虚型IBS-D远期疗效好,复发率低,整体用药安全。证明了中医经典结合辨证论治治疗该病的优势,提高了患者的生活质量,在临床中值得进一步研究和推广。
李若愚[9]（2020）在《基于数据挖掘的刘铁军教授运用附子类方治疗脾胃病的组方规律研究》文中研究说明目的:通过数据挖掘技术,以中医传承辅助平台（V2.5）为载体,挖掘总结导师刘铁军教授运用附子类方治疗脾胃病的组方规律,为使用附子类方治疗脾胃病的方法进行分析,提高附子类方的临床使用准确率,进一步传承名老中医经验。方法:1资料来源:收集2018年01月至2020年01月间刘铁军教授于长春中医药大学附属医院国医堂运用附子类方诊治的患者。研究选取方剂的主要组成药物皆为原书组成,附子类方包括桂枝加附子汤、麻黄细辛附子汤、再造散、附子泻心汤、乌梅丸、大黄附子汤、温脾汤、附子理中丸、黄土汤,病例要求一般资料、初诊记录、四诊信息完整。2资料收集与处理:对于附子类方病例的病名、体征、症状、舌脉、药物名称等信息进行统一规范录入至中医传承辅助平台,由专人负责数据的录入,并由专人监督把关病例质量,非指定人员不得私自修改病例中的任何信息,从而确保信息的真实性,3统计学方法:根据研究目的,分别采用频次分析、聚类分析、关联分析等统计学结果:对500例医案进行数据挖掘统计,统计结果如下:桂枝加附子汤24例、麻黄细辛附子汤48例、再造散70例、附子泻心汤40例、乌梅丸29例、大黄附子汤35例、温脾汤66例、附子理中丸134例、黄土汤54例,通过系统中的“数据分析系统”中的频次分析、黄金分割法可得出导师刘铁军运用以上9种附子类方的基本适应证及其主症、舌脉,方药;利用“数据分析系统-新方分析”模块中的药物聚类功能,总结得出导师常用的合方用药,使得潜在的合方用药得以明确详细提炼。通过中医传承辅助平台具体的应用,总结提炼出导师在临床实践中运用该类方药治疗脾胃病的用药特点,处方特点、临床思路、辨证规律等,丰富导师使用附子类方的学术思想内涵,并将其结合中医“扶阳”理论进行相关论述。1桂枝加附子汤:导师运用桂枝加附子汤治疗脾胃病,具体疾病类别为慢性非萎缩性胃炎、肠易激综合征、十二指肠炎、胃肠型感冒、急性胃肠炎等5种西医类别。主要证型为营卫失调,阳气虚弱。主要症状:纳差、畏寒、四肢凉、心慌。主要药物:大枣、桂枝、白芍、生姜、附子、白术、甘草、黄芪、鹿角霜。次要药物:茯苓、防风、陈皮、山药、炙甘草、党参、麦冬、干姜、黄连。常用合方:桂枝加黄芪汤、炙甘草汤、异功散、白术附子汤、参苓白术散、理中丸、黄芪建中汤、玉屏风散、木香槟榔丸、痛泻药方。2麻黄细辛附子汤:导师运用麻黄细辛附子汤治疗脾胃病,具体疾病类别为慢性非萎缩性胃炎、胃肠型感冒、肠易激综合征、急性胃肠炎、慢性结肠炎、功能性消化不良、十二指肠炎、胃糜烂、消化道憩室、慢性萎缩性胃炎等10种脾胃病。主要证型为外寒阳虚。主要症状:畏寒、四肢凉、无汗、纳差、乏力、胃脘喜暖、泄泻。主要药物:麻黄、附子、细辛、党参、黄芪、当归、白芍、白术、川芎、防风、柴胡。常用合方:玉屏风散、再造散、枳实导滞丸、柴胡疏肝汤、四君子汤、桂枝汤、九味羌活汤、参苓白术散、理中丸、炙甘草汤、痛泻药方。3再造散:导师运用再造散治疗脾胃病,具体疾病类别为慢性非萎缩性胃炎、急性胃炎、急性胃肠炎、胃肠型感冒、胃息肉等9种脾胃病。主要证型为外感寒邪,阳气虚弱。主要症状:畏寒、纳差、发热、四肢凉、无汗、乏力、腹泻。主要药物:附子、党参、桂枝、细辛、大枣、炙甘草、生姜、防风、川芎。次要药物:黄芪、羌活、大黄、麻黄、白芍、白术、柴胡、当归、三棱、水蛭、甲珠、陈皮。常用合方:柴胡疏肝散、芪归甲蛭方、四物汤、麻黄细辛附子汤、麻黄汤、黄芪建中汤、麻黄人参芍药汤、四君子汤。4附子泻心汤:导师运用附子泻心汤主要治疗慢性非萎缩性胃炎、功能性消化不良、慢性结肠炎、食管反流病、急性胃肠炎等9种脾胃病。主要证型为阳虚热结,心下痞满。主要症状:四肢凉、胃脘痛、大便黏腻、畏寒、胃脘喜暖、胃胀、嗳腐吞酸。主要药物:大黄、黄芩、附子、黄连、桂枝、甘草、白芍、陈皮、香附、藿香、枳实、佩兰。次要药物:石膏、防风、木香、厚朴、栀子、黄柏、神曲、山楂、莱菔子、连翘。常用合方:泻黄散、柴胡疏肝散、健脾丸、厚朴温中汤、防风通圣丸、保和丸、桂枝汤。5乌梅丸:导师运用乌梅丸治疗脾胃病,具体类别为肠易激综合征、慢性结肠炎、十二指肠溃疡、急性胃肠炎、十二指肠炎、功能性消化不良等10种脾胃病类别。主要证型为中脏虚寒兼郁热（即寒热错杂之厥阴证）。主要症状:腹痛、四肢凉、泄泻、纳差。主要药物:乌梅、黄连、当归、细辛、黄柏、桂枝、干姜、花椒、附子。次要药物:白芍、白术、党参、川芎、茯苓、泽泻。常用合方:四君子汤、柴胡疏肝汤、苓桂术甘汤、四物汤、丁香柿蒂汤、木香槟榔丸。6大黄附子汤:导师运用大黄附子汤治疗脾胃病,具体脾胃病类别为慢性结肠炎、慢性非萎缩性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胆囊炎等8种。主要证型为寒积阻滞。主要症状四肢凉、腹痛、便秘、胃脘喜暖、畏寒。主要药物:细辛、大黄、附子、白芍、川芎、干姜、茯苓、厚朴、黄芪、大枣、白术、香附。次要药物:当归、炙甘草、陈皮、甘松、柴胡、炒枳壳、生姜、泽泻、桂枝。