孕期胃癌误诊分析

孕期胃癌误诊分析

一、妊娠期胃癌误诊分析(论文文献综述)

曲瑞泽,周鑫,付卫[1](2021)在《妊娠合并胃癌或结直肠癌的临床研究进展》文中指出本文纳入了2007—2020年妊娠合并胃癌或结直肠癌国内外相关文献进行系统综述,总结患者的临床表现、病理特征及治疗选择,并重点分析诊断方式、产科处理及预后情况,为临床诊治提供参考。

江泠泠[2](2019)在《胃腔液体充盈超声对比胃镜诊断胃十二指肠疾病的应用价值分析》文中认为目的:观察、对比胃腔液体充盈超声检查与胃镜对同一疾病的诊断,探讨胃腔液体充盈超声诊断胃及十二指肠疾病的临床应用价值。方法:收集2016年11月-2019年1月因上腹不适等症状就诊于我院的门诊及住院患者以及身体健康检查者293人,患者同期完成胃镜及胃腔液体充盈超声检查,就两种检查对常见胃十二指肠疾病的检出情况对比分析。对于可疑胃癌及癌前疾病患者156例,两种检查分别与病理结果金标准对比分析,计算其诊断符合率,并计算两种检查诊断相应疾病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。对于经病理确诊的良、恶性疾病,统计分析彩色多谱勒血流显像诊断的血流分级是否能有效区别疾病良、恶性程度。结果:1.胃腔液体充盈超声检查对293人中胃食管反流、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、胃癌、十二指肠-胃反流、十二指肠球部溃疡、十二指肠球炎的疾病检查阳性率分别为19.11%、92.83%、5.46%、12.68%、11.95%、7.50%、21.50%、5.12%、15.36%,而胃镜对以上人群的疾病相同疾病的检查阳性率分别为15.02%、96.23%、14.67%、16.38%、13.99%、8.19%、17.04%、9.21%、19.80%。对比各个疾病的阳性率,进行统计学分析,发现萎缩性胃炎、十二指肠球炎阳性率比较p<0.05,差异有统计学意义,其余疾病阳性率比较p>0.05,无明显统计学差异;2.可疑胃癌及癌前疾病患者以活体组织病理学检查为金标准,胃腔液体充盈超声检查诊断萎缩性胃炎的灵敏度、特异度、阳性阳性预测值、阴性预测值分别为31.57%、96.61%、75.00%、81.43%;诊断胃息肉分别为71.74%、96.36%、89.19%、89.08%;诊断胃溃疡分别为72.09%、96.46%、88.57%、90.08%;诊断胃癌分别为86.36%、97.76%、86.36%、97.76%。而胃镜诊断萎缩性胃炎灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别100%、95.76%、88.37%、100%;诊断胃息肉分别为100.00%、98.18%、95.83%、100.00%;诊断胃溃疡分别为93.02%、99.11%、97.56%、97.39%;诊断胃癌分别为90.91%、97.01%、83.33%、98.48%;3.胃腔液体充盈超声诊断与病理诊断相符95例,其诊断符合率为60.89%,胃镜诊断与病理诊断相符144例,其诊断符合率为92.31%,对比胃腔液体充盈超声及胃镜的诊断符合率,运用统计学分析,p<0.05,差异有明显统计学意义;4.经手术及病理证实的早期胃癌5例,进展期胃癌17例;胃腔液体充盈超声检出早期胃癌与病理检查相符者3例,进展期胃癌与病理检查相符14例。胃腔液体充盈超声检查对早期胃癌其诊断灵敏度为60%,特异度为82.35%;对进展期胃癌其诊断灵敏度为82.35%,特异度为60%;5.结合彩色多普勒血流显像对疾病血流进行分度,良性病变的血流信号较少分级多为0Ⅰ级,恶性病变的血流信号丰富多为ⅡⅢ级。癌前疾病指有可能发展为癌的良性病变,选取胃腔液体充盈超声检查与病理相符的95例患者的血流信号进行分析,p<0.05,差异有统计学意义,癌前疾病与癌变的血流信号分级不同。结论:1.对于反流情况,胃腔液体充盈超声可实时观察助显剂的反流状态,能避免胃镜检查下的假阴性结果;2.胃腔液体充盈超声检查可以观察病灶浸润、淋巴结及腹腔脏器转移,为患者的围手术期诊疗提供较为可靠的指导意见;3.胃腔液体充盈超声检查结合彩色多普勒血流显像技术,可以较有效的区别胃良、恶性病变;4.对于非反流情况的其他疾病,胃腔液体充盈超声检逊色于胃镜检查,仍需联合胃镜共同诊断,作为胃镜的有效补充。

