食管T细胞淋巴瘤一例

食管T细胞淋巴瘤一例

一、食管T细胞淋巴瘤1例(论文文献综述)

刘晓波,李胜保[1](2021)在《食管溃疡诊治进展》文中指出近年来,食管溃疡的内镜检出率逐渐增高,其病因繁多,临床表现缺乏特异性,常难以确诊。内镜是诊断食管溃疡的重要手段,但镜下表现缺乏特异性,误诊率高。本文对常见食管溃疡的内镜下表现及诊断要点进行综述,以期更好地认识食管溃疡,提高临床确诊率。

张梦然,庞铭歌,张玫[2](2021)在《原发性胃肠道淋巴瘤的临床、内镜及组织病理学特点分析(附41例报告)》文中指出目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)的临床、内镜及组织病理学特点,以提高其诊治水平。方法回顾性分析2008年1月-2019年12月该院经内镜或手术活组织病理检查确诊的41例PGIL患者的临床、内镜及组织病理学特点。结果病变部位依次为胃(73.2%)、小肠(12.2%)、结肠(9.8%)和直肠(4.8%)。患者临床表现无特异性,主要症状为腹痛、腹胀、食欲减退和消瘦等。最常见的病理类型为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)(61.0%),其次为黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤(34.2%)。胃淋巴瘤肉眼形态以溃决型最多(36.7%),其次为隆起型、表层型和溃疡型等;小肠淋巴瘤肉眼形态以溃疡型最多(60.0%),其次为隆起型和多发性淋巴瘤性息肉病(MLP)型;大肠淋巴瘤肉眼形态以隆起型最多(83.3%)。结论 PGIL好发于老年患者,女性略多于男性,临床表现缺乏特异性,腹痛和腹胀为最常见症状。内镜下病灶形态多样,肉眼形态和病变部位与病理类型相关。其中,DLBCL为最常见的病理类型。

