新生儿自发性胃破裂一例

新生儿自发性胃破裂一例

一、新生儿自发性胃破裂1例(论文文献综述)

位永娟,陈伟明,曾洪飚[1](2020)在《新生儿消化道穿孔68例临床特点分析》文中研究表明目的对新生儿消化道穿孔病例的临床特点进行分析,为提高其诊断及救治成功率提供参考。方法回顾性分析我院2014年1月至2018年7月收治的新生儿消化道穿孔病例共68例,对其病因、胎龄、穿孔部位、发病时间、X线片检查、手术治疗与预后情况进行分析总结。结果本组中新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)18例,胃破裂11例,先天性肠闭锁9例,先天性巨结肠9例,阑尾穿孔6例,胎粪性腹膜炎4例,新生儿原发性消化道穿孔4例,肠扭转2例,良性气腹2例,十二指肠穿孔1例,先天性肛门闭锁1例,胆总管囊肿1例。穿孔部位位于回肠27例,胃11例,阑尾6例,盲肠4例,空肠3例,升结肠3例,横结肠3例,十二指肠1例,降结肠1例,乙状结肠1例,胆道1例,未明确9例(其中7例为放弃治疗患者)。胃穿孔、肠闭锁穿孔、先天性巨结肠并穿孔多发生在1周以内,而NEC多发生于治疗一段时间后,可有相应表现。术前X线片提示68例共有57例出现气腹症,阳性率达83.8%。2例新生儿诊断为自然气腹症,采取保守治疗,7例家属术前放弃治疗,其余均手术治疗,其中行穿孔修补术14例,肠切除吻合术24例,阑尾切除术6例,小肠造瘘术9例,结肠造瘘术2例,术中放弃治疗者4例,治愈率达75.0%(51/68)。结论本组病例中消化道穿孔常见病因有NEC、胃破裂、先天性肠闭锁、先天性巨结肠、阑尾穿孔及胎粪性腹膜炎。穿孔部位多发生在回肠。X线片对于新生儿消化道穿孔的诊断是首选的辅助检查。及时手术是提高救治成功率的关键。

赵宝红,任红霞,孙小兵,吴晓霞,靳园园,刘文跃,赵亮,张晖,孙雪,郭鑫[2](2020)在《腹腔镜早期诊治先天性胃壁肌层缺损》文中提出目的 初步探讨先天性胃壁肌层缺损在未发生胃破裂之前的临床特点,以及腹腔镜在胃破裂之前早期诊治该病的应用价值。方法 分析我院2018年经腹腔镜诊治的2例新生儿先天性胃壁肌层缺损患儿的病例资料。男、女各1例,男性患儿为足月儿,女性患儿为早产儿(胎龄分别为38+2周、34周),日龄分别为3 d、4 d,体重分别为2 540g、1 800g,2例患儿均以腹胀入院,均有自主排便,感染指标均在正常范围内,腹部X线片均表现出巨大胃泡影,胃肠减压无效,行上消化道造影均提示胃蠕动能力减弱,造影剂无法通过幽门。2例患儿均行腹腔镜探查术,术中均证实为先天性胃壁肌层缺损且未穿孔,2例均同时在腹腔镜下行胃壁修补术。结果 2例患儿术后恢复良好,术后无任何感染征象,术后1周行上消化道造影无吻合口漏等相关并发症,胃壁形态及蠕动能力正常,逐步开奶后痊愈出院。检索中国知网(CNKI)、万方、维普、Pubmed、Clinicalkey、Google Scholar等数据库截至2018年12月,未检索到在未发生胃破裂之前,腹腔镜诊治先天性胃壁肌层缺损的相关报道。结论 1.对呕吐、拒奶、上腹膨隆、有胃型、X线检查显示巨大胃泡影、胃肠减压后胃泡影变化不明显且上消化道造影提示胃蠕动能力减弱的新生儿,要高度怀疑先天性胃壁肌层缺损,可以考虑腹腔镜探查;2.腹腔镜在先天性胃壁肌层缺损尚未导致胃破裂之前进行早期诊断和治疗,可避免胃破裂后感染性休克、败血症等严重并发症的发生,且效果满意。