常用合方:厚朴温中汤、柴胡疏肝散、四君子汤、麻黄细辛附子汤、四物汤、桂枝汤、保和丸。7温脾汤:导师运用温脾汤治疗脾胃病,具体疾病类别为慢性结肠炎、不完全性肠梗阻、功能性消化不良、慢性非萎缩性胃炎、肠易激综合征、十二指肠炎等9种。主要证型为素体阳虚,寒积中阻。主要症状:四肢凉、腹痛、便秘、胃脘喜暖。主要药物:枳实、炙甘草、干姜、当归、大黄、芒硝、白术、附子、党参。次要药物:细辛、白芍、柴胡、陈皮、瓜蒌、香附。常用合方:瓜蒌承气汤（自拟方）、柴胡疏肝汤、大承气汤、四君子汤、麻黄细辛附子汤、保和丸。8附子理中丸:导师运用附子理中丸治疗脾胃病,具体疾病类别为慢性非萎缩性胃炎、慢性结肠炎、肠易激综合征、功能性消化不良、胃食管反流病、急性胃肠炎、十二指肠炎、呕吐、十二指肠溃疡、食管炎等16种。主要证型为脾胃虚寒较甚,或脾肾阳虚。主要症状:胃脘喜暖、四肢凉、畏寒、胃脘痛、恶心、纳差。主要药物:干姜、炙甘草、附子、党参、炒白术、白芍、桂枝、大枣。次要药物:黄芪、当归、茯苓、陈皮、柴胡、川芎、白术、香附、大黄、枳实、生姜、鹿角霜、防风。常用合方:四君子汤、柴胡疏肝汤、黄芪建中汤、桂枝汤、四物汤。9黄土汤:导师运用黄土汤治疗脾胃病,具体疾病类别为消化道出血、十二指肠溃疡、不完全性肠梗阻、慢性结肠炎、胃糜烂、慢性萎缩性胃炎等7种。主要证型为脾肾阳虚,统摄无权。主要症状:便血、胃脘痛、四肢凉、面色萎黄、乏力。主要药物:生地黄、黄芩、阿胶、赤石脂、附子、炒白术、甘草、黄芪。次要药物:柴胡、白芍、大蓟炭、当归、荆芥穗炭、干姜、桂枝、陈皮。常用合方:四物汤、柴胡桂枝干姜汤、完带汤、甘草干姜汤、槐花散、柴胡疏肝汤。结论:导师运用附子类方特点可归结如下:1经典为纲,临床循迹:通过对《黄帝内经》《伤寒论》等中医经典的熟悉,以此作为临床用药的基础环节,临床诊疗过程中,尊经论治,察阴阳,别脏腑,活络中医思维,提高辨病准确。同时,对于经典方药的使用,强调勿随意减改,以维持方药间的结构。2未病先防,扶阳祛邪:从运动的眼光看待疾病的发生、发展,通过扶阳的思想与治未病理论相结合,从阳气充足的角度御（祛）邪与外,防治疾病加重。本文涉及的附子类方所致疾病可看做逐渐进阶的,为体外寒邪逐渐侵入人体,造成体内阳气不足且不断发展并加重的发展过程。在使用附子类方治疗脾胃病时候,根据疾病发展情况,选择适合处方,添加合适防止疾病进展的药物。3灵活用方,优化疗效:导师主导在遣方用药时,以合方、对药的模式进行运用,在一定程度上弥补附子类方主方的不足,同时最大程度保持原方的原汁原味,故在使用附子类方治疗脾胃病的时候,常常根据患者症状使用不同功效的合方,数量较多、主治不一,疗效甚佳。4注重调护,兼顾情志:导师认为治疗脾胃病是中医的优势:疗效佳病程短。同时导师也认为脾胃病是一种反反复复的疾病,“三分治,七分养”脾胃病的关键在于治愈后长期的预防顾护。同时脾胃病与情绪精神关系密切,二者可以互为因果,影响甚至加重躯体与情志问题,注重精神调畅也是治疗脾胃病的关键。
李斌[10]（2020）在《冷炎教授治疗慢性腹泻的学术思想及用药规律研究》文中研究表明目的:通过收集导师门诊治疗慢性腹泻的医案,应用频数分析和聚类分析等统计学方法,分析出导师在治疗慢性腹泻时应用的高频药物、药物类别、聚类方组等,结合导师临症时对该病的见解,从而总结出冷教授在治疗慢性腹泻时的学术思想及用药规律。方法:全部病例资料来自于2017年12月-2019年12月长春中医药大学附属医院在冷炎教授门诊就诊的慢性腹泻患者的病例资料及导师的中药处方。将收集到的病例患者的姓名、性别、年龄、方药组成等信息录入到Excel表格中,建立导师治疗慢性腹泻的数据库,同时数据库中药物的组成,应用二值量化处理,得出药物频数,应用正版SPSS 22.0软件进行数据处理,并采用聚类分析法进行统计学分析。结果:在纳入的305个病例处方中共得到中草药121味,药物使用总频次5189次,平均每个处方中有17.13味中药;使用频次大于50次的中药共有33味,这33味药物的累计出现频次为3955次,其出现频率为76.20%,将这33味中药认为是治疗本病的高频药物,根据其出现频数的多少,得出排名前十的药物为白术、甘草、陈皮、党参、黄连、防风、茯苓、泽泻、白芍、柴胡。将这33味中药根据《中药学》教材的分类方法,可分为补虚药、解表药、利水渗湿药、收涩药、温里药、清热药、理气药、化湿药、活血化瘀药,共有9大类,其出现频率分别为21.80%、12.10%、8.70%、8.70%、7.90%、6.40%、4..80%、3.90%、2.10%。将得到的33味高频药物应用SPSS 22.0软件进行聚类分析,从相互药物之间的远近,共得到5组药物较为稳定的聚类方组。结论:根据得到的高频药物、药物类别及聚类方组等数据的结果,再结合导师临症时加以言传,分析导师在治疗慢性腹泻时其主要应用补虚药、解表药、利水渗湿药、清热药、温里药等,配合收涩药、化湿药、理气药、活血化瘀药,因此可以得出导师认为该病多为虚实夹杂、寒热错杂之证,体现了导师兼顾虚实,平调寒热的治疗思想。同时再结合患者肝郁、血瘀等具体实际情况,在临床中灵活辨证施治,酌情加减用药。
