一、市场化:医院体制改革惟一选择?（论文文献综述）
郝世文[1]（2019）在《美国高风险教师评价︰取向、方式、影响》文中研究表明近十年来美国教育评价改革一个突出的特征就是将教师评价与学生学业成就结合起来,学生测试结果被纳入教师评价中,学生考试成绩作为奖励及支持“有效”教师或惩罚“无效”教师的多种手段的一部分,进而影响与教师薪酬,任期,雇用和解雇相关的决策。高风险教师评价特别着重于以学生在高风险测试（high-stakes testing）中的成绩来对教师成就进行评价。它强调问责,以竞争取代合作,涉及到较高的赌注,对教师有着重大利害关系,如聘任、终身教职、工资和奖金等的评价。高风险教师评价的本质是强调教师对学生成绩负责,加强对于教师问责,使得人们对教育质量的关切点由学校转移到教师,教师成为学生成绩的直接负责者。高风险教师评价基于外在激励﹙失业,任期或冻结薪酬)是教师行为改善的主要动力。本研究总体思路是对美国高风险教师评价进行多层级的分析。引言和第一章主要是说明现象及提出问题,同时对研究所涉及到的主要概念进行深入地探讨。第二章美国高风险教师评价产生与发展重点揭示了美国高风险教师评价产生的背景与动因以及政策的演进。美国高风险教师评价从思想上主要受新自由主义和新公共管理思潮影响,也与两党在教育理念上日趋一致有关,而在现实的社会动因方面,则与国际大规模考试项目、市场和商业力量的推动等外部因素有关,也与教师职业自身专业建设不足等内部因素有关。美国高风险教师评价产生源于从20世纪80年代以来美国教育中关注教育产出,标准化改革以及加强问责,强调学生成绩和学校竞争等一系列思想和措施的影响。《国家在危险中》,《每个学生都成功》法案等一系列法案对高风险教师评价政策都产生影响。小布什总统《不让一个孩子掉队》标志高风险教育政策正式形成,而后尤以奥巴马的“力争上游”计划对高风险教师评价影响最大。第三章主要着重于对美国高风险教师评价政策实施现状与特征的总体分析,这涉及到教师评价政策的驱动与定位、教师评价的管治体系、教师评价方式变革和教师评价结果运用等多个方面。总体看来,联邦政策变革直接驱动教师评价的发展,州成为教师评价政策实施的管制主体,结合学生学习成果成为教师评价的主要方式,教师评价结果运用上则突出体现出高风险特征。第四章美国高风险教师评价的典型的实践模式则侧重于分析具体高风险教师评价在实施过程中如何操作。美国高风险教师评价最早的实践典型是田纳西增值模式,其评价思想与原理对美国教师评价产生了深远的影响。作为高风险评价方法的拓展,学生学习目标比增值评价有其进步之处。但是也应该看到,承认学生学习目标法优点以及将其应用于教师评价中的前提恰恰是不能将其用于高风险的目的。高风险教师评价新的典型是华府公立学区IMPACT系统,这一高风险教师评价系统强调了使评价与奖惩体系挂钩以及与不合格教师的解聘挂钩,将教师评价的高风险特征发展到新的高度。作为与典型的高风险教师评价模式的特例和对比,PAR模式得到了人们的关注,虽有优点但实施也面临新的问题和挑战。此外,也与近些年美国教育总体改革的主基调不同,所以基于测试结果和学生成长的方式仍是许多追求高风险教师评价的州的首选模式。第五章主要分析美国高风险教师评价的产生的影响,重点分析了高风险教师评价所引发的问题与争论。美国高风险教师评价在伦理学、法律方面引发诸多争论与问题,也造成一系列社会问题,对教育本身也具有伤害性。第六章分析了美国高风险教师评价的价值取向。高风险教师评价是以控制为主要目的,强调结果取向,强调外部问责为主要手段,是一种自上而下的进程。它将属于学校和教师的责任变成政府的责任,强调客观责任,忽视主观责任,通过权力上移的形式,强调组织权力,限制专业权力。高风险教师评价强调对外回应,这一外在主导的评价总体上是使教师专业去技能化的过程,并不指向于教师个体成长。第七章详细阐述高风险教师评价的比较与反思。通过对美国高风险教师评价与我国教师评价进行对比,针对美国高风险教师评价的价值取向及实践上存在的问题,提出一些反思与建议。应对高风险教师评价,需要从大处着眼,包括改善教师生存的环境,重建对于教师的信任,确立反竞争的教育观以及降低教师评价的利害关系。同时还需提高教师自身素养来回应社会,包括增强教师自身的责任意识和道德感;加强教师专业伦理建设以及提升教师自身的权力和能力。最终,要努力建立一个基于信任和教师个体解放的教师评价体系。这个体系要以内部动力为基础,以专业问责的行使为核心,以共同领导的制度建立为保障。总之,改变现状需要所有教育的利益相关者共享知识、共同信念和集体承诺的达成,从而在观念、情感和行动上有着一致的方向。
郜清攀[2]（2019）在《乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力研究》文中进行了进一步梳理中国农村社会经济的持续发展和人民生活水平的不断提高,推动农民群体的公共服务需求不断升级。而当前中国农村地区相对落后的公共服务供给水平却愈益无法满足农民群体日益增长的公共服务需要。十九大以来,乡村振兴战略的提出,将“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”作为农业农村进一步发展的战略目标的同时,也为当前农村地区的基本公共服务事业提出了一系列新目标、新要求,使人们对农村公共服务供给的认识水平上升至了一个全新的高度。乡镇政府处于国家与农村社会交互作用的关键节点,是连接政府与农民的中枢和纽带。乡镇政府作为农村基本公共服务体系建设的组织者、协调者和践行者,不仅负责各项具体农村公共服务政策的贯彻落实,而且决定着农村公共服务供给的发展方向和总体水平。在乡村振兴战略背景下,转变乡镇政府职能,提升乡镇政府公共服务能力,建设服务型乡镇政府,对完善农村基本公共服务体系,提高农村基层公共服务供给水平,推进农村基层治理现代化,乃至满足农民对美好生活的需要都具有重要的实践意义。现阶段,乡镇政府公共服务能力不足,服务内容结构性失衡、服务供需脱节以及服务效能滞后,成为贯彻落实乡村振兴战略、推动实现农业农村全面振兴的制约因素。鉴于此,本文综合运用文献研究、实证研究、比较研究等研究方法,从提升乡镇政府公共服务能力对实施乡村振兴战略的现实意义出发,以乡镇政府公共服务能力的要素条件与其内部结构和外显结构之间的互动机理为依据,系统分析了乡镇政府公共服务能力的评价指标体系。基于对乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力的现状及能力不足表现的考察,从不同视角探析了造成乡镇政府公共服务能力不足的原因。在此基础上,结合国内外加强基层政府改革的实践经验,以乡村振兴战略背景下加强乡镇政府公共服务能力建设的目标要求和应遵循的基本原则为指导,为乡镇政府公共服务能力的提升提出切实可行的解决方案。本文主要由三个部分构成:第一部分为引言,主要对选题的研究背景、研究意义、国内外研究现状、研究思路、研究方法、创新与不足等进行了阐释。第二部分为论文的主体部分,由五章内容构成。第一章,结合国内外相关研究的理论成果,详细考察了政府、乡镇政府、公共服务、政府公共服务能力、乡镇政府公共服务能力等概念。基于乡村振兴的概念、内涵与基本要求,全面考察了新时代新矛盾背景下乡村振兴战略提出的历史渊源、现实依据、时代背景及其意义。并从市场失灵理论和政府失灵理论、公共产品提供和生产分离理论、服务型政府理论以及治理和善治理论等多个角度阐释了乡镇政府公共服务能力研究的理论基础。在此基础上,从完善农村基本公共服务体系、推进农村基层治理现代化以及满足农民对美好生活需要三个方面系统阐释了提升乡镇政府公共服务能力对乡村振兴战略的意义。第二章,对乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力指标体系的分析。基于“要素构成—内部结构—外显结构”三者之间的逻辑关系,从内部结构和外显结构两个维度系统考察了乡镇政府公共服务能力的结构,通过对乡镇政府公共服务能力要素条件的检视,深入透析了乡镇政府公共服务能力的要素条件与其内部结构和外显结构之间的互动机理。在此基础上,以乡村振兴战略的相关目标和理念为指导,从静态（结果）和动态（过程）两个维度设计了一套用以测量乡镇政府公共服务能力状况的评价指标体系。