白塞病致主动脉窦瘤的超声诊断1例报告

白塞病致主动脉窦瘤的超声诊断1例报告

一、超声诊断白塞病致主动脉窦瘤1例(论文文献综述)

谭雪莹,肖杨杰,王欣,吴丹,于佳慧,任卫东[1](2021)在《主动脉瓣瓣膜瘤的临床特点和超声心动图诊断》文中研究表明目的:探讨主动脉瓣瓣膜瘤(Aortic valve aneurysm,AVA)患者的临床特点和超声心动图特征。方法:选取经手术确诊的AVA患者6例,收集其各项临床资料,并对其行超声心动图检查,通过分析超声心动图图像,归纳总结该病的临床特点和超声心动图直接和间接特征。结果:6例AVA均出现破裂,首发症状为心功能不全者3例(50%),发热2例(33.33%),晕厥1例(16.67%)。合并血糖异常3例(50%),高血压2例(33.33%),白塞病1例(16.67%)。心电图表现异常者5例(83.33%)。胸部平片或CT提示肺炎5例(83.33%),心影增大4例(66.67%),胸腔积液4例(66.67%)。血培养阳性者4例(66.67%)。6例均接受了人工主动脉瓣置换术,术后5例存活(83.33%),1例死亡(16.67%)。AVA的超声心动图表现为主动脉瓣左室流出道侧随心动周期充盈和塌陷的囊袋样结构,彩色多普勒显示血流经入口进入瘤内并经破口流出。常见的继发改变为左心大,心包积液和左室舒张、收缩功能减低。二维超声对定位、定性诊断十分重要,彩色多普勒可用来确定小的破口,观察血流走行,评价反流程度。结论:AVA的病因现不明确,多认为是感染性心内膜炎的严重并发症,并可能与其他全身或局部疾病相关。治疗原发病及手术预后较好。超声心动图对AVA的诊断和指导临床治疗具有重要的价值。

道图娅,高锐,李子娟,马玉玲[2](2021)在《白塞病累及大动脉炎性改变1例》文中指出Beh?et综合征(又称白塞病)是一种病因不明的全身性疾病,累及侵犯多系统及器官,是以口腔溃疡、外阴溃烂、眼炎及皮肤损害为临床表现的自身免疫性疾病。病情呈反复发作和缓解的交替过程,人群发病率0.14%[1]。虽然动脉受累较静脉较少见,但常在病变后期累及动脉,白塞病引起的炎性反应还可累及血管全层,导致血栓形成、管腔狭窄或闭塞,致残和致死率较高[2]。

魏士雄,姜胜利[3](2019)在《白塞病合并主动脉瓣反流的外科诊疗》文中研究说明以主动脉瓣反流为首发或突出表现的白塞病患者相对罕见,但预后较差且病死率高。部分患者由于未能在术前诊断出白塞病,术后常发生瓣周漏及假性动脉瘤等并发症,目前临床上对其病因尚不明确,在药物控制、手术时机及方式选择、术后并发症预测等方面缺乏经验及共识。本文总结其病理生理学改变、临床表现、诊疗方式及预后等特点,以期提高对此疾病的认知和治疗水平,改善患者的生活质量。