二、细辛在临床中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、细辛在临床中的应用（论文提纲范文）
（1）宋代以前中医古籍中外风理论治疗中风的证治规律探析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略表 |
| 前言 |
| 第一部分 古代医家对“外风致中”理论的理解 |
| 1.何为“外风” |
| 2.古代医家对“外风致中”理论的内涵诠释 |
| 第二部分 古代医家以“外风致中”理论治疗中风的代表方剂 |
| 1.《金匮要略》对中风的证治经验影响深远 |
| 2.续命汤及其类方在临床中应用广泛 |
| 3.金元以后仍有运用祛风通络治法的外风效方问世 |
| 第三部分 宋代以前中医古籍治疗中风的用药规律 |
| (一）效方的收集与整理 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 综述 现代中医学对“外风致中”理论重新审视和运用指导中风病防治 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（2）基于医案关联规则技术分析的乌梅丸方证关系研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 乌梅丸的源流与发展 |
| 1.1 乌梅丸方的出处 |
| 1.2 乌梅丸方药解析 |
| 1.3 乌梅丸证的病机研究 |
| 1.4 乌梅丸的现代发展运用研究 |
| 2 方证关系理论及研究进展 |
| 2.1 方证关系的来源及发展 |
| 2.2 方证关系的现代研究进展 |
| 3 关联规则 |
| 3.1 数据挖掘 |
| 3.2 关联规则 |
| 3.3 关联规则在中医中的应用 |
| 4 小结 |
| 第二部分 乌梅丸医案数据整理及分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究内容 |
| 2.1 建立数据库 |
| 2.2 医案收集标准 |
| 2.3 数据规范 |
| 2.4 医案整理 |
| 2.5 数据分析 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 医案基本信息 |
| 3.2 频数分析结果 |
| 3.3 关联规则分析结果 |
| 第三部分 乌梅丸方证研究 |
| 1 乌梅丸的临床应用 |
| 2 乌梅丸的症状特点 |
| 3 乌梅丸的舌象特点 |
| 4 乌梅丸的脉象特点 |
| 5 乌梅丸的药物特点 |
| 6 乌梅丸的药-症(征)特点 |
| 7 乌梅丸证的病机特点 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 乌梅丸研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（3）崔红生教授治疗哮病中医用药规律及中医诊断与治疗量表拟定初探（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 激素依赖型哮喘的现代医学研究进展 |
| 1 激素依赖型哮喘概述 |
| 2 激素依赖性哮喘、激素抵抗性哮喘、难治性哮喘之间的关系 |
| 3 激素依赖性哮喘的诱因 |
| 4 激素依赖型哮喘的发病机制和病理生理学特征 |
| 5 鉴别诊断 |
| 6 激素依赖性哮喘的治疗进展 |
| 参考文献 |
| 综述二 激素依赖性哮喘的中医药研究进展 |
| 1 病因病机 |
| 2 辨证论治 |
| 2.1 分期辨证论治 |
| 2.2 脏腑辨证论治 |
| 2.3 分型辨治 |
| 2.4 专方专治 |
| 2.5 中西医结合治疗 |
| 2.6 其他治法 |
| 参考文献 |
| 综述三 三步序贯法治疗激素依赖型哮喘的理论基础与研究概况 |
| 1 三步序贯法理论的产生及内涵 |
| 2 三步序贯法治疗SDA的理法方药 |
| 3 三步序贯法临床应用概况 |
| 参考文献 |
| 第二部分 实验研究 |
| 前言 |
| 第一章 基于数据挖掘总结崔红生教授治疗哮病的中药用药规律 |
| 第一节 概述 |
| 第二节 资料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 第三节 研究结果 |
| 1 基本信息统计 |
| 2 总体方药信息统计 |
| 3 基于关联规则的数据分析 |
| 第四节 讨论 |
| 1 哮病概述 |
| 2 SDA的中医证治机理 |
| 3 研究结果分析与讨论 |
| 4 从肝论治治疗哮病 |
| 5 加减乌梅丸方分析 |
| 参考文献 |
| 第二章 基于网络药理学和分子对接技术探讨加减乌梅丸方治疗SDA的作用机制 |
| 第一节 概述 |
| 第二节 资料与方法 |
| 1 加减乌梅丸方有效活性成分 |
| 2 筛选加减乌梅丸方与SDA的共同作用靶点 |
| 3 关键化学成分-共同靶点网络构建 |
| 4 PPI网络构建 |
| 5 GO富集分析和KEGG富集分析 |
| 6 分子对接 |