姜志超,依荷巴丽·迟[3](2018)在《22例妊娠期胃癌的临床特点及预后分析》文中研究指明目的总结妊娠期胃癌的临床病理特点及预后。方法 2001-2016年中国医学科学院肿瘤医院收治的妊娠期胃癌患者10例和在中国知网、万方数据电子期刊数据库、维普电子期刊全文数据库检索到的同期妊娠期胃癌患者12例,收集患者的临床特征、病理学特征、TNM分期、治疗策略、胎儿及患者的预后等信息。结果 22例患者临床表现主要为恶心呕吐(14例)、黑便(8例)、腹胀(7例)和腹痛(6例)。并发消化道出血9例,肠梗阻3例,胃穿孔2例。低分化腺癌14例,印戒细胞癌7例。分期为Ⅰ期1例,Ⅳ期17例。腹膜转移(7例)和卵巢转移(5例)最为常见。3例于妊娠早期确诊的患者行人工流产手术。5例妊娠中期患者中,3例行引产手术。3例妊娠晚期患者均于确诊后立即行剖宫产手术。6例行胃癌根治性手术,5例行姑息手术。围手术期化疗方案主要为以奥沙利铂及氟尿嘧啶为主的2药或3药方案。晚期患者的一线化疗方案以铂类和氟尿嘧啶类的联合方案为主,二线化疗方案以含伊立替康或雷替曲塞的方案为主。22例妊娠期胃癌患者的1年生存率为23.1%,2年生存率为15.4%。3例接受R0切除的患者生存时间超过18个月。结论组织分化差和分期晚是妊娠期胃癌患者预后差的主要原因。目前妊娠期胃癌尚缺乏有效治疗策略。由于分期晚,多数患者无法手术切除肿瘤。晚期患者的一线化疗方案以铂类和氟尿嘧啶类的联合方案为主,二线化疗方案以含伊立替康或雷替曲塞的方案为主。

程慧琴,陆珺[4](2016)在《妊娠合并恶性消化道肿瘤12例临床结局分析》文中研究指明目的探讨妊娠合并恶性消化道肿瘤的临床特征及对母婴结局的影响。方法回顾性分析2007年7月至2016年1月在上海市杨浦区大桥社区卫生服务中心随访登记的12例妊娠合并恶性消化道肿瘤患者的临床资料。结果 12例患者中,延迟就诊、误诊和漏诊10例;11例运用了B超作为影像学诊断初期筛查方法;11例患者临床分期为晚期肿瘤,其中能进行手术根治的只有2例。5例患者有条件接受抗肿瘤治疗;12例患者中,2年内死亡11例,仅1例存活5年以上。共12例胚胎或胎儿,死亡8例,存活4例。结论妊娠合并消化道恶性肿瘤起病隐匿,延迟就诊、误诊和漏诊率高,确诊时肿瘤分期晚,患者预后差。临床上应加强对此类病例的认识和诊治水平,从而达到肿瘤的早期诊断和治疗,进一步减少肿瘤对孕妇及婴儿的伤害。

周鑫,谢凌铎,谢海艇,傅卫[5](2013)在《妊娠相关胃癌三例并文献复习》文中研究表明妊娠期恶性肿瘤的发病率为0.1%[1],随着女性生育年龄的推迟,妊娠期恶性肿瘤发病率逐渐增高,妊娠期最常见的恶性肿瘤依次为:黑色素瘤、乳腺癌、宫颈癌、淋巴瘤、卵巢癌、胃肠道恶性肿瘤、泌尿生殖道恶性肿瘤[2]。大部分妊娠相关胃癌在初次诊治时被诊断为妊娠相关消化系统症状,日本报道的137例妊娠相关胃癌在诊断时大部分已是进展期,在治疗上给外科医师带来极大困难[3]。现结合我院病例并复习国内外相关病例来分析妊娠相关胃癌的临床特征并探讨早期诊断措施。

胡军红,史朝晖,任学群[6](2008)在《妊娠期胃癌5例误诊分析》文中研究表明妊娠期胃癌由于发病率低,临床上较为罕见,据报道发病率占同期胃癌的0.97%。对其特点认识不足,未能引起临床足够重视,容易误诊及漏诊,以致失去手术根治的机会。现对我院1997-2007年所收治的5例妊娠期胃癌误诊原因及治疗情况进行分析总结,报道如下。

杨科,赵玉亭,任武[7](2008)在《妊娠期胃癌的误诊与分析》文中认为目的探讨了解妊娠期胃癌的特点和误诊原因,以提高临床医师对本病的认识,减少误诊,提高患者的生存率。方法回顾分析1997年7月~2007年6月我院收治的13例妊娠期胃癌患者的临床资料。结果患者均有恶心、呕吐、上腹部不适、腹痛并进行性加剧,2例出现消化道梗阻症状,3例有消化道出血征,包括呕血、黑便及严重的贫血。确诊后13例行手术治疗,其中低分化腺癌8例,黏液细胞癌3例,印戒细胞癌2例;确诊后1年内死亡8例,2年内死亡5例。结论妊娠期胃癌容易误诊且恶性程度高,死亡率高,预后差。临床医师应增强对本病的认识,减少误诊,提高诊断率,减少患者的死亡率。