凌艳新[4](2019)在《超声心动图在主动脉窦瘤及其合并室间隔缺损诊治中的应用价值》文中认为目的:分析及评价经胸超声心动图(Transthoracic Echocardiography,TTE)在主动脉窦瘤(Sinus of Valsalva Aneurysm,SVA)及其合并室间隔缺损(Ventricular Septal Defect,VSD)诊治中的应用价值,并对手术后心脏形态及功能的变化进行评估。资料与方法:选取2012年6月至2018年11月间在广西医科大学第一附属医院经TTE诊断的68例SVA患者的病例资料展开回顾性分析。全部病例经手术证实,且手术前后TTE资料完整。(1)收集全部病例手术前后TTE检查的相关测量指标,包括心脏各腔室内径大小、左室心功能、各瓣膜反流量等指标,观察窦瘤起源的位置、瘤体的形态及大小、破口的数目及大小、破入的心腔及血流多普勒超声特点,明确是否合并VSD或其他心血管畸形及并发症等情况;(2)收集手术病理记录和手术方式;(3)对比分析术前TTE检查结果与手术病理结果,评价TTE诊断SVA及其合并VSD的准确率、漏诊及误诊病例分析;(4)通过TTE检查对比术前、术后心脏形态及功能的变化,评估手术疗效。结果:(1)全组患者经外科手术证实,术前TTE检查对SVA的诊断与手术诊断相符65例,TTE误诊3例(术中确诊为其他心血管病变),TTE对SVA诊断的准确率为95.6%。(2)SVA常见合并畸形是VSD,手术证实本组SVA患者合并VSD共35例(约占54%),其中术前TTE检查能明确检出合并VSD 25例,考虑疑似合并VSD 5例,漏诊小VSD 5例。(3)TTE检查对窦瘤基底径、长径、破口径的测量值相对手术测值稍偏大,差异有统计学意义(P<0.05)。TTE检查对合并VSD大小的测量值相对手术测值偏小,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)手术后一周内心脏内径大小各指标的测值与术前对比均见缩小,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后左室心功能指标相对术前略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣的反流量与术前相比均有显着改善,差异有统计学意义(P<0.05),肺动脉瓣反流量略显改善但差异无统计学意义(P>0.05)。术后发现1例存在残余分流。结论:(1)TTE检查对SVA及其合并VSD的诊断具有很高的准确率,尽管对合并小的VSD容易漏诊,但仍可作为SVA首选的诊断方法。(2)TTE检查一定程度上会高估SVA的大小以及低估合并的VSD的大小。(3)TTE检查可有效评估SVA手术的疗效,对临床诊疗具有重要的指导意义。

赵星,王浩,高一鸣,刘思岐,宋民,许建屏[5](2018)在《主动脉瓣置换术后瓣周漏的临床及超声心动图分析》文中研究指明目的:探讨主动脉瓣人工瓣置换术后瓣周漏的临床特点及超声心动图应用价值。方法:回顾分析2002-03至2017-03在我院住院诊治的外科主动脉瓣置换术后瓣周漏患者123例,年龄1274岁,平均(45±13)岁。首次换瓣手术包括我院手术及外院手术。所有患者入院行经胸或经食管超声心动图检查确诊瓣周漏。28例(22.8%)予内科保守治疗,95例(77.2%)再次手术治疗。结果:瓣周漏患者超声心动图彩色多普勒可见舒张期源于人工瓣瓣周的反流信号,部分二维超声可见人工瓣缝合环与周围组织之间的裂隙。根据超声心动图等影像学检查、术中所见及病理结果分析瓣周漏产生的原因,包括:感染性心内膜炎45例,白塞病23例,大动脉炎4例,疑诊免疫系统疾病5例,主动脉夹层2例,疑手术技术原因所致3例,余41例原因未能确定。全组患者死亡13例,放弃治疗病重出院5例,随访到的83例患者中,仍有瓣周漏中量以上反流者27例,心功能明显减低1例,55例好转或治愈。结论:有临床意义的瓣周漏是主动脉瓣置换术后的重要并发症,再手术比例高,复发率高,预后较差。主动脉瓣瓣周漏的原因以感染性心内膜炎最常见,其次为非特异性血管炎。

于宏,赵艳辉[6](2018)在《主动脉瓣脱垂患者临床特征及心脏超声表现》文中认为目的分析主动脉瓣脱垂患者的临床特征及心脏超声表现。方法入组2013年5月20日2017年9月30日于赤峰学院附属医院门诊就诊的主动脉瓣脱垂患者112例,总结患者病因及一般情况,并行心脏超声检查,评估主动脉窦部(Ao)、升主动脉内径(AAo)、左房前后径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及瓣膜返流情况。结果 112例患者平均年龄(48.83±13.73)岁,男性比82.1%;以主动脉瓣二叶畸形最为多见,共28例(25%),感染性心内膜炎16例(14%),主动脉瓣二叶畸形合并感染性心内膜炎7例(6%),主动脉瓣退行性变7例(6%),室间隔缺损5例(4%),马凡综合征3例(3%),主动脉夹层2例(2%),主动脉窦瘤4例(4%),白塞病3例(3%)。心脏超声结果:左室增大,平均LVEDD(65.68±10.03)mm,LVESD(45.73±10.32)mm,LVEF(56.70±9.63)%,常伴有主动脉瓣大量返流(91.7%),主动脉窦部平均内径(37.36±7.88)mm,升主动脉平均内径(38.67±6.85)mm,合并中-重度肺动脉高压的比例是8.1%。对于主动脉瓣为三叶的患者,最常见的脱垂的瓣叶为右冠瓣(45.5%),对于主动脉瓣二叶畸形的患者,左前瓣脱垂的比例较大,为15.2%。结论主动脉瓣脱垂常见的原因是主动脉瓣二叶畸形和感染性心内膜炎,主动脉瓣叶脱向左室流出道是直接征象,右冠瓣脱垂的比例最高,绝大多数伴有左室明显增大及主动脉瓣大量返流。