雷娜,王自珍,董建英,杨常栓,孔祥永,梅亚波[3](2019)在《7例新生儿自发性胃破裂床旁手术的围术期护理》文中认为目的探讨新生儿自发性胃破裂床旁手术围术期的护理方法,旨在提高临床护理质量。方法回顾性分析中国人民解放军总医院第七医学中心2011年1月至2017年12月在新生儿重症监护病房床旁完成的7例新生儿自发性胃破裂修补术的基本资料、围术期护理方法,并结合7例患儿的临床转归,总结护理经验。结果 7例患儿手术过程顺利,无术中死亡、大出血等并发症,其中2例患儿因合并新生儿重度窒息,家属担心预后差,放弃治疗,其余5例患儿术后恢复良好,痊愈出院,平均住院时间35d。结论对于自发性胃破裂的患儿,术前应积极改善呼吸及中毒性休克症状,并用床旁手术以缩短手术时间,术后严密监测生命体征、抗感染、营养支持、预防并发症等全面优质的围术期护理是手术成功的重要保证。

游志恒,席红卫,石正峰,王建峰[4](2017)在《非新生儿小儿自发性胃破裂临床分析》文中指出目的总结7例非新生儿自发性胃破裂的治疗经验,探讨非新生儿自发性胃破裂的病因及提高疗效、降低并发症的方法。方法分析我院从2009年1月至2015年12月收治的7例小儿自发性胃破裂的病例资料,腹部X线检查腹腔大量游离气体考虑该病,均行手术治疗。结果 1例患儿死亡,3例患儿经手术后吻合口漏后二次手术治疗,3例患儿1期手术治愈,随访至少1年无近期并发症。结论急性胃扩张是引起胃破裂的主要原因,胃壁肌肉发育异常亦不能除外;腹部X线检查腹腔内有大量游离气体及腹腔穿刺抽出胃内容物对本病的诊断有重要价值;术前补液纠正休克、水电解质及酸碱平衡失调,胃破裂均需通过手术治疗,术中修剪破裂周围组织,直视下留置鼻空肠营养管,两层缝合或同时行胃造瘘术。术后持续胃肠减压,早期经鼻空肠营养管支持治疗。

王序杰,王慧丽[5](2017)在《儿童自发性胃破裂1例》文中认为我们的胃壁厚,肌肉丰富,柔韧性大,且有肋弓的保护,因此一般的外伤很少发生胃部的损伤,自发性的破裂就更少了。常见的胃部损伤有机械性损伤和化学性损伤两种。钝性伤时胃很少受累,只有在胃膨胀时偶有发生,据文献报道,其发生率仅占腹部外伤中的O.4%2.8%[1]。若上腹部或下胸部有穿透伤可以伤及胃,另外胃镜检查及吞入锐利异物也可以引起胃的穿孔,也比较少见。化学性损伤

金恩鸿,唐金福,高玉明[6](2013)在《老年人自发性胃破裂2例分析》文中研究说明目的探讨胃自发性破裂的发病机制及诊断。方法收集2例老年人自发性胃破裂的临床资料。结果 2例均为老年患者,以上消化道穿孔手术治疗,术中排除溃疡、肿瘤和远端梗阻,术后均治愈。结论老年性自发性胃破裂在临床工作中罕见,发病机制需进一步探讨。

何秋娟[7](2012)在《新生儿自发性胃破裂的麻醉处理》文中指出目的总结新生儿胃破裂的麻醉方法及液体复苏。方法 6例患儿均在全身麻醉下急诊行胃破裂修补术,对临床资料进行回顾分析。结果在良好的麻醉效果下,均顺利完成手术,未发生1例与麻醉有关的并发症。结论合适的麻醉方式及液体复苏是新生儿胃破裂手术成功关键。

唐倩[8](2012)在《新生儿胃自发破裂3例的临床分析》文中研究说明目的:探讨新生儿自发性胃破裂的病因、诊断及处理措施。方法:总结分析2008年01月~2011年10月我院收治的3例新生儿胃自发破裂的相关临床表现、诊断及手术处理方法。结果:3例患儿均行破口边缘胃壁修补术,术后因胃肠减压后死亡1例,治愈2例(2例随诊1~3年情况良好)。结论:治疗新生儿胃自发性破裂的关键在于早期诊断、及时手术以及正确处理腹膜炎。

