一、双J管内引流在上尿路手术中的应用（论文文献综述）
尤石鑫[1]（2020）在《加味当归贝母苦参方对留置双J管相关症状的疗效评价》文中研究说明目的:本文旨在评价加味当归贝母苦参方对留置双J管相关症状的临床疗效,探讨其治疗作用,为留置双J管支架患者的术后相关症状的中医药治疗提供有效方药和临床依据。方法:本研究属于前瞻性平行对照研究,采用随机对照的研究方法,共选取2018年1月至2019年12月就诊于青岛市中医医院肾病科、泌尿外科的输尿管镜下钬激光碎石术后行双J管支架置入治疗的符合纳入标准的患者80例,随机分为两组,每组40例。观察组予加味当归贝母苦参方治疗。对照组予盐酸坦索罗辛（哈乐）治疗,两组均治疗4周。观察患者治疗前后中医症状、体征、尿常规等相关检查,并应用中文版输尿管症状评分表（USSQ）评分,采用SPSS22.0统计软件分析两组治疗前后实验室指标、中医证候评分及中文版输尿管症状评分表（USSQ）的各项评分,评价加味当归贝母苦参方的临床疗效。结果:1.中文版USSQ评分:经过4周治疗,观察组患者在改善一般状况、工作能力、性生活满意度疗效方面不明显;在下尿路症状、躯体疼痛症状方面较治疗前明显改善,且疗效优于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后一般状况、工作能力、性生活满意度疗效组间比较无显着性差异（P>0.05）。2.中医证候疗效:治疗前后比较,观察组中医证候评分总有效率为92.11%,对照组中医证候评分总有效率为86.49%,治疗后两组患者中医证候组间比较,具有显着差异（P<0.05）。观察组治疗后在尿频、尿急、尿痛、尿色、腰痛、小便淋沥、少腹部疼痛不适等方面均有改善（P均<0.05）,且改善尿频、尿急、尿痛、尿色、腰痛的疗效优于对照组（P<0.05）,在改善小便淋沥、少腹部疼痛或不适方面与对照组无显着差异（P均>0.05）。3.实验室指标:治疗后,观察组尿常规红细胞计数、白细胞计数较治疗前明显下降（P<0.05）。两组间比较,观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义（P均<0.01）。4.安全性分析:在整个研究治疗过程中,两组患者均未发生毒副反应,安全性良好。结论:加味当归贝母苦参方可以有效改善双J管留置后出现的躯体疼痛及下尿路症状,在减轻膀胱刺激征及腰痛方面作用显着,并能减少尿红细胞、白细胞计数,减轻术后炎性刺激反应,是改善双J管留置相关症状,临床表现为下焦湿热瘀滞证候的有效方剂。
辛明辉[2]（2019）在《输尿管支架管尾端留置于输尿管内以减少置管并发症的临床研究》文中认为目的:分析输尿管支架管置入术中支架管尾端留置于输尿管内的可行性及安全性,试图减轻患者术后膀胱刺激症状、尿液返流等并发症,减少患者带管期间痛苦,提高生活质量,为以后设计更为合理的输尿管支架管提供依据。方法:本研究选择2017年1月2018年12月江西省宜春市万载县人民医院上尿路梗阻患者60例进行后腹腔镜输尿管切开取石术的微创输尿管支架管置入手术,其中研究组30例患者为术中梗阻解除后,剪除双J管尾端J形部分并固定5cm丝线,将双J管头端置入肾盂或肾盏内,带线尾端放置于输尿管下段（输尿管膀胱壁内段以上,即输尿管口上方1.5-2cm以上）,带线双J管尾端必须通过原输尿管梗阻部位以下。对照组30例患者为术中梗阻解除后将双J管头端置入肾盂或肾盏内,尾端置于膀胱内。分析两组患者术前后膀胱刺激症状（OABSS）、输尿管支架管症状（USSQ）、前列腺症状（IPSS）以及疼痛（VAS）,生活质量（GQOL-74）以及并发症情况。结果:研究组的置管时间（7.21±2.45）min明显大于对照组（3.39±1.13）min（P<0.05）,而临床指标（拔除引流管时间、拔除导尿管时间、术后住院时间）比较,无统计学意义（P>0.05）。研究组的下尿路症状评分（12.03±3.02）分、支架置入相关疼痛评分（4.62±2.41）分均低于对照组[（18.13±4.22）分、（7.45±3.37）分]（P<0.05）,而整体健康状况（14.03±4.89）分、工作能力（13.54±4.72）分均高于对照组[（10.84±3.97）分、（9.43±3.59）分]（P<0.05）。两组患者术前OABSS、IPSS以及VAS评分比较,无统计学意义（P>0.05）。术后4周研究组的OABSS、IPSS、VAS评分均明显低于对照组（P<0.05）。术后3个月,两组患者生活质量GQOL-74评分（躯体健康、心理健康、物质生活以及社会功能）均明显改善（P<0.05）,但研究组的各项生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。研究组没有发生膀胱刺激症、尿液反流的并发症,同时双J管移位或脱落、双J管梗阻、尿液反流、血尿、尿路感染等并发症的发生率为13.33%,明显低于对照组的40.00%（P<0.05）。结论:输尿管支架管置入术中支架管尾端留置于输尿管内可以减轻上尿路梗阻患者术后膀胱刺激症状、输尿管支架管症状、前列腺症状以及疼痛,提高生活质量,降低并发症发生率,预后良好,为以后设计更为合理的输尿管支架管提供依据。