第三章,对乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力建设的现状、问题及影响因素的实证分析。运用规范与实证相结合的研究方法,从基层群众的服务需求、满意度和公共服务供给过程三个方面对乡镇政府公共服务能力在不同服务领域的具体表现进行系统考察。立足于实证分析的成果,对乡镇政府公共服务供给总量和质量不足、供给结构失衡等问题进行系统分析。基于当前乡镇政府公共服务能力建设的困境,从政府职能定位、财权与事权关系、考评机制、供给方式、人才队伍建设等方面系统阐释了造成乡镇政府公共服务能力不足的深层次原因。第四章,对国内外提升政府公共服务能力的改革实践与经验启示的分析。基于比较研究的视角,结合国内外不同地区的实践,详细探讨了国内一些乡镇政府在公共服务集约化、市场化、民主化、信息化等多个方面的改革实践,以部分西方发达国家为例,从政府向市场放权、政府之间放权、政府向社会放权三个维度,系统考察了西方发达国家在公共服务市场化、分权化、社会化改革等领域的实践创新。在此基础上,系统梳理了上述实践在政府组织机构改革、公共服务多元化供给、政府间权责划分以及社会组织培养等方面对现阶段提升乡镇政府公共服务能力的启示。第五章,以乡村振兴战略的若干发展理念为指导,明确加强乡镇政府公共服务能力的目标要求和基本原则,进而从乡镇政府的行政体制改革、财政管理体制、人才队伍建设、服务供给机制、服务供给模式等多个层面为乡镇政府公共服务能力的提升提出针对性措施。第三部分是结论部分,从整体上对本文的主要研究内容进行了概况、总结及展望。本文的主要结论有:第一,乡镇政府公共服务能力可分为内部结构和外显结构。内部结构是指乡镇政府公共服务能力本身所凭借的权力资源、财力资源、人力资源、信息资源等要素。外显结构表现为两个方面:从服务结果来看,包括乡镇政府的医疗卫生服务能力、社会保障服务能力、文化教育服务能力、生态环境服务能力、基础设施服务能力和公共安全服务能力。从服务过程来看,包括乡镇政府的民意聚合与甄别能力、资源获取与配置能力、公共决策和执行能力、监督问责与评估能力、民意诉求回应能力。第二,影响乡镇政府公共服务能力的要素条件包括体制性要素、制度性要素、主体性要素、策略性要素四个方面。乡镇政府公共服务能力的形成就是通过乡镇政府的体制性要素、制度性要素、主体性要素以及策略性要素的有机结合和共同作用,将政府潜在的权力资源、财力资源、人力资源、信息资源等各种资源转化为政府各种外显公共服务能力的过程。第三,通过对乡镇政府公共服务能力现状的分析可知:从服务内容来看,首先,医疗卫生条件、养老保障服务、公共卫生安全以及污水治理属于基层群众最关心同时也是乡镇政府公共服务能力表现较差的领域;其次,道路交通、基础教育、合作医疗保险属于基层群众比较关心,同时也是乡镇政府公共服务能力表现较强的领域;再次,在水电气供给、社会治安、生产安全、贫困救助、农田水利、垃圾处理、自然灾害防治等领域,基层群众的需求不显着,但乡镇政府的公共服务能力表现良好;最后,在法律援助、失业救济、公共文化、环境绿化等领域,基层群众的需求不显着,同时乡镇政府的公共服务能力表现较差。从服务过程来看,乡镇政府在民意聚合与甄别、公共决策与执行、监督问责与评估、对民意诉求的回应等方面的能力表现尽管较为平衡,但普遍偏低,在资源获取与配置方面的能力存在明显不足。第四,乡镇政府公共服务能力不足具体表现在:一是公共服务供给总量和规模不足,二是服务内容存在着结构性失衡,三是乡镇政府对公共服务职能的认识模糊清晰,四是服务供给脱离农村基层社会的实际需要,五是乡镇政府应对基层群众服务需求升级的能力不足。究其原因,制约乡镇政府公共服务能力的体制性因素包括乡镇政府发展定位不明确、财权与事权不匹配;制度性因素主要表现为绩效考核与评估机制不健全;主体性因素主要是指乡镇政府服务人员的结构不合理以及整体素质和能力的欠缺;策略性因素主要表现为乡镇政府垄断公共服务供给,公共服务供给方式单一。第五,针对乡镇政府公共服务能力的提升路径,应当以建设服务型乡镇政府、实现城乡基本公共服务均等化等为目标要求,以坚持农民主体地位、维护社会公平正义、因地制宜、循序渐进,促进城乡统筹融合发展为基本原则,逐步提升乡镇政府公共服务能力。具体而言,一是推进乡镇行政管理体制改革,二是完善以服务为导向的乡镇财政管理体制,三是加强乡镇服务人才队伍建设,四是建立群众广泛参与的公共服务供给机制,五是探索多元主体协同的服务供给模式。
周建军[3]（2016）在《日本邮政业市场化研究》文中进行了进一步梳理目前中国邮政业市场化改革已进入“深水区”,改革的复杂性和难度日益增大,改革的任务仍相当艰巨。但是坚定不移地推进改革是中国必然的选择。中日两国的邮政业市场化同样走过了艰难而曲折的历程。这既表明其中充满了各方力量的激烈博弈,也表明邮政业本身所具有的复杂性和特殊性,特别是中日两国的邮政业既要办理邮政快递业务,还要办理储蓄和保险等金融业务,与其他国家的邮政业市场化相比难度更大,任务更艰巨。日本的邮政业市场化已经走在了中国的前头,其取得的成效及仍旧面临的问题会给中国一些有益的启示。本文采用如下两个研究方法:（1）比较研究方法。本文对日本邮政业市场化进行重点研究的同时,在其国际动因部分对欧美国家及澳大利亚邮政业市场化的进展、成效和经验进行了阐述和分析,力图通过日本与这些国家的比较,为中国邮政业市场化提出更具有借鉴意义的建议;（2）演绎归纳方法。本文通过对自然垄断理论、有效竞争理论和政府规制理论进行简要梳理,从中归纳总结出对邮政业市场化的理论指导意义;通过对日本邮政业市场化的历程、动因、路径、成效等进行比较详尽的阐述和分析,从中得出经验和教训,进而归纳总结出对中国邮政业市场化的几点启示。本文除了绪论之外,还包括如下六章。各章的主要内容如下:第2章为相关理论综述。本章对自然垄断理论、有效竞争理论和政府规制理论做一梳理并阐述对邮政业市场化的指导意义;第3章为日本邮政业市场化的历程和特点。本章对日本政府自21世纪初开始推行的邮政“三事业”即邮政、邮政储蓄和简易保险的民营化改革从纵向做了梳理,并从中总结出两大特点,一是日本战后力度最大的财政投融资体制改革,二是日本乃至世界最大的金融机构改革;第4章对日本邮政业市场化的国际和国内动因进行了较为深入地分析;第5章为日本邮政业市场化的路径分析。其实现路径主要有两个方面,一是自民党政权的强力推动,二是邮政业自身为了生存和发展而采取的市场化实践;第6章为日本邮政业市场化的效应分析。日本邮政3公司上市,由此前的政府全额控股转变为持有大部分股份,产生了为数众多的国内外新股东,邮政业市场化迎来了新阶段。日本邮政集团及其3家子公司为了提高效益,推出了诸多新举措,取得了一定的成效,但依然面对诸多难以解决的课题;第7章为日本邮政业市场化对中国的启示。尽管近年来中国邮政业市场化进程不断加快,但日本的邮政业市场化已经走在了中国的前头,无疑会给中国邮政业市场化一些有益的启示。结合日本邮政业市场化的实际情况来看,可以总结如下三点启示:（1）对于邮政这样的公用事业,如何兼顾公共性和效率性成为摆在包括中日两国在内的世界各国面前的一大难题;（2）在应对经济全球化推进邮政业市场化的过程中如何维护国家安全,成为摆在世界各国面前的另一大难题。特别是像日本和中国这样集邮政、储蓄、保险三业务于邮政集团一身的国家,如何做到在对外开放的同时构筑一道“防火墙”,在不损害国家利益的前提下,为广大国民提供质优价廉的服务。日本民主党执政时期邮政业市场化被搁浅,最大的原因即在于此。对于公用事业股份面向全球上市应该慎之又慎;（3）上市不但没能解决长期困扰日本邮政的诸多问题,反而使问题变得更加尖锐。如何在保证集团的凝聚力的同时,又能保证3家公司各自大股东的利益,这是日本邮政集团母子3家公司同时上市面临的难题;公司上市之后必然追求股东利益的最大化,2家金融公司每年支付给日本邮便的巨额业务委托手续费必然会成为大股东关注的焦点;如何尽快提高收益能力,仍然是摆在日本邮政集团及其3家子公司面前的最大挑战。尽管当初对于邮政市场化特别是邮政集团3家公司同时上市,日本国内持支持意见的只占少数,但上市已经成为事实,日本政府和邮政集团应该以此为契机,构建兼顾公共性和效率性的新经营模式,在获得广大国民理解和支持的同时,实现邮政事业的长期稳定发展。本文对推进中国邮政业市场化提出如下三点政策建议:（1）深化体制机制改革;（2）坚持邮政金融与邮政寄递协同发展;（3）强化企业管理,提升员工素质,增强企业核心竞争力。本文力图做到如下两点创新:第一,目前国内的研究中还没有关于日本邮政业市场化的系统性研究,所以,本选题在资料整理、观点归纳、研究视角等方面所做的研究具有创新性。具体体现在以下几方面:搜集、整理有关日本邮政业市场化改革的最新资料,对日本邮政业市场化的历程与现状、取得的成效和经验、出现的问题及教训进行分析,在此基础上,对中国邮政业市场化的必要性和制度设计进行系统研究,为中国邮政业市场化的实践活动提供有益参考。第二,力争为邮政业市场化找到理论支撑。本文通过对自然垄断理论、有效竞争理论和政府规制理论做简单梳理和归纳,并对这些理论对邮政业市场化的理论指导意义做了尝试性阐述。
