外伤性乳糜腹的临床处理

外伤性乳糜腹的临床处理

一、创伤性乳糜腹的临床处理(论文文献综述)

张春燕,常鲲,张奇瑾,孙磊,过丽芳,霍萌,王仁贵,沈文彬,刘卓恒[1](2022)在《淋巴管肌瘤病与肝硬化相关乳糜腹淋巴循环异常的影像学比较研究》文中研究说明目的比较淋巴管肌瘤病(LAM)和肝硬化相关乳糜腹淋巴循环异常的影像学特点。方法回顾性分析19例LAM相关乳糜腹和22例肝硬化相关乳糜腹的直接淋巴管造影(DLG)和CT淋巴管成像(CTL)资料,比较两组的淋巴循环异常影像特征。结果与肝硬化相关乳糜腹相比,LAM相关乳糜腹更易出现造影对侧髂腰部的对比剂异常反流(68.4%vs.18.2%,P=0.002)和盆腔周围淋巴管扩张(26.3%vs.0,P=0.016),腹膜后或髂充盈对比剂的团状淋巴结构最大径更宽[(2.08±1.03)cm vs.(0.95±0.21)cm,P<0.001]。结论 LAM和肝硬化两种病因相关乳糜腹的淋巴循环呈现不同的影像学特点。

刘培培,冯赵慧子,唐志贤,曾雪亮,刘金春[2](2021)在《食管癌并发乳糜腹1例的药学实践》文中指出目的:通过参与1例食管癌并发乳糜腹患者的药学会诊,探讨营养药师在营养支持治疗过程的药学实践。方法:营养药师作为营养支持工作小组的成员,根据患者临床症状、生化检查结果,结合文献资料、指南等相关理论知识,以会诊的方式协助临床为患者提供个体化营养支持治疗方案,同时进行全程药学监护与管理。结果:经过动态调整营养支持治疗方案、全程药学服务,该患者腹腔引流乳糜液消失,最终康复出院。结论:临床营养支持治疗需个体化给药,药师需掌握临床营养相关基础知识、基本原则、科学制定个体化治疗方案、全程提供药学监护,达到提高临床疗效,保障用药安全、合理,改善临床结局的目的。

高琪,谢卫科,王琪,潘永康,卢朝祥,王璐,魏春玲,李中文,王磊[3](2021)在《纳米碳示踪剂在婴幼儿乳糜腹术中定位淋巴管漏中的初步应用》文中研究说明目的探讨纳米碳示踪剂在婴幼儿乳糜腹外科治疗中的应用情况。方法回顾性分析2013年1月1日至2019年11月1日西安交通大学附属儿童医院收治的42例乳糜腹患儿的临床资料。其中, 男34例, 女8例;年龄为(26.54±10.25)d;孕期检查发现有腹水者6例, 出生后逐渐出现腹水者36例。行手术治疗18例, 其中使用纳米碳定位导航4例(纳米碳组), 采取传统手术包括单纯剖腹探查及使用亚甲蓝者14例(总称为传统手术组);非手术治疗24例(保守治疗组)。结果纳米碳组4例全部找到乳糜腹淋巴管漏, 传统手术组仅1例找到漏点。纳米碳组术后特殊奶粉喂养时间为(8±2)周, 较保守治疗组及传统手术组中未发现乳糜漏点的患儿术后特殊奶粉喂养时间(16±4)周短, 组间比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。纳米碳组术前、术后禁食时间和总住院时间分别为(14.60±3.68)d、(5.40±4.56)d和(31.63±9.36)d, 均短于传统手术组(19.38±3.60)d、(7.86±2.51)d和(39.82±2.59)d, 组间比较, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论纳米碳利用淋巴管自身结构特性, 可成功导航定位出乳糜腹淋巴管漏的位置便于进行精准手术治疗, 明显缩短了乳糜腹病程和特殊奶粉使用时间。

杨振乐,余丽春,李倩,王京,陈元,孙书珍[4](2021)在《儿童系统性红斑狼疮合并乳糜性胸腹水一例并文献复习》文中进行了进一步梳理目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发乳糜性胸腹水的诊断与治疗。方法总结山东第一医科大学附属省立医院小儿肾脏风湿免疫科首例SLE并发乳糜性胸腹水的诊治过程,并以"系统性红斑狼疮,乳糜性胸腹水,systemic lupus erythematosus,chylothorax and chylous ascites"为关键词,在PubMed、中国知网、万方数据库检索近10年国内外相关文献,分析SLE并发乳糜性胸腹水的诊断、治疗及其发病机制。结果患儿,女,8岁,诊断为SLE、狼疮性肾炎(肾病综合征型)、急性肾损伤、胸腔积液。给予常规足量激素治疗,同时抗感染、抗凝、降压、利尿等对症支持治疗效果欠佳,患儿仍尿少,血压控制欠佳,胸腹水未见减轻,并且出现呼吸困难症状,予胸腹腔穿刺引流并送检胸腹水,胸腹水检查提示积液性质为乳糜性,予大剂量甲泼尼龙冲击、环磷酰胺冲击及饮食控制治疗,患儿尿量逐渐增多,血压平稳,肾功能改善,乳糜性胸腹水逐渐消退。检索文献共获得完整临床资料的病例7例,给予激素、免疫抑制剂针对SLE治疗并控制饮食,5例患儿临床症状明显缓解,2例死亡。2例死亡病例经激素和免疫抑制剂治疗后胸腹水均明显减少,死于其他病因。结论 SLE并发乳糜性胸腹水相对少见,儿童发病更是罕见,本病报道虽不常见,但治疗上并无特殊之处。对SLE合并顽固性胸腹水应想到乳糜性胸腹水的可能,早诊断、早治疗有利于患儿病情恢复。