史妍[3](2021)在《原发性胃肠道淋巴瘤的临床特征及预后因素分析》文中指出背景:结外淋巴瘤(extranodal lymphoma,EL)最早由Issacsson在1983年首次提出,临床上也包括淋巴结以外的器官和组织发生的淋巴瘤。EL几乎全为非霍奇金淋巴瘤(non Hodgkin’s lymphoma,NHL),发生率约占NHL的40%-50%。原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma,PGIL)是起源于胃肠道黏膜内淋巴组织的恶性肿瘤,为最常见的EL,占EL的30%-40%。随着慢性病原微生物感染、自身免疫性疾病及继发性免疫功能紊乱等因素的增加,PGIL发病率逐年上升。PGIL早期临床表现多样,缺乏特异性,且发病隐匿,与胃肠道其他良、恶性疾病难以鉴别,因此临床上对其漏诊及误诊率较高。针对PGIL的标准治疗方法尚存在争议,影响预后的因素文献报道不一。因此,在临床工作中,早期诊断,明确预后相关不良因素,规范化治疗对改善疾病预后具有十分重要的意义。目的:总结PGIL的临床指标及病理学特点,分析预后相关的影响因素。方法:收集并回顾性分析本院2012年1月1日至2019年12月31日收治的116例PGIL患者的临床资料。所有入组患者均经病理学明确诊断,且通过手术和(或)影像学检查确定肿瘤侵犯部位,符合Dawson标准。收集并统计入组患者的临床资料包括:年龄、性别、临床表现、B症状、ECOG评分、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、β2微球蛋白(beta-2 microglobulin,β2-MG)、病理类型、临床分期、国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)评分、Ki67表达及治疗方式等,随访调查分析其生存及预后。总生存期(overall survival,OS)评价预后生存情况,定义为从疾病确诊日期至任何原因导致的死亡或末次随访时间。数据采用SPSS 25.0统计软件进行分析,统计中的计量资料用中位数描述,计数资料采用百分比表示,组间比较采用卡方检验,理论频数小于5时,采用Fisher确切概率法。单因素分析采用Kaplan-Meier生存分析法,进行组间比较应用Log-rank检验;对单因素有意义的因素进行Cox模型多因素回归分析,P值<0.05为差异有统计学意义。结果:1.116例PGIL患者中,男性65例,女性51例,男女比例1.27∶1;初诊平均发病年龄58岁,中位发病年龄59岁(19~81岁)。2.PGIL临床表现多样,最常见的是腹痛(41例,35.3%),其次是腹胀(14例,12.1%)、排便习惯和/或形状改变(9例,7.8%)、腹部不适(8例,6.9%)、消化道出血(8例,6.9%)、反酸(7例,6.0%)和体重下降(6例,5.2%)。51例(43.9%)患者有B组症状:发热、盗汗和消瘦(6个月内体重减轻10%以上)。3.60例原发胃淋巴瘤(primary gastric lymphoma,PGL)患者中,最常见的发病部位为胃窦(42.0%),分期较早,胃镜检查初步确诊率58.8%,CT初步疑诊率16%;50例原发肠淋巴瘤(primary intestinal lymphoma,PIL)患者中,最常见的发病部位是回肠(44.0%),分期较晚,肠镜检查初步诊断率38.2%,CT初步疑诊率22.7%。内镜下表现,PGL以溃疡型多见;PIL以增生型多见。4.B细胞表型者105例(90.5%),其中以弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)和黏膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤最常见;T细胞表型者11例(9.5%)。5.较PGL患者相比,PIL患者多表现为临床分期更晚(P<0.001)、IPI评分更高(P=0.035)和LDH水平更高(P=0.006)。PGL患者3年和5年OS分别为82.0%和67.8%;PIL患者3年和5年OS分别为54.2%和47.8%。6.单因素分析显示,发病时年龄>60岁、IPI评分3~5分、T细胞表型、LuganoⅡE/Ⅳ期及肠道发病是预后不良的危险因素。多因素分析显示,Lugano分期和病理表型是影响PGIL患者预后的独立危险因素。结论:1.PGIL好发于中老年男性,多以腹痛为首诊表现,其中DLBCL和MALT淋巴瘤是最常见的病理类型。2.PGL好发于胃部,其中以胃窦最多见;PIL好发于小肠,其中以回盲部最多见。较PGL相比,PIL患者多表现为临床分期更晚,IPI评分和LDH水平更高。3.PGL内镜下表现以溃疡型多见;PIL内镜下表现以增生型多见。4.单因素分析显示,发病时年龄>60岁、IPI评分3~5分、T细胞表型、LuganoⅡE/Ⅳ期及肠道发病是预后不良的危险因素。5.多因素分析显示,Lugano分期和病理表型是影响PGIL患者预后的独立危险因素。

二、食管T细胞淋巴瘤1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、食管T细胞淋巴瘤1例(论文提纲范文)

(1)食管溃疡诊治进展(论文提纲范文)

1 概述
2 常见良性食管溃疡
    2.1 胃食管反流病
    2.2 外因性食管溃疡
    2.3 药物性食管溃疡
    2.4 食管憩室伴溃疡
    2.5 食管动力障碍致溃疡
    2.6 食管异位胃黏膜溃疡(heterotopic gastric mucosa ulcer in the esophagas, HGMUE)
    2.7 嗜酸粒细胞性食管炎(eosinophilic esophagitis, EE)
3 感染性食管溃疡
    3.1 细菌感染性食管溃疡
    3.2 病毒感染性食管溃疡
        3.2.1 CMV感染性食管溃疡
        3.2.2 HSV感染性食管溃疡
        3.2.3 HPV感染性食管溃疡
        3.2.4 HIV感染性食管溃疡
    3.3 真菌感染性食管溃疡
    3.4 结核感染性食管溃疡
4 食管恶性肿瘤性溃疡
    4.1 食管癌(esophageal carcinoma, EC)
    4.2 腺样囊腺癌(adenoid cystic carcinoma, ACC)
    4.3 原发性恶性淋巴瘤
    4.4 弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma, DLBCL)
    4.5 自然杀伤(natural killing, NK)/T细胞淋巴瘤
    4.6 原发性食管黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(Mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma, MALT)
    4.7 多发性骨髓瘤(mutiple myeloma, MM)
5 自身免疫性疾病相关食管溃疡
    5.1 食管克罗恩病(esophageal Crohn′s disease, ECD)
    5.2 系统性硬化症(systemic sclerosis, SSc)
    5.3 Beh?et病(Behcet disease, BD)
6 特发性溃疡
7 治疗
8 结语