郭巍蓉,王正芬[4]（2015）在《体制位置与社会变迁观——对三个专业技术中产群体的比较分析》文中进行了进一步梳理有关中产阶级的研究,国内学者一直对中国中产阶级的社会政治功能、政治态度和行为等议题存有争论。本文认为,这些议题之所以存在异议,关键在于中产阶级本身内部有分化。造成这种分化的是一个"中国特色"的变量:体制位置。本文通过对三个专业技术中产群体的比较分析来探究体制位置对中产阶级的政治态度（以"社会变迁观"为例）的影响。本文选取医生、投资银行从业者、IT行业从业者这三个专业技术群体作为研究对象,研究发现体制位置以"市场化程度"和"体制身份定义—利益获取形态"作为中间机制,导致了三个群体在对社会改革的主要力量为何（国家或市场）的看法、对社会未来的预期（悲观或乐观）上的差异,也导致了其行为模式的差异。
刘向莉[5]（2015）在《公立医院协同合作策略与合作博弈模型研究》文中进行了进一步梳理[目的]本研究的目的分为两部分；一是在全面了解我国公立医院医疗服务管理及改革现状的基础上,利用利益相关者理论、博弈论-合作博弈理论、协同学、契约论等相关理论,分析利益主体的关系与行为博弈,探讨公立医院协同机理,思考公立医院利益矛盾解决的途径和方法；对公立医院服务体系及协同现状进行研究；分析公立医院协同合作形成机制与实现机制,以公益性差距评估为例建立协同的差距评估方法；提出其中的协同策略；二是在以上研究基础之上,深入考虑公立医院利益主体矛盾的协调；站位医院主要利益主体,思考其在医疗服务中的利益权衡与决策,分析利益体协同合作的动力条件与基础,通过对博弈条件的延伸,从政策博弈的视角,在合作博弈理论原理基础上围绕公立医院的协同性（政策目标）和政府改革公立医院的政策对策（政策工具及路径运用）两个博弈点展开公立医院核心利益主体合作博弈模型的构建。根据约束条件推导合作结果,应用Shapley值法建立合作分配策略,确立边际效益,计算各方边际贡献,以实例进行演算,并以此得出对我国公立医院改革的一些有益启示；为公立医院协同改革提供重要的理论依据、实践指导和政策建议。[方法]（1）文献分析：形势判断与现有信息资料的收集,采用文献检阅的方式,检索相关专着、期刊杂志、论文集,结合网上搜寻,收集国内外公立医院及服务体系现状及改革信息,了解我国公立医院发展状况；收集关于利益相关者理论、协同论和博弈论-合作博弈理论研究在各个领域的应用实践和典型案例,作为我国公立医院改革中协同合作理论研究的依据；收集利益相关者博弈研究在卫生系统中的运用和研究资料,通过世界卫生组织、各级卫生行政部门相关网站收集国内外政策动态信息。为研究提供参考依据和研究基础。（2）典型案例分析以公立医院改革发展关键信息线索和核心问题作为案例选择的主要依据,选取典型案例进行案例研究和分析。一是在协同合作机制与策略中以重庆市试点改革区域为典型案例来讨论改革的进路。二是在协同改革合作博弈模型的构建中以医疗行业市场化改革为重点典型案例进行案例研究,分析政策策略偏好下政策工具的使用结果和利益体路径选择的对策影响,并以此得出合作博弈模型的偏好假设。通过案例研究获得公立医院改革过程中存在的关键问题信息。（3）坐标分析差距评估法以坐标分析方法解释和评估公立医院系统现实发展水平与期望发展水平之间的差距,采集公立医院公益性实际数据,以公益性差距评估为例创建差距评估方法,提出医院公益指数差距评估法和公益性协同满意度概念：从某一角度说明了协同的必要性和价值性,也为合作博弈模型的构建提供了社会效益量化评估的方法和路径。此方法也可以对公立医院的使用效率或管理效率进行差距测评,可以同时兼顾公立医院的公益性与运作效率。（4）博弈分析与公立医院合作博弈模型构建在利益相关理论以及我国公立医院经济运行现状了解的基础上,分析医院多利益主体格局变化以及对公立医院系统运行的影响,在对目标体系中主要利益主体行为模式进行系统分析的基础上,依据生产、效用、最优化原则,研究主要利益主体相互作用关系及行为特点；在合作博弈理论及基本理论模型的基础上围绕研究目标分析合作条件,对有关利益交换和合作关键机制进行效用分析和推演,模拟利益主体博弈的路径,策略选择和结果。探讨利益主体协同合作的促成机制。对博弈条件进行分析和延伸,在合作博弈基本解观念和原理的基础上建立公立医院核心利益主体合作博弈模型,并根据其协同合作中的权责利约束条件应用Shapley值公平算法合理分配相关收益,以激励相容达至协同的策略。（详见第5章模型建构）（5） Shapley值法Shapley值方法是由Shapley（1953）提出的一种分配策略,它是建立在三个公理的基础上推导得出来的。Shapley值是根据每个局中人对联盟的边际贡献分配联盟的总收益,从而保证分配的公平性。是满足公平和效率的良好激励方法。[结果]（1）理论和概念层面对理论进行深入分析,针对改革现状,对医疗公共政策博弈进行了界定,并以此为研究视角,引导了全文的研究。按研究目的依此提出了和研究相关的重要概念,医疗契约、合作博弈、激励相容、增值激励、协同效应。围绕理论原理,从理论中梳理出如政策工具、公立医院社会功能目标、公立医院社会政策目标、契约化管理、医院人力资本定价、医院人力资本产权化等相关概念,为文章的论述、实证以及模型构建、对策路径的设计奠定了坚实的理论依据。针对公益性下降问题,在方法的研究中创建了公益性评估的新概念：一是“医院公益指数差距评估法”,二是“公益性协同满意度概念”；拓展了医院评估的理论依据。（2）方法探索层面研究公立医院改革的协同需要,为满足政策目的,达到人民群众健康的要求,提出评估现实值与期望值两者的差距,建立了差距评估的模型,创建了坐标分析差距评估法,并对差距评估结果进行了统一性判定的方法和协同满意度评定方法的探索。引入了多人对策合作博弈的方法,以公立医院、政府、医保、公众（患者）四人合作对策模型的构建演绎了此方法,并探索了利用Shapley求值公平合理分配公立医院合作收益。探索了协调改革的利益障碍问题。实现了一定方法学上的创新。（3）研究内容层面1.通过国内外公立医院服务体系研究得出了以下结果：国外服务体系优势表现为：医疗机构分级,就诊治疗快速,患者方便诊治；医疗分流,卫生资源配置合理；严格首诊和转诊,减轻了二、三级医院的负担。家庭医生制度有很好社区首诊作用。注重政府与市场结合,制度安排和机制设计紧密联系,强调机构间合作；相比国外体系,国内医疗卫生资源总量不足、质量不高、结构与布局不合理、服务体系碎片化、部分公立医院单体规模不合理扩张等问题突出；通过对公立医院服务体系协同现状进行研究与实证,梳理了现状中的协同形式,为更好利于改革,对协同进行区分,划分了公立医院协同模式,并确立了协同模式的层次、目标与目的,使改革目标更为清晰。实地调研国内西部、中部、东部三个试点城市重庆、湖北襄阳、浙江宁波的医院,通过满意度调查了解改革中患者和医务人员情况,分析得出影响协同因素。2.通过协同机理及协同机制原理理论的引导,对公立医院协同合作的机制进行研究,从协同的动因、协同的实现,协同服务的需要以及结果进行分析,得出以下结果：在理论基础之上设计、构建公立医院协同合作机制的模型框架；对协同合作形成机制进行分析。通过探讨公立医院系统目标、对公立医院系统运行状况进行分析,提出和形成了机制的技术手段——差距评估法；对形成协同合作的关键机制——利益分配机制进行分析,提出要实现改革的协同效应,必须形成合理的分配方案。为合作博弈模型最后的公平分配提供了理论依据。分析协同合作实现机制。