黄实,余艮珍,罗薇[5](2021)在《1例婴儿乳糜腹的护理体会》文中认为乳糜腹(Chylous ascites)是由于胸导管、腹腔淋巴管及其分支先天发育异常、损伤、破裂或阻塞,导致淋巴液漏入腹腔所致,在婴幼儿中发病为临床罕见[1-2]。若得不到及时诊治与护理,患儿易因能量-蛋白质营养不良、低蛋白血症、脱水、电解质紊乱、并发感染致败血症等而危及生命[3-5]。华中科技大学同济医院于2018年11月3日收治了1例婴幼儿乳糜腹患者,经保守治疗护理,取得良好效果,现将护理体会报道如下,

刘超,丁鹏绪,袁锐,王玲,徐苗,刘东雷,赵高峰,刘莹,李宗明,闫磊,韩新巍[6](2020)在《经淋巴结穿刺淋巴管造影并胸导管栓塞治疗乳糜漏》文中进行了进一步梳理目的探讨经淋巴结穿刺淋巴管造影并胸导管栓塞治疗乳糜漏的可行性与安全性。方法回顾性分析2019年7月至12月郑州大学第一附属医院收治的10例乳糜漏患者的临床资料。包括乳糜胸6例,乳糜腹1例,乳糜胸合并乳糜腹3例。所有患者均保守治疗失败。经淋巴结穿刺淋巴管造影明确乳糜池及胸导管位置后,经皮经腹穿刺乳糜池并引入微导管,胸导管造影显示漏口位置后使用弹簧圈联合组织胶进行栓塞。观察术后疗效和并发症发生情况。结果除1例患者淋巴管造影未能显示乳糜池和胸导管而未行胸导管栓塞外,其余患者淋巴管造影明确漏口位置后成功实施胸导管栓塞。8例患者经皮经腹腔穿刺乳糜池获得成功,1例患者多次穿刺失败后改行透视引导下逆向穿刺胸导管近心端并获得成功。8例患者术后3~7 d引流液完全消失,1例患者术后引流量显着减少至120 ml/d。仅1例患者术后腹腔少量出血,无特殊处理,所有患者均无严重并发症发生。结论经淋巴结穿刺淋巴管造影并胸导管栓塞治疗乳糜漏安全、有效且并发症少。

周扬,刘健,葛永祥,程国昌,周玉珍[7](2020)在《儿童乳糜腹急性腹膜炎型一例并文献复习》文中研究说明乳糜腹(Chylous abdomen)是指腹腔内淋巴管创伤或者阻塞后破裂引起的富含脂质的淋巴液过多积聚,腹水外观根据甘油三酯和游离脂肪酸含量的不同略有差别,多为乳白色,最早是由Morton等在1691年报道[1]。先天性乳糜腹儿童罕见,尽管发病率较低,但有报道称其病死率高达40%~70%[2]。乳糜腹是急腹症的一个罕见的病因,因此急性腹膜炎型更为少见[3]。现结合1例以急性弥漫性腹膜炎为临床表现

方一凡,耿庆[8](2018)在《食管癌根治术后乳糜性浆膜腔积液的研究进展》文中进行了进一步梳理乳糜性浆膜腔积液是指乳糜液在浆膜腔内异常积聚的临床现象,包括乳糜胸、乳糜腹及乳糜心包。食管癌根治术后乳糜性浆膜腔积液的发生率不高,但是是影响病人预后的重要并发症之一。我们对食管癌根治术后乳糜性浆膜腔积液的病因和危险因素、诊断方法及治疗措施进行综述。

辛国贤[9](2011)在《乳糜腹3例诊治分析》文中研究指明综合性治疗乳糜腹临床上较罕见,治疗上也较为困难。临床上将乳糜腹分为原发性与继发性。原发性乳糜腹常见于乳糜管及乳糜池的畸形,先天性扭曲,囊肿及肿瘤压迫而发生破例所致,而小儿则多为先天性狭窄和发育不全所致。继发性乳

陈周,李定军[10](2008)在《外伤性乳糜腹的诊断与治疗》文中研究说明目的:探讨外伤性乳糜腹的合理治疗方法。方法:回顾性分析我院26年来收治的4例外伤性乳糜腹病例资料。结果:4例患者经住院保守治疗均治愈。结论:以禁食、全胃肠外营养、腹腔引流等综合治疗为主的治疗方法是外伤性乳糜腹的有效治疗方法。