| 第三节 研究结果 |
| 1 加减乌梅丸方有效活性成分 |
| 2 加减乌梅丸方-SDA靶点预测 |
| 3 加减乌梅丸方中活性成分与SDA基因网络构建 |
| 4 PPI蛋白互作网络分析 |
| 5 GO功能富集分析 |
| 6 KEGG通路富集分析 |
| 7 靶点-通路网络构建 |
| 8 分子对接结果 |
| 第四节 讨论 |
| 参考文献 |
| 第三章 SDA中医诊断与治疗量表拟定的初探 |
| 第一节 概述 |
| 第二节 资料与方法 |
| 1 研究目的 |
| 2 激素依赖型哮喘中医证候规律的研究方案构建 |
| 3 德尔菲专家咨询法 |
| 4 统计学分析 |
| 第三节 研究结果 |
| 1 专家积极程度与权威程度 |
| 2 专家协调程度 |
| 3 专家咨询建议 |
| 4 问卷调查评分结果 |
| 5 构建SDA中医诊疗指南专家调查量表 |
| 第四节 讨论 |
| 1 拟定SDA中医诊疗指南专家调查量表的重要性及应用价值 |
| 2 拟定SDA中医诊疗指南专家调查量表的科学性和可行性 |
| 3 拟定SDA中医诊疗指南专家调查量表的依据及指导意义 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（4）基于数据挖掘的细辛用量及配伍规律研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 细辛的基本概况 |
| 1 细辛的药材品种 |
| 1.1 药材源流 |
| 1.2 品种考证 |
| 2 细辛的功用认识 |
| 2.1 两汉时期 |
| 2.2 魏晋时期 |
| 2.3 隋唐时期 |
| 2.4 宋元时期 |
| 2.5 明清时期 |
| 2.6 现代应用 |
| 3 细辛的毒性认识 |
| 3.1 古代源流 |
| 3.2 现代认识 |
| 4 “细辛不过钱”的思考 |
| 4.1 古代源流 |
| 4.2 现代认识 |
| 第二部分 细辛用量及配伍规律研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 方剂数据库的建立 |
| 2.2 数据挖掘方法 |
| 3 研究内容 |
| 3.1 药物味数 |
| 3.2 主治病症 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 细辛用量结果 |
| 4.2 细辛用量规律 |
| 4.3 细辛配伍结果 |
| 4.4 细辛配伍规律 |
| 第三部分 细辛毒-效-量-配伍的相关性研究 |
| 1 功效古今异同 |
| 1.1 历代本草中细辛功效 |
| 1.2 历代汤剂中细辛功效 |
| 1.3 通窍之效被忽视之处 |
| 1.4 其他争议之处 |
| 2 毒-效-量-配伍相关性 |
| 2.1 细辛效量关系 |
| 2.2 细辛毒效关系 |
| 2.3 细辛毒量关系 |
| 2.4 影响毒性的因素 |
| 2.5 效-量-病相关性分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 历代细辛方方源分布表 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（5）郭立中教授辨治类风湿关节炎的临床经验及扶阳通痹基本方的网络药理学研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论与文献研究进展 |
| 1 现代医学对类风湿关节炎的研究进展 |
| 1.1 流行病学调查 |
| 1.2 类风湿关节炎的病因与发病机制 |
| 1.3 RA的临床诊断 |
| 1.4 RA的西医治疗 |
| 1.4.1 治疗原则 |
| 1.4.2 一般治疗 |
| 1.4.3 药物治疗 |
| 1.4.4 免疫净化 |
| 1.4.5 外科治疗 |
| 1.4.6 功能锻炼 |
| 2 中医学对类风湿关节炎的研究进展 |
| 2.1 RA的中医病名探讨 |
| 2.2 RA的病因病机研究 |
| 2.2.1 病因研究 |
| 2.2.2 病机研究 |
| 2.3 RA的中医治疗 |
| 2.3.1 辨证分型论治 |
| 2.3.2 辨证分期论治 |
| 2.3.3 成方及验方治疗 |
| 2.3.4 中成药和中药制剂治疗 |
| 2.3.5 针灸治疗 |
| 2.3.5.1 针刺治疗 |
| 2.3.5.2 艾灸治疗 |
| 2.3.5.3 耳针治疗 |
| 2.3.6 推拿治疗 |
| 2.3.7 药浴、热敷 |
| 2.3.8 穴位贴敷 |
| 2.3.9 穴位注射疗法 |
| 2.3.10 中药离子导入疗法 |
| 2.3.11 中医调护 |
| 3 述评 |
| 第二部分 郭立中教授辨治RA的病案数据挖掘研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 病案资料来源 |
| 2.2 疾病诊断标准 |
| 2.3 病案纳入标准 |