探讨协同合作机会的识别;提出应把握环境适应性、功能互补性、价值补偿性、合作诚信、成本合理化等原则；对协同价值预先评价,提出通过比较协同产生的协同价值与其带来的协同成本的大小,来判断协同实际价值。说明通过协同价值的预先评估和判断可以预测改革协同带来的效应,对合作利益分配有重要意义；探索协同合作沟通机制,在契约论原理研究的基础上提出协同合作信息沟通的途径与方法——医疗契约合作；分析协同合作要素的整合机制,提出整合方式和整合原则；提出支配机制序参量的选择和管理原则,以及反馈机制。提出了机制设计的策略,即策略机制,并提出设计中的策略构想：一是提出协同的行动策略,包括环境学习、合作进化、敏捷行动；二是提出政府购买服务的市场竞争与补偿机制协同策略；三是提出以医务人员流动性撬动医院改革的人力资本管理策略。3.博弈分析和合作博弈模型构建得出了以下结果：对改革政策制定进行合理性假设,分析博弈规则和参与人等要素；对利益交换和协同合作关键机制进行效用分析和推演,总结成果集成利益体策略集。以改革中公立医院、政府、医保、公众（患者）为参与人构建合作博弈模型,探讨利益体合作博弈促成机制,设计合作博弈政策对策路径。应用Shapley值建立分配策略,确立边际效益,计算各方边际贡献,以实例进行演算；评价模型并探讨其风险规避,得出对医院改革的有益启示。[结论]（1）理论和概念层面的结论定义了医疗公共政策博弈,将其定义为：在卫生改革中,受医疗公共政策影响的局中人在宪法、法律、相关规定、行为习惯、思维定势以及文化传统等规则框架内,通过各自所获取的信息,在全方位考虑自身支付后采取效用最大化应对行动的行为选择过程。赋予了文中重要概念医疗契约、增值激励概念内涵,认为在法律契约范畴下,医疗契约合作是当前现状下一种构制良好医疗制度秩序的灵活方法和进路；（2）研究方法探索层面的结论认为差距评估法为医疗卫生资源的合理配置提供了方法学上的路径,为持续推进和深化卫生改革提供了循证支持,具有普适性的广阔应用前景。认为此方法的运用上可以同时兼顾公立医院的公益性与运作效率的评测。可避免公立医院公益性方向的偏离,同时保证运营效率。是一种医院评定的优胜劣汰机制和医院评估的良好评测方法。（3）研究内容层面的结论1.国内外公立医院服务体系研究结论国外医疗重视基本卫生服务,投人有较高投入产出比;提供初级医疗服务的大多为民营机构,政府购买者服务,避免了二、三级医疗服务重复建设,也避免了低效率或者无效率的现象；公共服务领域强调团队合作与伙伴关系,与社会广泛联系,公众信誉良好,通过合作提高了医疗质量,降低了医疗费用。因而应充分发挥市场作用,鼓励个体医生开办初级医疗机构。我国的医疗服务体系市场机制存在制度缺失与误区,卫生资源布局不合理,服务体系缺乏分工,卫生监督管理职能分散,管理部门工作不协调,导致各行其是,政策目标不一,机构公益性下降,医疗体系的政府治理凸显弊端；由于改革措施不配套,致使改革效果不理想。2.协同合作机制与策略分析结论通过协同合作机制与策略的研究,认为在协同合作形成阶段,应建立公立医院评估机制,清晰认识医院的系统目标,在明确其生产功能和生产目的的前提下,来考虑公立医院系统目标（包括功能目标和政策目标）的设置,以目标引领改革；应正确认识和评估公立医院改革中的差距,定期公布公益指数,引导医院行为,保证公益性方向；此外还必须形成合理的分配方案,说明“激励相容”和满足纳什均衡是有效制度的必须。并由此开拓了合作博弈模型建立思路。在协同合作实现阶段,应遵循协同识别原则,预先评估协同价值,重视协同合作中的信息沟通,选择能体现公立医院利益各方公平协作的恰当适宜的沟通方式（本文提出契约合作）,优化协同合作信息沟通的内容。建立整合机制,使协同要素更好地进行协同；掌握好序参量的选择和管理,及时反馈、验证协同改革的实效,最终实现改革的协同效应。3.博弈分析和合作博弈模型构建结论通过博弈分析及模型构建,认为合作博弈兼顾公平与效率,是以促进基本的医疗社会福利最大化条件下的医疗利益个体或团体之间经过博弈、沟通,在妥协的基础上最后达成的一种医疗共识；是通过机制设计和制度安排,让人民群众的社会利益和公立医院及医务人员的个体利益协调一致；是“多赢式”的竞争与协同的统一,是一种致力于协同的博弈,是可以实现公立医院医疗服务体系帕累托改进的可借鉴的一种协同安排。合作策略既考虑了满足政府财政投入的优化,又考虑满足了公共服务提供者的能动性参与,保证了医疗资源的使用效率,优化了医疗资源的配置,增大了社会福利的最大化概率。合作结果对公立医院加强管理、协调行为、降低成本,逐渐步入“成本最小化、效益最大化”的内涵式发展的良性循环有着积极意义。4.实现路径与策略建议结论实现路径结论：一是从系统顶层协同入手,厘清制度障碍,建立协同秩序。包括健全公立医院治理结构,优化内外部管理体制环境；完善公立医院协同合作机制,建立管理秩序;建立利益协同制度,创新利益主体补偿渠道,完善补偿机制建设；二是加强服务体系建设,强调医院功能性协作,提高医院使用效率。三是培育和优化市场,创新支付手段,强化医院市场行为协同和竞争力协同,致力长远发展。策略与建议结论：一是正确认识和评估公立医院改革中的差距,定期公布公益指数,引导医院行为,保证公益性方向；二是设定协同路线,有计划地开展协同。包括建立公立医院功能目标体系,构建协同目标,从政策层面确定公立医院不同层次的社会政策目标；加强协同信息平台和沟通机制建设,促进卫生系统信息化,选择适宜沟通方式;打破人员流动壁垒,建立社会声誉机制,强化医务人员行为协同,重建人员价值链机理。总的说来,应重视改革中的问题,运用有效理论进行政策决策和指导。最终实现公立医院改革的协同效应。[创新与不足]（1）研究理论结合现实,从改革关键问题入手,在理论研究方面有一定的创新：一是提出了“医疗公共政策博弈”、“医疗契约”、“契约合作”、“增值激励”、“医疗人力资本产权化”等应对改革问题的新概念,在相关理论上做了理论延伸,深入到公立医院改革的实质问题的解决,形成了一定的改革的新的理论证据。二是针对公益性下降问题,在方法的研究中创建了公益性评估的新概念：一是“医院公益指数差距评估法”,二是“公益性协同满意度”概念；拓展了医院评估的理论依据。具有一定的理论创新价值；在方法方面,提出了评估医院现实值和期望值两者的差距,探索了差距的评估,创建了坐标分析差距评估法,并对差距评估结果进行了统一性判定的方法和协同满意度评定方法的探索。此外,引入了多人对策合作博弈分析的方法,以公立医院、政府、医保、公众（患者）四人合作对策模型的构建演绎了此方法,并以实例演算探索了利用Shapley求值公平合理分配公立医院合作收益。探索了协调改革的利益障碍问题。实现了一定方法学上的创新。（2）由于博弈分析的知识有限,而从经典博弈论中了解到只重点强调了单个参与人在小数目群中相互作用时的策略行动和结果,直至目前还难以分析大群体中的多人博弈对策,所以在本文中主要以政策决策核心主体考虑合作对策和博弈,尽可能地在技术处理上做多人合作对策的全面分析,不求完美只求尽力,虽然在集体内部的总体行动至今是一个难题,但仍就是博弈研究以及本研究长期关注的一个长远方向。