商建峰,贺晨宇,陈东,方微,武迎,刘文旭,崔亚艳,滕飞,付稳[7](2016)在《主动脉瓣叶瘤临床病理分析》文中研究指明目的:探讨主动脉瓣叶瘤(AVA)的临床病理特征,为临床诊疗提供依据。方法:分析19例AVA患者的临床症状、体征、超声心动图及其他辅助检查,对其手术标本进行常规病理形态学观察。结果:患者年龄2374岁,男性12例,女性7例。临床表现主要为心慌、胸闷、气短等心血管病症状,其中6例有发热。查体于主动脉瓣区闻及舒张期或/及收缩期杂音。超声心动图检查发现主动脉瓣叶上有赘生物或主动脉瓣叶脱垂,部分伴主动脉瓣叶穿孔。辅助检查:5例白细胞计数增高,10例C-反应蛋白增高,3例类风湿因子增高,2例抗链球菌溶血素"O"实验阳性,4例红细胞沉降率增高。主动脉瓣为三叶的17例,主动脉瓣二叶畸形的2例,19例主动脉瓣叶瘤,6例位于左冠瓣叶,6例位于右冠瓣叶,1例位于无冠瓣叶,6例位置不清。大体检查见瓣叶瘤大小不等,呈不规则的囊袋状结构,瘤壁厚薄不一,10例顶端有穿孔,13例内壁较光滑,6例内壁粗糙,3例有赘生物。镜下瘤壁与瓣膜组织结构相同,伴玻璃样变及黏液样变,9例伴炎症细胞浸润,部分病例见细菌菌落,弹力纤维紊乱,瘤顶部变薄;相应主动脉瓣膜9例可见炎症细胞浸润。结论:主动脉瓣叶瘤是一种罕见的心脏瓣膜病变,考虑血流冲击病变的瓣膜组织形成,感染性心内膜炎为常见病因之一。

赵星[8](2014)在《白塞病心脏瓣膜损害及其超声心动图评价》文中研究说明目的:分析白塞病以心脏瓣膜损害为主要表现的临床特点及超声心动图改变。方法:回顾分析2006-2012年我院以心脏瓣膜损害为突出表现收治且诊断白塞病的21例患者的临床资料。结果:本组患者中男性17例,女性4例,平均年龄39.5岁。21例患者均表现出主动脉瓣反流,反流量中量至大量,超声心动图无特征性改变,多表现为主动脉瓣脱垂。5例非手术治疗,16例手术治疗。主动脉瓣位人工瓣置换22例次,术后均发生瓣周漏;1例主动脉根部置换术,结合围手术期免疫抑制治疗效果良好;3例行心脏移植,术后早期心功能良好,无排异。住院期间2例分别因换瓣术后低心排、动脉瘤破裂死亡。随访期间有10例换瓣术后患者主动脉瓣位人工瓣瓣周仍有明显反流。结论:白塞病心血管系统受累的表现缺乏特异性。以心脏瓣膜损害为突出表现的非风湿性非先天性主动脉瓣反流者,尤其是年轻患者,应警惕为白塞病所致。

许燕,何亚乐,黄新胜,侯跃双,冯碧霞,费洪文[9](2009)在《单纯主动脉瓣反流病因超声心动图与手术对照分析》文中研究指明目的探讨行手术治疗的单纯主动脉瓣反流病因分布。方法手术治疗的单纯主动脉瓣重度反流患者86例,通过超声心动图观察主动脉瓣反流、瓣膜形态及异常回声、升主动脉内径,综合超声心动图、手术所见、部分病理结果和临床资料确定最终病因。结果在手术治疗单纯主动脉瓣反流患者中,瓣膜松弛、感染性心内膜炎和升主动脉夹层分别排行前3位病因。风湿性心脏病、退行性变、白塞病排行并列第4位。其余病因为主动脉瓣二叶瓣和梅毒。结论本组行手术治疗的单纯主动脉瓣反流病人中,病因以瓣膜病为主,超声心动图在确定病因方面起重要作用。