褚红女[8](2003)在《妊娠期胃癌的临床特征与误诊原因分析》文中认为

李茂东[9](1996)在《青年人胃癌误诊分析》文中研究表明青年人胃癌误诊分析江苏省吴江市第一人民医院215200李茂东近年来随着内镜检查的广泛应用,胃癌甚至早期胃癌的诊断水平不断提高,但是青年人胃癌的误诊率仍很高,有报道青年人胃癌的误诊率可高达53.8%[1]。我院1985~1994年共收治青年人(≤30岁...

黄留祥,杨秀英[10](1994)在《青年妊娠期胃癌9例误诊分析》文中提出 胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在女性仅次于宫颈癌及乳腺癌.胃癌的好发年龄为40~60岁,35岁以下的青年妊娠期胃癌甚是少见.由于临床症状酷似妊娠期反应,极易漏诊或误诊.我院1983~1993年记载完整的青年妊娠期胃癌9例,且均被误诊,现将其误诊原因分析如下:

二、妊娠期胃癌误诊分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、妊娠期胃癌误诊分析(论文提纲范文)

(2)胃腔液体充盈超声对比胃镜诊断胃十二指肠疾病的应用价值分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
中英文缩略词对照表
第1章 前言
第2章 对象与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 实验对象来源
        2.1.2 入选标准
        2.1.3 排除标准
        2.1.4 实验对象
    2.2 实验方法
        2.2.1 胃腔液体充盈超声疾病检查与诊断标准
        2.2.2 胃镜疾病检查与诊断标准
        2.2.3 分析指标
        2.2.4 统计学分析
第3章 实验结果
    3.1 胃腔液体充盈超声与胃镜对疾病检出情况
    3.2 胃腔充盈超声对癌前疾病、胃癌与病理诊断比对情况
    3.3 胃镜诊断胃癌前疾病、胃癌与病理诊断的比对情况
    3.4 胃腔液体充盈超声、胃镜诊断符合率比较
    3.5 胃腔液体充盈超声对于胃癌分期与病理诊断的比较
    3.6 癌前疾病及癌变的血流分级比较
第4章 讨论
第5章 结论
参考文献
综述
    参考文献
作者攻读学位期间的科研成果
致谢

(5)妊娠相关胃癌三例并文献复习(论文提纲范文)

一、临床资料
二、讨论

(8)妊娠期胃癌的临床特征与误诊原因分析(论文提纲范文)

一、资料与方法
    1.资料检索与收集:
    2.统计分析:
    3.统计学方法:
二、结果
    1. 文献检索结果:
    2.地区分布及例数:
    3.临床资料:
    4. 误诊情况:
    5.临床症状:
    6. 特殊检查和手术情况:
    7. 病理特点及预后:
三、讨论
    1.Meta 分析的优势:
    2.妊娠期胃癌的发病率:
    3.妊娠期胃癌的临床特点:
    4.妊娠期胃癌的误诊原因及鉴别诊断:

四、妊娠期胃癌误诊分析(论文参考文献)

  • [1]妊娠合并胃癌或结直肠癌的临床研究进展[J]. 曲瑞泽,周鑫,付卫. 中华普通外科杂志, 2021(08)
  • [2]胃腔液体充盈超声对比胃镜诊断胃十二指肠疾病的应用价值分析[D]. 江泠泠. 南华大学, 2019(01)
  • [3]22例妊娠期胃癌的临床特点及预后分析[J]. 姜志超,依荷巴丽·迟. 中华肿瘤杂志, 2018(08)
  • [4]妊娠合并恶性消化道肿瘤12例临床结局分析[J]. 程慧琴,陆珺. 中华围产医学杂志, 2016(09)
  • [5]妊娠相关胃癌三例并文献复习[J]. 周鑫,谢凌铎,谢海艇,傅卫. 中华临床医师杂志(电子版), 2013(06)
  • [6]妊娠期胃癌5例误诊分析[J]. 胡军红,史朝晖,任学群. 中国医师进修杂志, 2008(20)
  • [7]妊娠期胃癌的误诊与分析[J]. 杨科,赵玉亭,任武. 临床急诊杂志, 2008(03)
  • [8]妊娠期胃癌的临床特征与误诊原因分析[J]. 褚红女. 中华妇产科杂志, 2003(11)
  • [9]青年人胃癌误诊分析[J]. 李茂东. 上海预防医学杂志, 1996(04)
  • [10]青年妊娠期胃癌9例误诊分析[J]. 黄留祥,杨秀英. 临床消化病杂志, 1994(03)

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