张志鸿[3]（2014）在《双J管内引流在上尿路手术中应用价值探讨》文中认为目的:研究和分析双J管内引流在上尿路手术的效果分析,并探究并发症和置留时间。方法:从我院2011年1月至2012年12月接收并治疗的尿路手术患者中随机的抽取120例进行回顾性分析,所有患者采用了双J管内引流技术进行治疗,置管时间1-24个月。结果:在筛选的120例研究对象中其中感染率为5.83%,治疗的总有效率达到了95.8%,住院时间平均为10.32±1.12d;通过手术后,并发症的发生率大大降低。结论:针对尿路手术患者采用双J管内引流技术可以有效的减少并发症的出现,具有很好的治疗效果,且操作较为方便,值得在临床上推广和使用。
熊佑文,鲁斌,陈慧敏[4]（2013）在《双J管置入术治疗上尿路狭窄38例临床效果观察》文中进行了进一步梳理目的探讨双J管置入术治疗上尿路狭窄的临床效果。方法选取2010年3月2011年4月在本院因上尿路狭窄做双J管置入术的患者38例,观察双J管留置期间的效果、不良反应和并发症。结果 38例患者均一次性成功置入双J管,在双J管置入过程中无一例患者出现输尿管穿孔损伤的情况。在置管期间,双J管起到了很好的内引流尿液和支撑扩张输尿管的功能。其中,18例患者出现尿痛、腰痛、膀胱刺激症和血尿症状,进行对症抗炎治疗后症状消失,其他患者未出现任何不良反应和并发症。治疗6个月后,对38例患者进行B超复查,发现所有患者的肾积水症状均得到改善,腰部胀痛和尿路感染等症状得到缓解,未出现任何不良反应。其中3例肿瘤导致上尿路狭窄的患者肾功能得到改善,生存质量有所提高。结论在上尿路狭窄的治疗中使用双J管置入术可以明显改善患者的临床症状,双J管起到了很好的内引流和支撑作用。该方法操作简便、安全有效、不良反应和并发症少,是治疗上尿路狭窄的首选方法,值得临床推广应用。
钟锦卫,李杰贤,邹戈[5]（2013）在《双J管内引流在上尿路手术中的应用》文中认为目的探讨双J管内引流在上尿路手术中的疗效、置留时间和并发症。方法对120例上尿路手术患者采用双J管内引流治疗,置管时间1～24个月。结果 120例患者治疗总有效率为95.80%,感染率为5.83%,平均住院时间（10.30±1.10）d;术后并发症发生率为6.67%。结论采用双J管内引流操作简单,并发症少,疗效确切,值得推广使用。
盘健[6]（2012）在《双J管内引流在上尿路梗阻治疗中的应用》文中研究指明目的:观察双J管内引流在上尿路梗阻治疗中的应用价值。方法:选取笔者所在医院收治的120例上尿路梗阻患者,将其随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用双J管内引流术治疗,对照组采用硅胶管外引流术治疗,观察两组患者住院时间、治疗后的总有效率及并发症的发生情况。结果:观察组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组住院时间明显少于对照组（P<0.01）,观察组治疗后并发症明显少于对照组（P<0.05）。结论:双J管内引流治疗上尿路梗阻对防止手术后尿路狭窄和漏尿有重要意义,可明显缩短住院时间,疗效确切。
郭建忠,段晓明,刘百成,王旺龙,刘荣耀,张宏宇,刘晶[7]（2012）在《双J管内引流在上尿路手术中的应用》文中指出目的探讨双J管在上尿路手术中的适应证、留置方法、留置时间及并发症。方法对60例上尿路手术需留置双J管患者行双J管作内支撑、引流。结果 60例患者均置入双J管,术后留置时间为1周～3个月,平均1个月。其中有11例患者表现出不同程度的腰背酸痛、血尿、尿急等尿路刺激症,拔管后症状有所缓解。术后1周行泌尿系彩超检查,证实无肾盂和输尿管积水。拔管时复查泌尿系彩超,在膀胱充盈时可见轻度肾盂积水,膀胱排空后肾盂积水消失。发热病例,仅1例双J管脱落,无双J管向上移位、断裂等病例。结论双J管具有内支架及内引流作用,合理应用可减少手术后并发症的发生。
邓世全,唐伟,肖敏,古剑,陈重明[8]（2009）在《176例上尿路手术中双J管的应用及并发症的防治》文中指出目的探讨上尿路手术中双J管的应用技巧及并发症的预防。方法对2004年4月至2008年12月本院收治上尿路结石及梗阻患者176例行开放性手术治疗,术中常规使用双J管作内支架引流,对并发症及预防措施进行回顾性分析总结。结果本组患者175例手术切口Ⅰ期愈合。发生漏尿1例,双J管移位4例,发生拔管困难2例,发生血尿21例（其中严重血尿3例）,尿液反流发生3例,18例导管表面有尿盐沉淀,有轻微膀胱刺激症2例,结石碎片残留4例。结论上尿路手术中常规应用双J管作内支架引流是安全的、有效的,有利于减少尿瘘、尿路感染的发生;有利于减少切口感染、缩短住院时间和降低术后再狭窄机会。但应提高双J管置管技巧和方法、选择合适置管时间以及预防并发症的发生。