周毅[6]（2015）在《医疗体制改革比较研究》文中研究表明与世界发达国家及发展中国家相比,中国医疗资源稀缺性和失衡性问题尤其突出。“新医改”实施方案摸石过河,成效甚微。一是医疗资源布局、配置及结构不合理问题尚未根治,医疗资源地域、城乡和人群差别失衡局面依旧,国民健康不确定因素增多,人均医疗资源占有量居于世界下游水平,医疗资源约束性不断增强,难以维持中等发达国家的健康水平。二是银发浪潮压力巨大,财政投入不足,“泛市场化”取向的“旧医改”产生恶果,“看病难看病贵看不好病”等问题普遍存在。三是外部效应导致利益外溢性现象,中央与地方政府之间协同整合效果差,供需双方利益集团内外摩擦,引发各类矛盾,加剧原本紧张的医患供需矛盾,由可为社会所承受到难以承受,市场机制、政策调控、法规契约三法失灵,后续发展空间难以为继。因此,如何调整完善“新医改”实施方案,实现医疗资源均衡发展,是理论与实践都亟待解答的重大课题。在深入探讨医改理论及其相关性辨析基础上,比较分析了中外主要发达国家“新医改”经验教训,与其他相关研究比较,本文主要贡献是：1.揭示医疗体制改革发展一定要适应健康生产力发展矛盾运动规律。比较分析发现,医疗体制改革与健康生产力发展二者之间的关系表现为“基本适应→基本不适应→基本适应”的矛盾运动,健康生产力发展决定医疗体制改革发展,居支配地位,是医疗体制改革发展动力源泉和物质基础,在一定条件下,医疗体制改革发展对健康生产力发展的反作用尤为突出。医疗体制改革发展是健康生产力发展的产物,只有提供足够医疗体制改革成果,健康生产力才能可持续发展。成功经验是根据医疗体制改革一定要适应健康生产力发展规律,实现医疗服务福利均衡化；失败教训是违背医疗体制改革一定要适应健康生产力发展规律,加大医疗布局、资源分配、患者待遇及病种医疗差距,致使医疗体制改革发展失衡。描述中国医疗体制改革轨迹,从建国初期“统包统揽”到改革开放后“旧医改”时期“过度市场化”,再到目前“新医改”时期可能“过度公立化”趋势,致使医疗资源使用效率全球最低、医疗费用全球较高。探讨其从一个极端似乎走向另一个极端的深刻历史背景和纷繁复杂的现实国情。揭示中国“旧医改”“基本不成功”主因是违背医疗体制改革一定要适应健康生产力发展规律,忽视医患之间天然权力关系,违背医疗卫生“反市场化”公益天性；解剖公立医院改革的不彻底性、不完整性及形式主义猖獗,究其“医殇”根源,在于财政约束、路径依赖和特殊利益集团关系盘根错节,强权弱法,传统体制机制根基未根本动摇,加剧医患关系紧张,致使患者灾难波及广大民众,城门失火,殃及池鱼。2.分析公立医院与私立医院改革发展相互作用的辩证关系,论证公立医院和私立医院存在的历史必然性和现实可能性。基于主要矛盾和次要矛盾辩证关系及矛盾发展不平衡性原理,运用全面性视角的两点论及重点论分析,在医疗体制多元化矛盾中,公立医院是主要矛盾,起主导、支配和决定作用。私立医院是次要矛盾,处于从属地位。公立医院与私立医院如鸟之双翼,车之双轮,相辅相成,形影相随,缺一不平,缺一不飞,二者在一定条件下相互转化。阐释私立医院改革发展的开放性、创新性、突破性、竞争性与公立医院改革发展的相对稳定性、保守性、封闭性、约束性矛盾的运动规律。根据强制性公益、强制性私益、志愿性公益和志愿性私益等四种历史必然选择,公立医院、私立“非营利”医院与私立营利医院三驾马车竟相发展是市场配置资源决定性作用的必然结果。私立医院供需双方以市场为主,政府为辅,在市场失灵情况下实行政府干预,通过管控下的竞争提供医疗服务；而公立医院供需双方以政府为主,市场为辅,在政府失灵后引入市场机制提高效率。公立医院志愿选择非营利性公益服务,具有纠正政府和市场双重失灵功能。研究发现,私立非营利医院体现的非分配约束、平等竞争、透明信任和社会参与等组织特性,不仅可协同政府调控和市场机制进行医疗体制结构和功能优化,又能有效降低交易的隐性成本,防止道德风险,在提供多层次和多样化优质服务,尤其是满足低收入人群的医疗需求方面优势明显。3.探寻治理医疗体制“市场失灵”和“政府失灵”有效途径。围绕“钱从哪里来?钱到哪里去?如何用好钱?”议题,针对垄断性、外部性、信息不对称、公共产品供给短缺等问题,对症下药,科学的宏观调控与适度自由的市场调节双轮驱动,协调政府主导资源配置与市场公平竞争关系,医改政策导向性与医疗立法强制性统一,理顺患者就医和医师行医两种行为关系,建立完善社会事业新型法入治理结构和激励约束机制,树立医院品牌,建立健全筹资、付费、医院管理及全科医师“守门人”核心制度,构造“全覆盖多层次低标准”的基本医疗保障体系及弱势群体医疗救助机制,立法确保患者知情权、自愿权、保密权和选择权。坚持医疗文明人道性、公益性、公平性、专业性、预防性、可及性、多样性,提出“新医改”实施方案从特殊性、稀缺性、垄断性向法制化、标准化、均衡化、人性化转型新思路。
胡建刚[7]（2014）在《论当代中国警务模式之嬗变与重构》文中研究表明国家和社会对秩序与安全的需求导致了警察制度的产生,它是国家提供安全服务和控制职能的一个重要组成部分,是实现社会治安秩序的稳定和公共安全的保障之必需。随着中国改革开放的深入、公民社会的发育、民主进程的加快和加入世贸组织的经济一体化,我国社会结构和公民生活的形态等都发生了很大的变化。例如社会阶层高度分化、异质性意识形态不断扩大、文化价值观的多元裂变、中产阶级的不断壮大、网络世界虚拟性的交往互动,同时风险社会的到来引发新的安全不确定性。管制型警务模式以及工具理性主义的话语体系已经难以从容应对当下社会治安新的变化。有鉴于此,本项研究致力于构建警务模式改革的理论分析框架,并据此展开论证,进而提出推进警务改革路径与对策,以期为推动中国警务模式创新尽绵薄之力。由于公共警务资源的稀缺性,除了政府部门,还有市场组织和社会机构,它们共同在为社会提供基本的安全和秩序。警察不可能对社会组织和成员个体性的所有安全需求予以满足,这就需要政府利用市场机制和社会机制来供给警务进行补充,在这样的理念下,警务区分为公共警务和私域警务两大类,公共警务主要由警察供给,私域警务则由保安服务公司和社会志愿者供给。警察集中警力做好维护公共秩序、保障公共安全和追诉犯罪的工作,保安服务公司和社会志愿者在满足社会成员个体化的安全消费和社区治安防范的同时,同样也承担部分公共秩序的维护,是公共警务供给的来源之一。本研究主要探讨如下问题:一是警务模式嬗变与演化轨迹;二是构建警务模式创新的理论分析框架,从服务型政府的视角,提出服务型警务的内涵、价值目标、运行机制;以政府、市场和社会三元结构理论、新制度主义、多中心治理理论为分析工具,探讨服务型警务的结构、多元化供给的概念、现实背景和路径选择;三是服务型警务的制度供给和社会化的视角,构建关于公共警务和私域警务概念、各自承担的职责任务、运行范围、价值目标、制约因素、动力机制及其相互关系的理论分析;四是中国语境下实施服务型警务模式的现实背景、存在问题和面临的机遇。本项研究具有四方面的主要意义:（1）有助于丰富警务研究的理论体系。通过对警务的历史与现实、职能与目标、运行与作用、比较与借鉴、背景与机遇、机制与演化的规范分析和科学论证,构建警务模式的理论分析框架,为构建中国特色的服务型警务模式理论体系打下基础。（2）有助于探索适应中国现实需求的警务模式的科学内涵与构成要素。深入考量服务型警务之核心理念与运行机制,为中国警务改革提供科学依据,增强警务改革理论的成熟性和权威指导性。（3）有助于揭示推进中国警务模式创新的重要性和紧迫性。通过深入分析警务模式嬗变的价值目标以及当前警务面临的挑战和机遇、存在的问题和缺陷等,彰显服务型警务时代诉求的紧迫性,以引起有关方面对推动警务改革的重视。（4）有助于探求中国服务型警务发展的推动路径,促进中国警务改革的发展。通过对当前中国服务型警务建设的制约因素分析,厘清中国服务型警务发展的动力与瓶颈,为推动中国警务模式创新找准突破口,为中国警务改革方案的制定提供决策参考。本研究的主要发现有以下四点:（1）警务内涵的四个属性。警务活动同时并存有政治性、法律性、专业性和社会性四种属性。警务行为的结果,都是这四种属性一定比例的调和的产物,只不过不同历史阶段和不同国家的警务构成的比例存在差异。（2）西方警务模式的嬗变和演化逻辑。西方警务模式历经统治型警务模式、管理型警务模式和服务型警务模式三个阶段和“职业性主导”、“专业性主导”、“合法性主导”、“快速反应机制主导”和“服务与权变主导”五个演进时期。（3）服务型警务的建构逻辑。警务作为一种公共产品,必须由政府、市场和社会共同生产,这种定位要求警察的核心职能与边缘职能相分离,其中边缘职能向市场和社会转移。（4）中国服务型警务建构的路径选择。中国警务压缩的演化历程造成多种理念和多种警务模式并存的局面,形成“集合性”的警务特征,该集合体不仅涵盖西方警务历次演进的警务模式成分,还夹杂古代社会的非正式警务的路径依赖性和走群众路线的人民民主专政。这些因素都制约着中国服务型警务模式的建构推进。唯有进行宪政理念的警察权重构、立足多中心治理框架下警务的社会化供给和实施行政伦理主导下的警务运行监督机制等综合行动,方能完善我国服务型警务的实现。本项研究的主要创新在三个方面:第一,研究视角上,从新制度经济学和制度变迁的视角对警务模式创新展开研究。第二,研究方法上,采用规范分析的方法对服务型警务的概念、内涵、运行机制进行了理论架构。第三,理论研究上,将当代公共管理的若干核心理念,如政府、市场与社会三元结构理论、公共产品与公共服务理论、多中心治理理论等具体运用到服务型警务模式的研究,积极探索适应中国社会背景的本土化警务建构的路径与对策。由于本人学识的局限性以及警察制度领域的复杂性,本项研究的不足之处在于:（1）主要对服务型警务进行了宏观性的理论建构,对服务型警务运行机制的研究只限于定性研究,未做量化研究。（2）对于我国服务型警务建设的动力机制和阻力瓶颈的研究也主要限于规范分析和定性研究,而对各相关主体的意愿和动力没有进行深入调查和实证研究。（3）对警务市场化供给的方式、规制等研究有待进一步深入。