王轶,黎玉国,关国欣[9](2012)在《自发性胃破裂1例报道》文中认为分析了本院收治的1例自发性胃破裂患者的诊疗体会,认为及时、正确、完善的术前急诊抢救的重点是迅速建立静脉通道补液、维持呼吸功能和减轻腹胀;术后重点为监测生命体征,同时认真落实各项预防医院感染的措施,给予适宜的营养支持。该例患者痊愈出院。

李美芳,张晓莉,何红美,许红[10](2012)在《新生儿胃穿孔一例报告》文中指出目的探讨新生儿胃穿孔的发病原因及诊治要点。方法对我院1例新生儿胃穿孔的临床资料进行回顾性分析。结果本例为早产儿,出生后第7天出现腹胀及血糖偏低,根据症状、体征结合腹部X线片诊断为新生儿胃穿孔,行胃穿孔修补术,术后予抗感染、营养支持等治疗,痊愈出院。结论新生儿胃穿孔好发于生后1周内,上腹部腹胀是其早期症状,及早行腹透或腹部X线片,必要时行腹腔穿刺,有利于早期诊断和治疗。

二、新生儿自发性胃破裂1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、新生儿自发性胃破裂1例(论文提纲范文)

(1)新生儿消化道穿孔68例临床特点分析(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象:
    1.2 方法:
2 结果
    2.1 穿孔病因:
    2.2 穿孔部位:
    2.3 穿孔时间:
    2.4 术前检查:
    2.5手术治疗与预后:
3 讨论
    3.1 病因分析:
    3.2 穿孔部位分析:
    3.3 穿孔时间分析:
    3.4 X线片辅助检查:
    3.5 术中注意事项:

(3)7例新生儿自发性胃破裂床旁手术的围术期护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 手术方法
    1.3 围术期护理方法
        1.3.1 术前护理
        1.3.1. 1 禁食、持续胃肠减压
        1.3.1. 2 积极改善呼吸
        1.3.1. 3 建立动静脉通路
        1.3.1. 4 手术区域空间及物品准备
        1.3.1. 5 做好家属的心理护理
        1.3.2 术中护理
        1.3.3 术后护理
        1.3.3. 1 严密监测患儿生命体征
        1.3.3.2积极抗感染治疗
        1.3.3.3做好胃管的护理
        1.3.3. 4 营养管理
        1.3.3. 5 预防并发症
2 结果
3 讨论
    3.1 胃破裂患儿实行床旁手术的优势
    3.2 做好术后胃管的护理至关重要

(6)老年人自发性胃破裂2例分析(论文提纲范文)

1 临床资料
2 讨论

(8)新生儿胃自发破裂3例的临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

(10)新生儿胃穿孔一例报告(论文提纲范文)

1 病例资料
2 讨论

四、新生儿自发性胃破裂1例(论文参考文献)

  • [1]新生儿消化道穿孔68例临床特点分析[J]. 位永娟,陈伟明,曾洪飚. 福建医药杂志, 2020(05)
  • [2]腹腔镜早期诊治先天性胃壁肌层缺损[J]. 赵宝红,任红霞,孙小兵,吴晓霞,靳园园,刘文跃,赵亮,张晖,孙雪,郭鑫. 中华小儿外科杂志, 2020(02)
  • [3]7例新生儿自发性胃破裂床旁手术的围术期护理[J]. 雷娜,王自珍,董建英,杨常栓,孔祥永,梅亚波. 中国医刊, 2019(02)
  • [4]非新生儿小儿自发性胃破裂临床分析[J]. 游志恒,席红卫,石正峰,王建峰. 中国小儿急救医学, 2017(12)
  • [5]儿童自发性胃破裂1例[J]. 王序杰,王慧丽. 国际医药卫生导报, 2017(05)
  • [6]老年人自发性胃破裂2例分析[J]. 金恩鸿,唐金福,高玉明. 中国医药指南, 2013(13)
  • [7]新生儿自发性胃破裂的麻醉处理[J]. 何秋娟. 河南外科学杂志, 2012(04)
  • [8]新生儿胃自发破裂3例的临床分析[J]. 唐倩. 求医问药(下半月), 2012(05)
  • [9]自发性胃破裂1例报道[J]. 王轶,黎玉国,关国欣. 中国当代医药, 2012(06)
  • [10]新生儿胃穿孔一例报告[J]. 李美芳,张晓莉,何红美,许红. 临床误诊误治, 2012(01)

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