王郭虹,董海涛,拱华[9]（2009）在《上尿路手术中双J管内引流的并发症及防治》文中研究指明目的分析双J管内引流在上尿路手术中的并发症发生原因、防治对策。方法回顾性分析846例患者在上尿路手术中行双J管内引流所致并发症的临床资料。结果各类手术中共发生并发症522例。结论双J管在上尿路手术中有内支架和内引流作用,术前充分准备,术中仔细操作,术后临床观察、积极预防、随诊复查、发现问题及时处理是减少并发症的关键。
郑业辉[10]（2008）在《上尿路开放手术中置双J管预防尿瘘》文中研究表明
二、双J管内引流在上尿路手术中的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、双J管内引流在上尿路手术中的应用（论文提纲范文）
（1）加味当归贝母苦参方对留置双J管相关症状的疗效评价（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 研究资料与方法 |
| 1 研究资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 选择标准 |
| 2 研究方法 |
| 3 观察内容 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 观察指标 |
| 4 实验室指标(尿常规)检测方法 |
| 5 疗效观察标准 |
| 5.1 中医证候判定标准 |
| 5.2 安全性评价标准 |
| 6 数据整理 |
| 7 统计学分析方法 |
| 研究结果 |
| 1 临床基本资料 |
| 1.1 性别 |
| 1.2 年龄、手术时间、术前结石大小 |
| 2 中文版输尿管支架相关症状问卷(USSQ)评分 |
| 2.1 治疗前两组患者USSQ各部分症状评分比较 |
| 2.2 观察组患者治疗前后USSQ各部分症状评分比较 |
| 2.3 治疗后两组患者USSQ各部分症状评分比较 |
| 3 中医证候评分比较 |
| 3.1 治疗前两组患者中医单项症状评分比较 |
| 3.2 观察组患者治疗前后中医单项症状评分比较 |
| 3.3 治疗后两组患者中医单项症状评分比较 |
| 3.4 治疗后两组患者中医证候疗效评价比较 |
| 4 实验室指标比较 |
| 4.1 治疗前两组患者尿常规结果比较 |
| 4.2 观察组治疗前后尿常规结果比较 |
| 4.3 治疗后两组患者尿常规结果比较 |
| 5 安全性评价 |
| 讨论 |
| 1 对双J管支架的整体认识探讨 |
| 1.1 双J管留置相关症状的发病机制 |
| 1.2 双J管留置相关症状的治疗手段 |
| 2 对加味当归贝母苦参方治疗双J管留置相关症状的认识及探讨 |
| 2.1 双J管留置相关症状的中医病因病机 |
| 2.2 加味当归贝母苦参方的方义分析 |
| 2.3 加味当归贝母苦参方的组方药物分析 |
| 3 对输尿管支架相关症状问卷(USSQ)的探讨 |
| 4 对研究结果的讨论 |
| 4.1 一般资料 |
| 4.2 输尿管支架相关症状问卷(USSQ)评分 |
| 4.3 中医证候 |
| 4.4 实验室指标 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 双J管支架相关症状的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 发表论文 |
（2）输尿管支架管尾端留置于输尿管内以减少置管并发症的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词对照 |
| 第1章 引言 |
| 1.1 输尿管结石 |
| 1.2 输尿管上段结石的微创手术方法 |
| 1.2.1 经尿道输尿管镜下碎石术 |
| 1.2.2 经皮肾镜碎石取石术 |
| 1.2.3 腹腔镜输尿管切开取石术 |
| 1.3 双J管 |
| 1.4 双J管置入术的研究 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 资料 |
| 2.1.1 研究对象与分组 |
| 2.1.2 纳入标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.2 方法 |
| 2.3 各项指标的评估标准 |