| 2.4 病案排除标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 病案信息采集 |
| 3.2 病案信息预处理 |
| 3.3 病案数据处理方法 |
| 3.3.1 郭教授辨治RA病案数据库的建立 |
| 3.3.2 病案数据清理 |
| 3.3.3 病案数据术语规范化 |
| 3.4 病案数据挖掘平台的建立 |
| 3.5 病案数据挖掘方法 |
| 4 结果 |
| 4.1 病案一般情况 |
| 4.1.1 性别比例分布 |
| 4.1.2 年龄频次频率分布 |
| 4.2 临床症状频次频率分布 |
| 4.3 舌象频次频率分布 |
| 4.4 脉象频次频率分布 |
| 4.5 病机证候频次频率分布 |
| 4.6 病理因素频次频率分布 |
| 4.7 药物频次频率分布 |
| 4.8 关联规则数据结果 |
| 4.8.1 内关联规则数据结果 |
| 4.8.1.1 临床症状内关联规则项集 |
| 4.8.1.2 舌象内关联规则项集 |
| 4.8.1.3 脉象内关联规则项集 |
| 4.8.1.4 病机内关联规则项集 |
| 4.8.1.5 病理因素内关联规则项集 |
| 4.8.1.6 药物内关联规则项集 |
| 4.8.2 外关联规则结果 |
| 4.8.2.1 临床症状与舌象外关联规则项集 |
| 4.8.2.2 临床症状与脉象外关联规则项集 |
| 4.8.2.3 临床症状与病机外关联规则项集 |
| 4.8.2.4 临床症状与病理因素外关联规则项集 |
| 4.8.2.5 临床症状与药物外关联规则项集 |
| 4.8.2.6 脉象与病机外关联规则项集 |
| 4.8.2.7 脉象与药物外关联规则项集 |
| 4.9 K-均值聚类分析数据结果 |
| 4.9.1 病机证候K-均值聚类分析结果 |
| 4.9.2 药物K-均值聚类分析结果 |
| 4.9.3 病机证候与药物K-均值聚类分析结果 |
| 5. 讨论 |
| 5.1 阳气多伤的时代背景 |
| 5.2 阳气不足、寒湿凝滞在类风湿关节炎形成中的作用 |
| 5.3 “人机结合,以人为主”的数据挖掘结果分析 |
| 5.3.1 一般情况 |
| 5.3.2 临床症状 |
| 5.3.3 舌象 |
| 5.3.4 脉象 |
| 5.3.5 病机与辨证 |
| 5.3.6 病理因素 |
| 5.3.7 聚类处方与治法 |
| 5.3.8 扶阳通痹基本方释义 |
| 5.3.9 常用中药与配伍 |
| 5.3.9.1 单味中药 |
| 5.3.9.2 药对 |
| 5.3.9.3 附子用量与减毒 |
| 第三部分 扶阳通痹基本方治疗RA的网络药理学研究 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 扶阳通痹基本方的有效成分筛选 |
| 1.2 扶阳通痹基本方药物有效成分的作用靶点预测 |
| 1.3 RA的疾病相关靶点检索 |
| 1.4 绘制RA和扶阳通痹基本方药物靶点Veen图 |
| 1.5 构建“药物-有效成分-作用靶点-疾病”网络关系图 |
| 1.6 构建蛋白质互作关系网络及筛选核心靶点蛋白 |
| 1.7 GO功能与KEGG通路富集分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 扶阳通痹基本方药物活性成分 |
| 2.2 扶阳通痹基本方药物有效成分的作用靶点 |
| 2.3 RA的疾病相关靶点 |
| 2.4 扶阳通痹基本方药物靶点和RA疾病相关靶点Veen图 |
| 2.5 扶阳通痹基本方的药物—成分—靶点—疾病的网络图 |
| 2.6 绘制PPI关系图和barplot图 |
| 2.7 GO与KEGG富集功能分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 中药活性成分分析 |
| 3.2 关键蛋白和靶基因分析 |
| 3.3 KEGG通路分析 |
| 第四部分 典型病案选 |
| 1 寒湿凝滞,气血痹阻案 |
| 2 阳虚阴浮,心肾不交案 |
| 3 痰湿凝滞,气血痹阻案 |
| 4 阳虚寒凝,气血不畅案 |
| 5 心脾阳虚,血不养神案 |
| 6 阳虚气弱,筋骨失养案 |
| 7 肝肾阳虚,寒湿凝滞案 |
| 8 阳虚水停,寒湿凝滞案 |
| 9 阳虚感寒,痰湿内伏案 |
| 10 湿热瘀阻,气血不畅案 |
| 结论 |
| 本论文创新点 |
| 不足与展望 |
| 1 不足 |
| 2 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 缩写语表 |
| 附表2 临床症状频次频率分布 |
| 附表3 舌象频次频率分布 |
| 附表4 病机频次频率分布 |
| 附表5 药物频次频率分布 |
| 附表6 药物系统聚类分析结果 |
| 附表7 病机系统聚类分析位点结构 |
| 附表8 病机与药物系统聚类分析结果 |
| 附表9 扶阳通痹基本方药物的主要活性成分列表 |
| 附表10 扶阳通痹基本方药物作用靶点 |
| 附表11 扶阳通痹基本方治疗RA的可能关键靶标列表 |