(2)原发性胃肠道淋巴瘤的临床、内镜及组织病理学特点分析(附41例报告)(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 研究方法
2 结果
    2.1 PGIL病变部位
    2.2 PGIL内镜下分型及特点
        2.2.1 胃淋巴瘤
        2.2.2 肠道淋巴瘤
    2.3 PGIL组织病理学及免疫组织化学染色特点
        2.3.1 病理分型
        2.3.2 MALT淋巴瘤的病理特点
        2.3.3 DLBCL的病理特点
        2.3.4 FL的病理特点
        2.3.5 鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤的病理特点
    2.4 PGIL病变部位与组织学类型的关系
    2.5 PGIL病变肉眼形态与组织学类型的关系
3 讨论

(3)原发性胃肠道淋巴瘤的临床特征及预后因素分析(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
中英文缩略表
第1章 绪论
第2章 综述 原发性胃肠道淋巴瘤的研究进展
    2.1 概述
    2.2 流行病学
    2.3 分期
    2.4 胃淋巴瘤
        2.4.1 临床特征
        2.4.2 亚型分类
        2.4.2.1 MALT淋巴瘤
        2.4.2.2 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)
        2.4.2.3 滤泡性淋巴瘤(FL)
        2.4.2.4 套细胞淋巴瘤(MCL)
        2.4.2.5 伯基特淋巴瘤(BL)
        2.4.3 诊断
        2.4.3.1 组织病理学诊断
        2.4.3.2 影像学诊断
        2.4.4 治疗与预后
        2.4.4.1 MALT淋巴瘤
        2.4.4.2 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)
        2.4.4.3 滤泡性淋巴瘤(FL)
        2.4.4.4 套细胞淋巴瘤(MCL)
        2.4.4.5 伯基特淋巴瘤(BL)
    2.5 小肠淋巴瘤
        2.5.1 临床表现
        2.5.2 亚型分类
        2.5.3 影像学诊断
        2.5.4 治疗与预后
    2.6 大肠淋巴瘤
    2.7 小结
第3章 临床资料与方法
    3.1 研究对象
        3.1.1 纳入标准
        3.1.2 排除标准
        3.1.3 分期标准
        3.1.4 疗效评价标准
    3.2 观察指标
    3.3 统计学方法
第4章 结果
    4.1 一般特点
        4.1.1 年龄性别分布
        4.1.2 临床表现
        4.1.3 病变部位
        4.1.4 病理类型
    4.2 PGL和 PIL患者的临床特征对比
    4.3 内镜表现
    4.4 影像学表现
    4.5 治疗方式
    4.6 生存及预后分析
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢

四、食管T细胞淋巴瘤1例(论文参考文献)

  • [1]食管溃疡诊治进展[J]. 刘晓波,李胜保. 新乡医学院学报, 2021
  • [2]原发性胃肠道淋巴瘤的临床、内镜及组织病理学特点分析(附41例报告)[J]. 张梦然,庞铭歌,张玫. 中国内镜杂志, 2021(08)
  • [3]原发性胃肠道淋巴瘤的临床特征及预后因素分析[D]. 史妍. 吉林大学, 2021(01)

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