二、创伤性乳糜腹的临床处理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、创伤性乳糜腹的临床处理(论文提纲范文)

(1)淋巴管肌瘤病与肝硬化相关乳糜腹淋巴循环异常的影像学比较研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 患者资料
    1.2 检查方法
    1.3 图像分析
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论

(2)食管癌并发乳糜腹1例的药学实践(论文提纲范文)

1 病例概况
    1.1 病史信息
    1.2 实验室检查
    1.3 营养支持治疗过程
2 讨论
    2.1 乳糜性腹水的个体化营养支持治疗方案
    2.2 药学监护与管理
3 总结

(5)1例婴儿乳糜腹的护理体会(论文提纲范文)

1 临床资料
2 护理
    2.1 饮食管理
    2.2 胸(腹)腔引流护理
    2.3 密切观察病情
    2.4 皮肤护理
    2.5 药物护理
    2.6 心理护理
    2.7 健康教育

(7)儿童乳糜腹急性腹膜炎型一例并文献复习(论文提纲范文)

1 病例简介
2 讨论
    2.1 乳糜腹的病因
    2.2 乳糜腹临床表现
    2.3 乳糜腹诊断
    2.4 乳糜腹治疗

(8)食管癌根治术后乳糜性浆膜腔积液的研究进展(论文提纲范文)

一、食管癌根治术后乳糜性浆膜腔积液的病因及危险因素
    1. 病人一般状况:
    2. 新辅助治疗:
    3. 肿瘤的T分期及N分期:
    4. 解剖因素:
    5. 解剖变异:
    6. 手术因素:
    7. 胸导管结扎术:
二、食管癌根治术后乳糜性浆膜腔积液的诊断
三、食管癌根治术后乳糜性浆膜腔积液的治疗
    1. 保守治疗:
    2. 手术治疗:

(9)乳糜腹3例诊治分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结 果
3 讨 论
    3.1 乳糜腹的成因[1]
    3.2 乳糜腹水
    3.3 乳糜腹的治疗

(10)外伤性乳糜腹的诊断与治疗(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料1980年9月—2006年9月, 我科
    1.2 方法
2 结果
3 讨论
    3.1 乳糜腹水的病因
    3.2 乳糜腹水的诊断
        3.2.1 临床表现
        3.2.2 腹腔穿刺及腹水检验
        3.2.3 口服13C-软脂肪酸诊断乳糜腹水
        3.2.4 放射性核素淋巴管显像
        3.2.5 X线淋巴管造影术
        3.2.6 腹部B超、CT和磁共振扫描
    3.4 乳糜腹的治疗
        3.4.1 原发病的治疗
        3.4.2 饮食调理
        3.4.3 腹腔穿刺
        3.4.4 手术治疗

四、创伤性乳糜腹的临床处理(论文参考文献)

  • [1]淋巴管肌瘤病与肝硬化相关乳糜腹淋巴循环异常的影像学比较研究[J]. 张春燕,常鲲,张奇瑾,孙磊,过丽芳,霍萌,王仁贵,沈文彬,刘卓恒. 临床放射学杂志, 2022(02)
  • [2]食管癌并发乳糜腹1例的药学实践[J]. 刘培培,冯赵慧子,唐志贤,曾雪亮,刘金春. 药品评价, 2021(22)
  • [3]纳米碳示踪剂在婴幼儿乳糜腹术中定位淋巴管漏中的初步应用[J]. 高琪,谢卫科,王琪,潘永康,卢朝祥,王璐,魏春玲,李中文,王磊. 中华小儿外科杂志, 2021(11)
  • [4]儿童系统性红斑狼疮合并乳糜性胸腹水一例并文献复习[J]. 杨振乐,余丽春,李倩,王京,陈元,孙书珍. 中国小儿急救医学, 2021(07)
  • [5]1例婴儿乳糜腹的护理体会[J]. 黄实,余艮珍,罗薇. 当代护士(下旬刊), 2021(05)
  • [6]经淋巴结穿刺淋巴管造影并胸导管栓塞治疗乳糜漏[J]. 刘超,丁鹏绪,袁锐,王玲,徐苗,刘东雷,赵高峰,刘莹,李宗明,闫磊,韩新巍. 中华放射学杂志, 2020(11)
  • [7]儿童乳糜腹急性腹膜炎型一例并文献复习[J]. 周扬,刘健,葛永祥,程国昌,周玉珍. 海南医学, 2020(12)
  • [8]食管癌根治术后乳糜性浆膜腔积液的研究进展[J]. 方一凡,耿庆. 临床外科杂志, 2018(09)
  • [9]乳糜腹3例诊治分析[J]. 辛国贤. 中国误诊学杂志, 2011(13)
  • [10]外伤性乳糜腹的诊断与治疗[J]. 陈周,李定军. 中国现代普通外科进展, 2008(06)

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