| 附表12 PPI中关键靶蛋白Degree值 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（6）穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价再评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 1 穴位贴敷治疗支气管哮喘的研究概况 |
| 1.1 穴位贴敷疗法概述 |
| 1.2 贴敷药物和输穴的选择 |
| 1.3 穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床应用 |
| 1.4 小结 |
| 2 中西医治疗支气管哮喘的研究现状 |
| 2.1 现代医学对支气管哮喘的认识 |
| 2.2 中医对支气管哮喘的认识 |
| 2.3 小结 |
| 3 循证医学在支气管哮喘中的发展与应用 |
| 3.1 循证医学的产生与发展 |
| 3.2 循证医学在中医药领域的应用 |
| 3.3 穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价研究现状 |
| 3.4 系统评价再评价的发展与评价方法 |
| 3.5 小结 |
| 4 评述 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 1 资料来源与方法 |
| 1.1 检索词 |
| 1.2 检索数据库 |
| 1.3 检索步骤与检索式 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 资料提取与评价方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选结果 |
| 2.2 纳入文献基本特征 |
| 2.3 纳入文献的方法学质量评价 |
| 2.4 纳入文献的文献报告质量评价 |
| 2.5 结局指标的证据质量评价 |
| 3 讨论 |
| 3.1 方法学质量评价 |
| 3.2 文献报告质量评价 |
| 3.3 证据质量评价 |
| 3.4 相关问题思考 |
| 4 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在研期间主要研究成果 |
（7）高建忠运用麻黄细辛附子汤治疗过敏性鼻炎的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 麻黄细辛附子汤文献研究 |
| 一、麻黄细辛附子汤出处 |
| 二、麻黄细辛附子汤方义 |
| 三、现代药理研究 |
| 第二部分 过敏性鼻炎的研究概况 |
| 一、过敏性鼻炎的现代医学研究 |
| 1 发病机理 |
| 2 临床诊断 |
| 2.1 症状 |
| 2.2 鼻镜检查 |
| 2.3 查找过敏原 |
| 2.4 过敏性鼻炎与变应性鼻炎的联系和区别 |
| 3 常用治疗方法 |
| 二、过敏性鼻炎的中医研究 |
| 1 病因病机 |
| 2 辨证论治 |
| 3 高建忠老师对过敏性鼻炎的治疗经验 |
| 3.1 高建忠老师对过敏性鼻炎的认识 |
| 3.2 治法 |
| 3.3 方药 |
| 第三部分 研究方法 |
| 一、研究资料 |
| 1 资料来源 |
| 2 纳入标准 |
| 3 排除标准 |
| 二、资料规范化 |
| 1 症状统计 |
| 2 舌象统计 |
| 3 脉象统计 |
| 4 时间统计 |
| 5 年龄统计 |
| 6 药物统计级联合方组使用统计 |
| 6.1 药物统计 |
| 6.2 联合方组使用统计 |
| 三、研究方法 |
| 1 频数统计 |
| 2 聚类分析 |
| 3 关联分析 |
| 第四部分 研究结果 |
| 一、频数统计 |
| 二、聚类分析 |
| 三、关联分析 |
| 第五部分 讨论 |
| 一、症状分析 |
| 二、运用麻黄细辛附子汤的指征 |
| 1 适用群体特点 |
| 2 舌脉特点 |
| 3 发作时间的特点 |
| 4 寒热同用 |
| 5 固护脾胃 |
| 三、联合方组思考 |
| 1 麻黄细辛附子汤与小青龙汤同用 |
| 2 麻黄细辛附子汤与柴桂龙牡汤合用 |
| 四、用药配伍规律 |
| 1 药物组合 |
| 2 药物类别 |
| 五、症状与药物 |
| 第六部分 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（8）麻黄附子细辛汤合理中汤加减治疗脾肾阳虚型IBS-D的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1、西医的认识 |
| 1.1 流行病学 |
| 1.2 西医病因病机 |
| 1.3 西医治疗方案 |
| 2、中医的认识 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 IBS-D中医辨证分型 |
| 2.3 中医治疗IBS-D方法 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1、病例来源 |