李彦斌,翟红霞,张洪彬,金明一[10](2002)在《超声诊断白塞病致主动脉窦瘤1例》文中进行了进一步梳理

二、超声诊断白塞病致主动脉窦瘤1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、超声诊断白塞病致主动脉窦瘤1例(论文提纲范文)

(1)主动脉瓣瓣膜瘤的临床特点和超声心动图诊断(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 检查方法
2 结果
    2.1 临床资料分析
    2.2 超声心动图
3 讨论

(2)白塞病累及大动脉炎性改变1例(论文提纲范文)

1 病历资料
2 讨论

(4)超声心动图在主动脉窦瘤及其合并室间隔缺损诊治中的应用价值(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
附图
参考文献
附录
    缩略词表
综述:罕见类型的主动脉窦瘤超声特征分析
    参考文献
致谢

(5)主动脉瓣置换术后瓣周漏的临床及超声心动图分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结果
3 讨论

(6)主动脉瓣脱垂患者临床特征及心脏超声表现(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 心脏超声指标
    1.3 统计学分析
2 结果
    2.1 研究对象基线临床资料及病因分析
    2.2 研究对象心脏超声表现
3 讨论

(7)主动脉瓣叶瘤临床病理分析(论文提纲范文)

资料与方法
结果
讨论

(8)白塞病心脏瓣膜损害及其超声心动图评价(论文提纲范文)

缩略语
中文摘要
Abstract
论着 白塞病心脏瓣膜损害及其超声心动图评价
    前言
    资料与方法
    结果
    讨论
    结论
    本研究的局限性
    未来展望
    图表
参考文献
综述 白塞病的心血管系统损害
    参考文献
致谢

(9)单纯主动脉瓣反流病因超声心动图与手术对照分析(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 对象
    1.2 方法
        1.2.1 超声心动图检查
        1.2.2 主动脉瓣换瓣术
        1.2.3 确定病因
2 结果
    2.1 临床资料
    2.2 单纯主动脉瓣反流手术病例病因诊断构成比
    2.3 超声心动图与手术诊断瓣膜松弛的可靠性
    2.4 超声心动图与手术诊断感染性心内膜炎的可靠性
    2.5 超声心动图与手术诊断主动脉夹层的可靠性
    2.6 超声心动图与手术发现赘生物的可靠性
3 讨论

(10)超声诊断白塞病致主动脉窦瘤1例(论文提纲范文)

讨论:

四、超声诊断白塞病致主动脉窦瘤1例(论文参考文献)

  • [1]主动脉瓣瓣膜瘤的临床特点和超声心动图诊断[J]. 谭雪莹,肖杨杰,王欣,吴丹,于佳慧,任卫东. 中国临床医学影像杂志, 2021(07)
  • [2]白塞病累及大动脉炎性改变1例[J]. 道图娅,高锐,李子娟,马玉玲. 血管与腔内血管外科杂志, 2021(05)
  • [3]白塞病合并主动脉瓣反流的外科诊疗[J]. 魏士雄,姜胜利. 中华胸心血管外科杂志, 2019(09)
  • [4]超声心动图在主动脉窦瘤及其合并室间隔缺损诊治中的应用价值[D]. 凌艳新. 广西医科大学, 2019(08)
  • [5]主动脉瓣置换术后瓣周漏的临床及超声心动图分析[J]. 赵星,王浩,高一鸣,刘思岐,宋民,许建屏. 中国循环杂志, 2018(05)
  • [6]主动脉瓣脱垂患者临床特征及心脏超声表现[J]. 于宏,赵艳辉. 中国循证心血管医学杂志, 2018(05)
  • [7]主动脉瓣叶瘤临床病理分析[J]. 商建峰,贺晨宇,陈东,方微,武迎,刘文旭,崔亚艳,滕飞,付稳. 心肺血管病杂志, 2016(10)
  • [8]白塞病心脏瓣膜损害及其超声心动图评价[D]. 赵星. 北京协和医学院, 2014(01)
  • [9]单纯主动脉瓣反流病因超声心动图与手术对照分析[J]. 许燕,何亚乐,黄新胜,侯跃双,冯碧霞,费洪文. 岭南心血管病杂志, 2009(01)
  • [10]超声诊断白塞病致主动脉窦瘤1例[J]. 李彦斌,翟红霞,张洪彬,金明一. 中国超声医学杂志, 2002(01)

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白塞病致主动脉窦瘤的超声诊断1例报告
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