巨大肝母细胞瘤护理论文

巨大肝母细胞瘤护理论文

问:肝母细胞瘤
  1. 答:临床症状无特异性,常有食欲不振、厌食、体重减轻或不增加、上腹胀痛伴呕吐和/或腹泻,黄疸很少见。腹部膨隆是肝母细胞瘤患儿的常见症状,患儿的父母常会注意到或通过体检发现上腹包块,绝大多数病儿因腹部肿大而就诊。
    体征主要有面色苍旁橡白、腹部膨隆、肝脏肿大,查体在右上腹可触及肿大的肝脏,质地坚硬,表面光滑,大者可达盆腔,可触及瘤结节并伴有触痛。晚期可出现黄疸、腹水。其他症状包括发育不良、易激惹等。
    部分肝母细胞瘤男性患儿以性早熟为始发症状,发生率为2.3%,表现为生殖器增大,声调低沉及阴毛生长等,原因是肿瘤细胞可合成人绒毛膜促性腺激素(HCG)。
    用药治疗折叠编辑本段
    手术切除是最为有效的治疗方法,常辅以化疗、放疗或免疫治疗。肝母细胞瘤若能切除则预后较原发性肝细胞癌好,约1/3的患者可存活5年。肝母细胞瘤多不伴有肝硬化,且肿瘤多为单发,包膜完整,可行左三叶或纯仿右三叶切除,切除的极量可达全肝的75%,故对本病治疗应采取积极态度,争取彻底切除。运裤旁一组儿童原发性肝癌57例报道,其中肝母细胞瘤16例,均成功切除,无手术死亡。11例已生存超过6年。生存最长的1例为11个月的男婴,系右肝巨大肝肿瘤,行右半肝切除,肿瘤重810g,病理诊断为肝母细胞瘤,术后至今已健在16年。
    对肿瘤巨大或有子灶者,术后应配合全身化疗可提高患者术后生存率。化疗主要是阿霉素和顺铂的联合应用,效果较好。其他药物有长春新碱、环磷酰胺及氟尿嘧啶(5-Fu)等。对孤立的肺部转移灶可行肺叶切除术,可延长生存率。对有双侧或多发肺转移的患者,可应用全身化疗,近期疗效较好。
  2. 答:现在主要考虑是有肝母细胞瘤,这是一种恶性胚胎性肿瘤,是很难治好的,如果不放心可以去医院做个免疫组化检查,来明确具体疾病的严重程度,对本病可能会出现了肝脏的损害,所以建议做微创介入手术治乱败疗比较好,手术后配缺握合化疗药物,靶向药物治疗,延长生命提高生活质量为主要治疗目的,避免疾病的加重,可能会好转一些伏陪庆。
问:18个月孩子,被诊断肝母细胞瘤,非常着急,希望能得到您的帮助【肝母细胞瘤】
  1. 答:一般都能够承受。现阶段需要调整小孩的全身情况,如有营养状况精神状况什么的,当然没有感染,血液指标都好。轮祥化疗的结果与肿瘤发现时的分期和肿瘤的病理性质有关,效果最好的应橡桐碧该是胎儿型。不过目前肝母细胞瘤的整体疗效较以前有很大进步,一般可梁举以在70%以上。加油!
    (新华医院王俊大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
问:紧急求助!!肝母细胞瘤
  1. 答:同情,我不时医生,不知道怎么办,早日康复
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