孔令大[8]（2014）在《区域性公立医疗联合体的构建及其法人治理结构模式研究》文中认为随着时代的发展,生活水平的不断进步,公众对健康的渴望、对医疗卫生服务水平的要求也不断提高。为建立并完善与当前国情相合适的医疗卫生体制,改善公众医疗卫生服务条件,逐步解决与人民群众切身利益最为相关的就医问题,国务院与相关卫生管理部门在深入调研、汲取社会各界意见的基础上,展开了全面性的医疗卫生体制改革,并颁布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《关于公立医院改革试点的指导意见》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案》等政策性文件。新一轮医改的内容涉及到医疗卫生领域的各方面,而重点则落在通过医疗卫生资源的重组与医疗机构体制的改革,解决“看病难,看病贵”的问题之上。公立医疗联合体及法人治理正是基于这一背景,近几年作为解决方案,开始被学术界所提出,并为政府及社会各界接纳。本研究正是在这样的社会及学科背景之下,以区域性公立医疗联合体为研究对象,以整合模式、组织结构、互动机制、制度保障为主要研究内容进行研究。本文在社会主义市场经济平等性、开放性、竞争性以及法制性前提下,在“自由竞争”和“理性经济人”等市场机制资源配置理论指导下,运用描述性分析、最近邻元素法、聚类分析、动态古诺模型以及博弈模型等医疗卫生服务资源的配置模式;之后运用比较分析法与卫生经济学模型研究不同模式下的管理结构。通过以上研究,本论文论证了中国医疗资源的配置的不合理与管理低效,同时经多种国内外模式比较后,总结并设计最适于当前中国医疗资源配置的区域性医联体模式,并为该模式引入法人治理结构,提高组织运行管理效率。希望有本文的研究结果引发后来研究者的思考,合理的利用现有的医疗卫生资源,也希望为深化医疗机构改革及卫生政策的制定提供理论依据与决策参考。
马长山[9]（2012）在《公共政策合法性供给机制与走向——以医改进程为中心的考察》文中提出公共政策合法性不仅是一个重要的法治理论问题,也是法治秩序得以形成的重要变量。三十年来的"医改"进程表明,公共领域正在中国蓬勃兴起,并促进了公共政策合法性供给机制的时代转向,即从内部创议走向社会动员、从公众默认走向价值回归、从符合真理观走向共识真理观、从中心的内部循环走向中心与边缘的双向互动,展现着中国公共政策的重要民主化变革。虽然其中还存在着某些需要解决的问题,但它无疑构成了对多元和谐秩序的关键支撑和推进民主法治建设的新兴动力。
张筱风[10]（2009）在《西藏财政能力建设研究》文中进行了进一步梳理本文讨论在目前的中国式分权体制下,西藏财政能力建设问题,财政收入能力为其核心。从古至今,西藏财政收入结构都非常特殊,其收入始终包含两个部分:纵向的转移支付——来自于中央的补助,和横向的转移支付——来自于其他地区的补助,这种在西藏地区看来十分正常的收入结构在中国的其它地区却很少见。从财政理论上来看,这种巨大转移支付所带来的经济效应与结果并无先验证明,也无路径可循。从财政实践上来看,这种超额的横向与纵向转移支付确确实实对西藏的经济发展与社会的良性运行起到了决定性作用。问题在于,经历了半个多世纪的磨合与发展,西藏总收入中本级自有收入仍然处于低位水平,仅10%左右,公共支出需求基本上靠中央补助予以解决。因此,本文需解决的问题在于:西藏财政能力的特殊性体现在哪里?如何测度这种特殊性?通过什么方式实现这种特殊性?同时,将西藏财政收入划分为三类口径,小口径财政收入仅指本级税收收入,中口径财政收入指税收收入加上中央对西藏的转移支付,大口径财政收入则是小、中口径收入与各省区对西藏的横向补助之和。建设西藏财政能力,就是要在充分考虑各项影响因素的基础上对不同口径财政收入来源的合理性、合法性、效率性进行优化与提高。
二、市场化:医院体制改革惟一选择?（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、市场化:医院体制改革惟一选择?（论文提纲范文）
（1）美国高风险教师评价︰取向、方式、影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 一、选题缘由 |
| 二、文献探讨 |
| (一)关于评价目的的研究 |
| (二)关于以往美国评价系统存在问题的研究 |
| (三)关于高风险教师评价改革实践的研究 |
| (四)关于美国教师评价改革特征的研究 |
| (五)关于教师评价与学生成绩相结合的研究 |
| (六)关于教师评价方式和工具的研究 |
| (七)关于教师评价改革所需要支持条件的研究 |
| 三、研究基本概念界定 |
| (一)评价 |
| (二)教师评价 |
| (三)高风险(高利害)测试 |
| (四)高风险(高利害)教师评价 |
| 四、评价所涉及相关概念界定与相关议题探讨 |
| (一)控制概念及相关议题 |
| (二)问责概念及相关议题 |
| (三)责任概念及相关议题 |
| (四)专业概念及相关议题 |
| (五)信任概念及相关议题 |
| (六)权力概念及相关议题 |
| (七)回应概念及相关议题 |
| (八)成长概念及相关议题 |
| (九)赋权增能概念及相关议题 |
| 第一章 研究思路与基本设计 |
| 一、研究目的、研究问题 |
| 二、研究基本思路与分析框架 |
| 三、研究方法 |
| (一)文件分析法 |
| (二)历史研究法 |
| (三)案例研究法 |
| 四、研究价值、创新与局限 |
| (一)研究价值 |
| (二)研究创新处 |
| (三)研究的局限性 |
| 第二章 美国高风险教师评价的产生与发展 |
| 一、美国高风险教师评价产生与发展的背景 |
| (一)美国高风险教师评价产生与发展的的思想背景 |
| (二)美国高风险教师评价产生与发展的的现实动因 |
| 二、美国高风险教师评价产生与发展的政策演进 |
| (一)《国家在危险中》成为高风险教师评价之重要思想和政策来源 |
| (二)布什、克林顿政府的教育改革措施对高风险的教育政策的推动 |
| (三)小布什总统《不让一个孩子掉队》标志高风险教育政策正式形成 |
| (四)奥巴马的“力争上游计划”促使教师评价成为许多州政策优先点 |
| (五)“不让一个孩子掉队弹性计划”及共同核心国家课程标准的影响 |
| (六)《每个学生都成功》法案对高风险教师评价的部分修正及其局限 |
| 第三章 美国高风险教师评价政策改革的现状及特征 |
| 一、联邦政策变革直接驱动教师评价的发展 |
| 二、州成为教师评价政策实施的管制主体 |
| 三、结合学生学习成果成为教师评价的主要方式 |
| (一)建立教师评价与学生学习成就之间的直接联系 |
| (二)增加教师评价的实施频率 |
| (三)建立教师评价中数据分析系统 |
| 四、教师评价结果运用突出体现出高风险特征 |
| (一)增加教师薪酬与评价结果的联系 |
| (二)加强教师评价结果在教师终身教职获得中的作用 |
| (三)促使教师评价结果成为教师解雇和裁员决定的重要依据 |
| 五、教师评价结果在教师发展中发挥作用仍然有限 |
| 第四章 美国高风险教师评价政策主导下的典型评价模式 |
| 一、美国高风险教师评价肇始之田纳西增值模式 |
| (一)田纳西州增值评价模式的产生背景与基本内涵 |
| (二)增值模式与学生成长和教师有效性之间的关系 |
| (三)增值模式操作的基本原理 |
| (四)增值评价模式的优缺点争论 |
| (五)田纳西州高风险教师评价的发展 |
| 二、美国高风险教师评价方法拓展之学生学习目标法的运用 |
| (一)学生成长措施的分类与SLO的缘起 |
| (二)学生学习目标法内涵及分类 |