| 2、病例选择标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医辨证标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 剔除标准 |
| 2.6 脱落标准 |
| 2.7 中止标准 |
| 3、研究方法 |
| 3.1 病例分组 |
| 3.2 治疗药物 |
| 4、疗效观察标准 |
| 4.1 中医症状积分 |
| 4.2 中医证候疗效 |
| 4.3 IBS-SSS评分表 |
| 4.4 IBS-QOL评分表 |
| 4.5 复发率计算 |
| 4.6 安全性评价 |
| 5、统计学分析 |
| 6、结果 |
| 6.1 一般临床资料分析 |
| 6.2 整体疗效比较 |
| 6.3 中医症状总积分比较 |
| 6.4 中医单项症状积分比较 |
| 6.5 IBS-SSS量表积分比较 |
| 6.6 IBS-QOL量表积分比较 |
| 6.7 安全性比较 |
| 6.8 两组复发率比较 |
| 7、讨论 |
| 7.1 导师对脾肾阳虚型IBS-D的认识 |
| 7.2 麻黄附子细辛汤合理中汤的立意 |
| 7.3 方解分析 |
| 7.4 药物现代研究 |
| 7.5 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 肠易激综合征研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文目录 |
（9）基于数据挖掘的刘铁军教授运用附子类方治疗脾胃病的组方规律研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 试验研究 |
| 第一章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用桂枝加附子汤治疗脾胃病的组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 1 材料与方法 |
| 2 数据库的建立 |
| 3 数据挖掘 |
| 二、研究结果 |
| 1 桂枝加附子汤证治规律 |
| 2 桂枝加附子汤常见西医疾病用药规律举隅 |
| 三、讨论 |
| 1 桂枝加附子汤一般情况分析 |
| 2 桂枝加附子汤适应证 |
| 3 桂枝加附子汤症状规律 |
| 4 桂枝加附子汤药物规律 |
| 5 桂枝加附子汤常用病证比较 |
| 四、小结 |
| 第二章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用麻黄细辛附子汤治疗脾胃病的组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 麻黄细辛附子汤证治规律 |
| 2 麻黄细辛附子汤常见西医疾病用药规律举隅 |
| 三、讨论 |
| 1 麻黄细辛附子汤一般情况分析 |
| 2 麻黄细辛附子汤适应证 |
| 3 麻黄细辛附子汤状规律 |
| 4 麻黄细辛附子汤药物规律 |
| 5 麻黄细辛附子汤常用病证比较 |
| 四、小结 |
| 第三章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用再造散治疗脾胃病的组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 再造散证治规律 |
| 2 再造散常见西医疾病用药规律举隅 |
| 三、讨论 |
| 1 再造散一般情况分析 |
| 2 再造散适应证 |
| 3 再造散症状规律 |
| 4 再造散药物规律 |
| 5 再造散常用病证比较 |
| 四、小结 |
| 第四章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用附子泻心汤治疗脾胃病的组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 附子泻心汤证治规律 |
| 2 附子泻心汤常见西医疾病用药规律举隅 |
| 三、讨论 |
| 1 附子泻心汤一般情况分析 |
| 2 附子泻心汤适应证 |
| 3 附子泻心汤症状规律 |
| 4 附子泻心汤药物规律 |
| 5 附子泻心汤常用病证比较 |
| 四、小结 |
| 第五章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用乌梅丸治疗脾胃病的组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 乌梅丸证治规律 |
| 2 乌梅丸常见西医疾病用药规律举隅 |
| 三、讨论 |
| 1 乌梅丸一般情况分析 |
| 2 乌梅丸适应证 |
| 3 乌梅丸症状规律 |
| 4 乌梅丸药物规律 |
| 5 乌梅丸常用病证比较 |
| 四、小结 |
