化学性食管损伤护理论文

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问:食管化学性烧伤早期症状有哪些?你有哪些了解呢?
  1. 答:食管化学性烧伤是指服用强酸或强碱等腐蚀性化学试剂后引起的食道损伤的一种严蚂含橡重疾病。轻者出现呕吐、发热、吹风等症状,重者出现食管出血或穿孔,甚至死亡。治疗时应根据所服化学药物的种类和身体症状具体检查分析,以便更好地适应本病。
    食道闷旁化学烧伤的症状。吞下腐蚀剂后,被腐蚀剂暴露的粘膜立即产生灼痛,从嘴唇、口腔和咽部到胸骨后和上腹部,并向后脊柱两侧放射。口腔内的唾液突然增加并流出来。腐蚀剂的气味刺激恶心和呕吐,唾液中含有唾液、胃液和混有变色血液的食物。喉部肌肉膜和声带的腐蚀出现声音嘶哑,痉挛性咳嗽,喉部呼吸困难,心率加快。如果腐蚀剂量大,吸收酸性液体后出现酸中毒症状,吸收老租碱性液体后食道灼伤严重。后期出现呼吸困难,咽喉和口腔极度肿胀,吞咽困难,食管壁溃疡、坏死和穿孔,食管气管瘘,高热,休克和昏迷。
    轻度病例1-2周后,急性症状逐渐消退,吞咽困难得到缓解。对于重度烧伤,在症状缓解数周后,病人会因食道瘢痕狭窄而无法进食,并逐渐加重,严重者甚至完全不能进食。严重化学烧伤后期的并发症是食管狭窄,通常在烧伤后6周开始发生,在食管损伤最严重的部位形成狭窄。到了后期,可以并发狭窄的食管癌。
    组织损伤的程度一般分为一级病变仅限于食管壁的浅表粘膜。在急性期,食管粘膜充血、水肿,上皮脱落,肌肉组织痉挛导致食管梗阻。损伤后1~2周,急性炎症反应消退,出现组织坏死和脱落。梗阻减弱。伤后2--3周,组织修复,如治疗得当无食管卡压性狭窄。二度损伤很深,达到浅层肌肉层。早期发生粘膜溃疡,愈合后出现瘢痕狭窄。食管三度损伤全层受累,食管周围组织受累,食管壁穿孔,继发纵膈炎。
  2. 答:常见症状:流涎、呕吐、吞咽痛、吞咽困难、食管溃疡、发烧、消化道狭窄、肺含水量增加、胸痛、咽颊部烧伤、轻度烧伤、红斑性烧伤。误服腐蚀剂后,立即引起唇、口腔、咽部、胸骨后以及上腹部剧烈疼痛,随即出现反射性呕吐,吐出物常带血性磨竖闭。若灼伤涉及会厌、喉部及呼吸道,可出现咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难,严重瞎裂者可出现昏迷、虚脱、发热等中毒症状。瘢痕狭纤慎窄形成后可导致食管部分或完全梗阻,甚至唾液也难咽下。因不能进食,后期出现营养不良、脱水、消瘦、贫血等。小儿则生长发育受到影响。
  3. 答:早期的症状就是会水肿,而且局部充血,粘膜上会脱皮,粘膜下层也会有一些疾病,会呕吐,也亮凳会剧烈的疼痛,会导致咳嗽,声音嘶哑也会导致营养不良,会日渐哪键数消瘦,会贫血。平时遇到这种情况一定要及时去看医生,一定要尽早治疗,要李首尽快手术。
  4. 答:会出现呕吐,吞咽困难,食管溃疡,胸痛,发烧;食管化学性烧伤是因为不芹茄想洗嫌盯察衣服,用了还有辅食的药剂,严重可能会出现昏迷中毒的情况,这些情则告况一定要及时去医院就诊。
问:食管化学性烧伤治疗前,注意事项有哪些?