| (三)学生学习目标法的运用情况 |
| (四)学生学习目标的制定、实施流程与保障 |
| (五)SLO实施过程—以得克萨斯州为例 |
| (六)学生学习目标法应用于教师评价中的争论与反思 |
| 三、美国高风险教师评价新高度之IMPACT评价系统 |
| (一)华府公立学区教师评价系统的理念与目的 |
| (二)IMPACT评价系统的具体实施 |
| (三)华府公立学区教师评价系统的特征 |
| (四)华府公立学区教师评价系统的存在的问题 |
| (五)华府公立学区教师评价系统的存在的启示 |
| 四、美国高风险教师评价比照之PAR模式 |
| (一)美国教师同行协助与审查模式的理念与目的 |
| (二)美国教师同行协助与审查模式的构成体系与实施 |
| (三)美国教师同行协助与审查模式的特征与优势 |
| (四)美国教师同行协助与审查模式的影响与挑战 |
| (五)美国教师同行协助与审查模式的实施建议 |
| 第五章 美国高风险教师评价存在的争论与问题 |
| 一、美国高风险教师评价在伦理学引发的争论与问题 |
| (一)高风险教师评价违背了无伤害的伦理原则 |
| (二)高风险教师评价引发关于善行原则的争论 |
| (三)高风险教师评价引发关于自治原则的争论 |
| (四)高风险教师评价引发忠诚原则的问题与争论 |
| (五)高风险教师评价违背正义原则引发一系列问题 |
| 二、美国高风险教师评价在法律方面的争议与问题 |
| (一)美国高风险教师评价立法层面存在诸多争议 |
| (二)美国高风险教师评价实施中引发诸多法律问题 |
| 三、美国高风险教师评价引发一系列社会问题 |
| (一)高风险教师评价引发教师罢工的问题 |
| (二)高风险教师评价引发教师大量流失的问题 |
| (三)高风险教师评价加剧教师的短缺 |
| 四、高风险评价结果本身对教育的伤害 |
| (一)高风险教师评价最终使教学质量下降 |
| (二)高风险教师评价造就管理的官僚化与技术化 |
| (三)高风险教师评价冲击教师专业 |
| (四)高风险教师评价扼杀教师的自主性和创造力 |
| 第六章 美国高风险教师评价价值取向分析 |
| 一、高风险教师评价与控制 |
| 二、高风险教师评价与权力 |
| 三、高风险教师评价与问责 |
| 四、高风险教师评价与信任 |
| 五、高风险教师评价与专业 |
| 六、高风险教师评价与责任 |
| 七、高风险教师评价与回应 |
| 八、高风险教师评价与成长 |
| 第七章 美国高风险教师评价的比较与反思 |
| 一、我国教师评价制度概述 |
| (一)我国教师评价发展的阶段 |
| (二)我国教师评价发展的特征 |
| (三)我国教师评价存在的问题 |
| 二、我国教师评价与美国高风险教师评价比较分析 |
| (一)我国教师评价中的权责分析 |
| (二)我国教师评价与美国高风险教师评价之异同 |
| 三、高风险教师评价应对的反思 |
| (一)营造支持教师生存和发展的良好环境 |
| (二)提高教师自身素养来回应社会期望 |
| (三)构建基于信任和个体解放的评价体系 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 后记 |
| 在学期间公开发表论文及着作情况 |
（2）乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 一、研究背景与意义 |
| (一)研究背景 |
| (二)研究意义 |
| 二、国内外研究综述 |
| (一)国内研究综述 |
| (二)国外研究综述 |
| 三、研究内容与方法 |
| (一)研究内容 |
| (二)研究方法 |
| 四、研究创新与不足 |
| (一)研究创新 |
| (二)研究不足 |
| 第一章 乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力的基本理论分析 |
| 一、核心概念的界定 |
| (一)乡镇政府、政府能力与公共服务 |
| (二)政府公共服务能力与乡镇政府公共服务能力 |
| (三)乡村振兴战略 |
| 二、乡镇政府公共服务能力研究的理论基础 |
| (一)市场失灵理论和政府失灵理论 |
| (二)公共产品提供和生产分离理论 |
| (三)服务型政府理论 |
| (四)治理和善治理论 |
| 三、提升乡镇政府公共服务能力对乡村振兴战略的意义 |
| (一)是完善农村基本公共服务体系的重要内容 |
| (二)是推动农村基层治理现代化的现实需要 |
| (三)是满足农民对美好生活需要的必由之路 |
| 第二章 乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力指标体系的构建 |
| 一、构建乡镇政府公共服务能力指标体系的依据 |
| (一)乡镇政府公共服务能力的内部结构 |
| (二)乡镇政府公共服务能力的外显结构 |
| 二、乡镇政府公共服务能力形成的要素条件 |
| (一)体制性要素 |
| (二)制度性要素 |
| (三)主体性要素 |
| (四)策略性要素 |
| 三、乡镇政府公共服务能力指标体系的构建 |
| (一)基于结果的乡镇政府公共服务能力指标体系构建 |
| (二)基于过程的乡镇政府公共服务能力指标体系构建 |
| 第三章 乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力存在的问题及归因 |
| 一、调查数据和资料的来源 |
| (一)问卷调查 |
| (二)访谈调查 |
| (三)实地调查 |
| 二、乡镇政府公共服务能力发展现状的考察 |
| (一)对农民群体公共服务需求的考察 |
| (二)基于满意度的公共服务能力考察 |
| (三)基于供给过程的公共服务能力考察 |
| 三、乡镇政府公共服务能力不足的综合表现 |
| (一)农村公共服务供给总量不足 |
| (二)服务供给内容的结构性失衡 |
| (三)政府公共服务职能认知模糊 |
| (四)脱离农村基层社会实际需要 |
| (五)应对服务需求升级能力不足 |
| 四、乡镇政府公共服务能力不足的归因分析 |
| (一)乡镇政府发展定位不明确 |
| (二)政府的财权和事权不匹配 |
| (三)人才管理制度机制不完善 |
| (四)政府绩效考评机制不合理 |
| (五)公共服务供给方式不科学 |
| 第四章 国内外提升政府公共服务能力的改革实践与经验启示 |
| 一、国内提升乡镇政府公共服务能力的改革实践 |
| (一)“政务中心”:公共服务集约化改革 |
| (二)“以钱养事”:公共服务市场化改革 |
| (三)“民主恳谈”:公共服务民主化改革 |
| (四)“互联网+”:公共服务信息化改革 |
| 二、国外提升基层政府公共服务能力的改革实践 |
| (一)公共服务市场化改革 |
| (二)地方政府分权化改革 |
| (三)公共服务社会化改革 |
| 三、国内外提升乡镇政府公共服务能力的经验启示 |
| (一)优化乡镇政府的组织结构 |
| (二)促进公共服务多元化供给 |
| (三)合理划分政府间权责关系 |
| (四)积极培育服务类社会组织 |
| 第五章 乡村振兴战略背景下提升乡镇政府公共服务能力的对策探讨 |
| 一、乡村振兴战略对提升乡镇政府公共服务能力的目标要求 |
| (一)加快推进服务型乡镇政府建设 |
| (二)实现城乡基本公共服务均等化 |
| (三)满足农民群众多元利益诉求 |
| (四)确保农村贫困人口全面脱贫 |
| 二、乡村振兴战略背景下提升乡镇政府公共服务能力应遵循的基本原则 |
| (一)以坚持农民主体地位为核心 |
| (二)以维护社会公平正义为前提 |
| (三)以因地制宜循序渐进为准则 |
| (四)以城乡统筹融合发展为宗旨 |
| 三、基于乡村振兴战略的乡镇政府公共服务能力提升的策略 |
| (一)推进乡镇行政体制改革 |
| (二)完善公共财政管理体制 |
| (三)加强服务人才队伍建设 |
| (四)革新公共服务供给机制 |
| (五)探索多元服务供给模式 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在校期间公开发表论文及着作情况 |