| 2.4 各项指标的评估标准 |
| 2.5 本研究的可行性 |
| 2.6 技术路线 |
| 2.7 统计学处理 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 两组患者的临床指标比较 |
| 3.2 两组患者术后的USSQ评分比较 |
| 3.3 两组患者术前后OABSS、IPSS以及VAS评分比较 |
| 3.4 两组的生活质量评分比较 |
| 3.5 两组患者并发症情况比较 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论与展望 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（3）双J管内引流在上尿路手术中应用价值探讨（论文提纲范文）
| 1 一般资料和方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 选择双J管: |
| 1.2.2 PCNL术: |
| 1.2.3 |
| 1.2.4 输尿管镜逆向置入法: |
| 1.2.5 术后处理: |
| 1.3 判定指标和疗效: |
| 1.4 数据统计研究: |
| 2 结果 |
| 2.1 同术式与双J管的留管时间对比:见表1。 |
| 2.2 通过采用双J管的治疗效果: |
| 2.3 双J管的应用: |
| 2.4 术后并发症: |
| 3 讨论 |
（4）双J管置入术治疗上尿路狭窄38例临床效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（6）双J管内引流在上尿路梗阻治疗中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标与疗效判定 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）双J管内引流在上尿路手术中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）176例上尿路手术中双J管的应用及并发症的防治（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 置管方法 |
| 1.3 留管时间及拔管方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 应用双J管的常见并发症及有效防治措施 |
| 3.2 置管时间 |
（9）上尿路手术中双J管内引流的并发症及防治（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 置管方法 |
| 1.3 拔管方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
| (1) 膀胱刺激征: |
| (2) 肉眼血尿: |
| (3) 腰痛: |
| (4) 双J管尿盐结垢或管壁继发结石: |
| (5) 双J管移位: |
| (6) 尿路感染: |
| (7) 管腔阻塞: |
| (8) 漏拔双J管: |
（10）上尿路开放手术中置双J管预防尿瘘（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 结果 |
| 2 讨论 |
四、双J管内引流在上尿路手术中的应用（论文参考文献）
- [1]加味当归贝母苦参方对留置双J管相关症状的疗效评价[D]. 尤石鑫. 山东中医药大学, 2020(01)
- [2]输尿管支架管尾端留置于输尿管内以减少置管并发症的临床研究[D]. 辛明辉. 南昌大学, 2019(01)
- [3]双J管内引流在上尿路手术中应用价值探讨[J]. 张志鸿. 大家健康(学术版), 2014(07)
- [4]双J管置入术治疗上尿路狭窄38例临床效果观察[J]. 熊佑文,鲁斌,陈慧敏. 中国当代医药, 2013(26)
- [5]双J管内引流在上尿路手术中的应用[J]. 钟锦卫,李杰贤,邹戈. 海南医学, 2013(14)
- [6]双J管内引流在上尿路梗阻治疗中的应用[J]. 盘健. 中国医学创新, 2012(17)
- [7]双J管内引流在上尿路手术中的应用[J]. 郭建忠,段晓明,刘百成,王旺龙,刘荣耀,张宏宇,刘晶. 中国医药指南, 2012(04)
- [8]176例上尿路手术中双J管的应用及并发症的防治[J]. 邓世全,唐伟,肖敏,古剑,陈重明. 重庆医学, 2009(17)
- [9]上尿路手术中双J管内引流的并发症及防治[J]. 王郭虹,董海涛,拱华. 海南医学, 2009(S1)
- [10]上尿路开放手术中置双J管预防尿瘘[J]. 郑业辉. 微创医学, 2008(04)