| 第六章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用大黄附子汤治疗脾胃病的组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 大黄附子汤证治规律 |
| 三、讨论 |
| 1 大黄附子汤一般情况分析 |
| 2 大黄附子汤适应证 |
| 3 大黄附子汤症状规律 |
| 4 大黄附子汤药物规律 |
| 四、小结 |
| 第七章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用温脾汤治疗脾胃病的组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 温脾汤证治规律 |
| 2 温脾汤常见西医疾病用药规律举隅 |
| 三、讨论 |
| 1 温脾汤一般情况分析 |
| 2 温脾汤适应证 |
| 3 温脾汤症状规律 |
| 4 温脾汤药物规律 |
| 5 温脾汤常用病证比较 |
| 四、小结 |
| 第八章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用附子理中丸治疗脾胃病的组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 附子理中丸证治规律 |
| 2 附子理中丸常见西医疾病用药规律举隅 |
| 三、讨论 |
| 1 附子理中丸一般情况分析 |
| 2 附子理中丸适应证 |
| 3 附子理中丸症状规律 |
| 4 附子理中丸药物规律 |
| 5 附子理中丸常用病证比较 |
| 四、小结 |
| 第九章 基于数据挖掘的刘铁军教授运用黄土汤治疗脾胃病的组方规律研究 |
| 一、研究材料与方法 |
| 二、研究结果 |
| 1 黄土汤证治规律 |
| 2 黄土汤常见西医疾病用药规律举隅 |
| 三、讨论 |
| 1 黄土汤一般情况分析 |
| 2 黄土汤适应证 |
| 3 黄土汤症状规律 |
| 4 黄土汤药物规律 |
| 5 黄土汤常用病证比较 |
| 四、小结 |
| 总体讨论 |
| 1 导师运用附子类方比较分析 |
| 2 附子类方方证对比 |
| 3 导师运用附子类方病证关系 |
| 4 导师运用附子类方证治规律比较 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间科研成果 |
| 个人简历 |
（10）冷炎教授治疗慢性腹泻的学术思想及用药规律研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 研究内容 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究资料 |
| 2.1 资料来源 |
| 2.2 资料筛选 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 数据库建立 |
| 3.2 统计分析 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 性别构成 |
| 4.2 年龄组成 |
| 4.3 高频药物 |
| 4.4 药类频数 |
| 4.5 高频药物聚类分析 |
| 讨论 |
| 1 核心药物药类频数分析 |
| 2 核心药物聚类方组分析 |
| 3 导师对于慢性腹泻的聚类药组认识 |
| 4 导师对于慢性腹泻的病因病机认识 |
| 结论 |
| 本研究创新点 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
四、细辛在临床中的应用（论文参考文献）
- [1]宋代以前中医古籍中外风理论治疗中风的证治规律探析[D]. 黄鑫钰. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [2]基于医案关联规则技术分析的乌梅丸方证关系研究[D]. 郑文玉. 广西中医药大学, 2021(02)
- [3]崔红生教授治疗哮病中医用药规律及中医诊断与治疗量表拟定初探[D]. 孙宁. 北京中医药大学, 2021(01)
- [4]基于数据挖掘的细辛用量及配伍规律研究[D]. 滕占理. 南京中医药大学, 2021(01)
- [5]郭立中教授辨治类风湿关节炎的临床经验及扶阳通痹基本方的网络药理学研究[D]. 杨建萍. 南京中医药大学, 2021(01)
- [6]穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价再评价[D]. 刘琳子. 北京中医药大学, 2020(04)
- [7]高建忠运用麻黄细辛附子汤治疗过敏性鼻炎的临床研究[D]. 王瑞瑞. 山西中医药大学, 2020(07)
- [8]麻黄附子细辛汤合理中汤加减治疗脾肾阳虚型IBS-D的临床研究[D]. 董星. 广西中医药大学, 2020(02)
- [9]基于数据挖掘的刘铁军教授运用附子类方治疗脾胃病的组方规律研究[D]. 李若愚. 长春中医药大学, 2020(08)
- [10]冷炎教授治疗慢性腹泻的学术思想及用药规律研究[D]. 李斌. 长春中医药大学, 2020(09)