  1. 答:反流性食管炎是由胃内容物长期反流到食管引起陆桥液的炎症表现! 食管炎当胃镜检查出来的时候才是要引起重视,积极治疗! 在临床上,有些患者根本没有任何症状食管炎的危害主要是因为癌变的可能性很大,所以不能忽视,一般反流性食管炎都会出现反酸、烧心等典型症状消者!食物方面要注意辛辣刺激的食物,还有烟酒,浓茶,咖啡都要远离! 反流是可怕的,所以要小心!反流性食管炎是在腹压增高、肥胖、烟酒刺激、食管裂孔疝、胃切除术后等诸多因素的长期作用下引起幽门括约肌和心脏括约肌关闭的生理功能障碍,使胆汁。
    胰液、胃酸和胃蛋白酶反流入食管,造成食管粘膜的化学性灼伤并形成炎症,严重时可引起食管粘膜的出血、溃疡、瘢痕形成等病变,甚至诱发食管癌。反流性食管炎在胃镜诊断前必须进行治疗,治疗时必须应用奥美拉唑雷尼替丁质子泵抑制剂或类抑酸剂联合莫舍尔才会受益,西布曲明布丁胃动力药和胆汁吸附试验来搪塞综合治疗。治疗期至少6周,症状缓解后,应坚持治疗至食管炎症治愈,以免引起食管瘢痕或溃疡穿孔等严重并发症。胃食管反流病包括反流性食管炎和非反流性食管病。
    反流性食管炎比非侵蚀性反流病更严重,其特点是食管粘膜的溃疡和/或糜烂。胃食管反流病(GERD)是一种常见的疾病,男性和女性的发病率没有显著差异。国内反流性食管疾病多为非侵蚀性反流疾病。反流性食管炎是由胃十二指肠内容物(如胃酸)对食管粘膜的长期损害,导致食管粘膜溃烂。症状较轻的患者常常会出现烧心和反流,有时还会出现自觉胸骨后异物感。
    举一个生动的例子吧! 大家都去过超市,把胃比作超市,那么食道就好比是把食物运送到超早物市的唯一单向通道,而在进入超市的通道入口处,即我们的胃和食道之间,有一个叫贲门的 "门",有一个卫士,即我们的食道下端括约肌。当我们吃的食物到达 "门 "时,就会被检查并放进去。
问:食管损伤的情况,你有哪些了解?
  1. 答:食管损伤主要由严重呕吐或进食硬食物引起。严重呕吐时,气流或呕吐物可刺激食管粘膜,导致食管山纯粘膜损伤。食管损伤的主要症状是疼痛和进食困难。严重病例可导致吐血。避免饮酒和吸烟。一般来说,症状会在七到八天后缓解。如果症状加重或未缓解,则需要进行胃镜检查。
    颈段食管穿孔常发生在食管后壁较薄的部位。附在食管上的椎前筋膜可以限制污染的侧向扩散。在穿孔的最初几个小时内,颈部可能没有炎症。数小时后,口腔或胃中的液体通过穿孔进入食管后间隙,并沿食管平面进入纵隔,导致纵隔炎症。患者主诉颈部疼痛、僵硬、呕吐、含血性胃内容物和呼吸困难。体格检查显示患者情况危急,呼吸困难程度不同。通常,你可以从鼻腔呼吸中听到巨大的呼吸声。颈部触诊显示由于皮下气肿导致颈部僵硬和扭转声音。全身感染和中毒症状通常在24小时后出现。
    食管腹段的损伤是罕见的。一旦受伤,来自胃的液体进入游离腹腔,这主要导致腹腔污染。临床表现为急性腹膜炎的症状和体征。这类似于胃十二指肠穿孔。值得注意的是,胸段食管远端的损伤也可以显示这种情况。有时污染可能不在腹腔,而是在腹膜后,这将使诊断更加困难。这是因为腹式食管靠近膈肌,通常具有典型的上腹部疼痛和胸骨后隐痛特征,并辐射至肩部。
    颈段食管穿孔常发生在食管后壁较薄的部位。附在食管上的椎前筋膜可以限制污染的侧向扩散。在穿孔的最初几个小时内,颈部可能没有炎症。数小时后,口腔或胃中的液体通过穿孔消消进入食管后间隙,并沿食管平面进入纵隔,导逗桥咐致纵隔炎症。患者主诉颈部疼痛、僵硬、呕吐、含血性胃内容物和呼吸困难。食管损伤的主要症状是疼痛和进食困难,严重者可引起吐血。建议食用清淡易消化的液体食物或半液体食物,以避免辛辣刺激和硬食物摄入。避免饮酒和吸烟。一般来说,症状会在一周后缓解。如果症状加重或未缓解,则需要进行胃镜检查。
  2. 答:个人查阅资料所得,食管损伤多因剧烈呕租察扒吐或者进食生硬食物引起,剧烈呕吐时气流或者呕吐物可以刺激食管弊昌粘膜并且引起食管粘膜破损。食管损伤的主要症状为疼痛和进食困难,严重者可以引没棚起呕血。避免饮酒和吸烟,一般情况下症状多在七八天后缓解,如果症状加重或者未缓解则需要进行胃镜检查。
  3. 答:食管损伤是器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾桐答病。根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤。机械性损伤中又可分为亏轮运腔内损伤和腔外损伤。食管腔内损伤多发生在用这些器销梁械在食管内或通过食管进行诊断和治疗的过程中,采用硬食管镜发生的并发症要比纤维食管镜高。
  4. 答:会出现疼痛的现象,会影响身体的健康,会影响食道粘膜,也会影响你的声音,情况严重的会致癌。
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