（3）日本邮政业市场化研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1. 绪论 |
| 1.1 问题的提出 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 选题意义 |
| 1.2 国内外研究现状综述 |
| 1.2.1 对公用事业市场化的研究 |
| 1.2.2 对中国邮政业市场化的研究 |
| 1.2.3 对日本邮政业市场化的研究 |
| 1.2.4 日本邮政业市场化对中国的借鉴研究 |
| 1.2.5 对文献的评述及本研究的立足点 |
| 1.3 本文的研究方法、结构安排和主要内容 |
| 1.3.1 研究方法 |
| 1.3.2 结构安排 |
| 1.3.3 主要内容 |
| 1.4 本文的创新之处与存在的不足 |
| 1.4.1 创新之处 |
| 1.4.2 存在的不足 |
| 2. 邮政业市场化的相关理论综述 |
| 2.1 自然垄断理论 |
| 2.1.1 自然垄断理论产生的背景及其内容 |
| 2.1.2 对邮政业市场化的指导意义 |
| 2.2 有效竞争理论 |
| 2.2.1 有效竞争理论产生的背景及其内涵 |
| 2.2.2 对邮政业市场化的指导意义 |
| 2.3 政府规制理论 |
| 2.3.1 政府规制理论及其在自然垄断产业的应用 |
| 2.3.2 对邮政业市场化的指导意义 |
| 2.4 本章小结 |
| 3. 日本邮政业市场化的历程和特点 |
| 3.1 日本邮政业市场化的历程 |
| 3.1.1 企业化阶段（2003年4月至2007年 9 月） |
| 3.1.2 分拆民营化阶段（2007年10月至2015年 11月） |
| 3.1.3 上市真正民营化阶段（2015年11月以来） |
| 3.2 日本邮政业市场化的特点 |
| 3.2.1 日本战后力度最大的财政投融资体制改革 |
| 3.2.2 日本乃至世界最大的金融机构改革 |
| 3.3 本章小结 |
| 4. 日本邮政业市场化的动因分析 |
| 4.1 国际动因 |
| 4.1.1 欧洲国家掀起的邮政业市场化潮流 |
| 4.1.2 北美洲国家邮政业市场化的进展 |
| 4.1.3 大洋洲主要国家邮政业市场化的动向 |
| 4.2 国内动因 |
| 4.2.1 经济动因 |
| 4.2.2 政治动因 |
| 4.3 本章小结 |
| 5. 日本邮政业市场化的路径分析 |
| 5.1 日本自民党政权的强力推动 |
| 5.1.1 上世纪末自民党政权对邮政业的定位 |
| 5.1.2 新世纪以来自民党政权对邮政业市场化的极力推动 |
| 5.2 日本邮政业的市场化实践 |
| 5.2.1 邮政市场的开放 |
| 5.2.2 对确保普遍服务的探索 |
| 5.3 本章小结 |
| 6.日本邮政业市场化的新举措及其效应分析 |
| 6.1 邮政3公司上市后推出的新举措及其成效 |
| 6.1.1 日本邮政上市后推出的新举措及其成效 |
| 6.1.2 日本邮便2015年 11月以后推出的新举措及其成效 |
| 6.1.3 邮储银行上市后推出的新举措及其成效 |
| 6.1.4 简保生命上市后推出的新举措及其成效 |
| 6.2 日本邮政业市场化出现的问题 |
| 6.2.1 股价出现大幅涨跌 |
| 6.2.2 耗费巨大劳力和费用 |
| 6.2.3 没能改变邮储银行问题的本质 |
| 6.3 本章小结 |
| 7. 日本邮政业市场化对中国的启示 |
| 7.1 中国邮政业市场化的现状与问题分析 |
| 7.1.1 中国邮政业市场化的历史和现状 |
| 7.1.2 中国邮政业存在的问题 |
| 7.1.3 加快推进中国邮政业市场化的重大意义及面对的新机遇 |
| 7.2 日本邮政业市场化给中国提供的经验 |
| 7.2.1 依法推进 |
| 7.2.2 做好总体规划 |
| 7.2.3 政府的强力推动 |
| 7.3 对推进中国邮政业市场化的政策建议 |
| 7.3.1 深化体制机制改革 |
| 7.3.2 坚持邮政金融与邮政寄递协同发展 |
| 7.3.3 强化企业管理，提升员工素质，增强企业核心竞争力 |
| 7.4 本章小结 |
| 本文结论 |
| 主要参考文献 |
| 攻读博士学位期间发表的论文及其成果 |
| 致谢 |
（4）体制位置与社会变迁观——对三个专业技术中产群体的比较分析（论文提纲范文）
| 一、文献回顾与研究框架 |
| (一)“体制”与结构性位置 |
| (二)“体制”与意识 |
| (三)“体制”与主体性 |
| 二、研究方法 |
| 三、社会变迁观:专业技术群体如何看待改革 |
| (一)医生:国家精英论 |
| (二)IT行业从业者:社会进化论 |
| (三)投行从业者“:小政府—大社会”论 |
| 四、市场化程度及与体制的合作性 |
| (一)低度市场化、低人力资本回报及与体制“不合作” |
| (二)中等市场化、中等人力资本回报及与体制“积极合作” |
| (三)高度市场化、高人力资本回报及与体制“无涉” |
| 五、体制身份定义、利益获取形态与社会变迁观 |
| (一)体制身份定义“:专业精英”与“技术平民” |
| (二)利益获取形态:利益的四种类型 |
| 1.委身型利益 |
| 2.寄生型利益 |
| 3.独立型利益 |
| 六、结论与讨论 |
| 1.三类中产阶级,三类社会变迁观 |
| 2.对三个中产阶级研究争议的回答 |
（5）公立医院协同合作策略与合作博弈模型研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 问题的提出 |
| 1.2 研究目的与意义 |
| 1.3 主要概念 |
| 1.4 研究假设 |
| 1.5 研究内容 |
| 1.6 技术路线与方案 |
| 1.7 研究总体框架 |
| 2 研究的主要理论借鉴与评述 |
| 2.1 利益相关者理论 |
| 2.2 博弈论-合作博弈理论 |
| 2.3 协同论 |
| 2.4 契约论 |
| 2.5 本章小结 |
| 3 国内外公立医院服务体系概况及影响因素分析 |
| 3.1 国外公立医院服务体系现状 |
| 3.2 国外医疗服务的启示 |
| 3.3 国内公立医院服务现状及影响 |
| 3.4 公立医院协同现状与实证 |
| 3.5 本章小结 |
| 4 公立医院协同合作机制分析与策略 |
| 4.1 公立医院协同合作机制设计的模型框架 |
| 4.2 公立医院协同合作的形成机制 |
| 4.3 公立医院协同合作的实现机制 |
| 4.4 公立医院协同合作机制设计的策略 |
| 4.5 本章小结 |
| 5 公立医院合作博弈模型构建 |
| 5.1 公立医院政策制定的合理性假设 |
| 5.2 公立医院协同合作博弈分析与模型构建 |
| 5.3 结论与启示 |
| 6 公立医院协同改革的实现路径与建议 |
| 6.1 实现路径 |
| 6.2 策略与建议 |
| 7 研究总结与展望 |
| 7.1 主要研究结果和结论 |
| 7.2 研究创新与价值 |
| 7.3 研究局限、不足与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 公立医院协同合作策略与合作博弈模型研究综述 |
| 参考文献 |
| 附件1 攻读学位期间发表论文目录 |
| 附件2 公立医院协同合作策略与合作博弈模型研究调查问卷 |
（6）医疗体制改革比较研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 序言 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景和意义 |
| 1.2 研究理论和方法 |
| 1.3 主要贡献及可能的创新亮点 |
| 1.4 相关性辨析 |
| 2 研究文献综述 |
| 2.1 医改成败论 |
| 2.2 医改原罪论 |
| 2.3 医改方向论 |
| 2.4 利益集团理论的演化 |
| 2.5 小结 |
| 3 美国医疗体制改革研究 |
| 3.1 美国医疗市场化模式 |
| 3.2 美国“新医改”背景 |
| 3.3 美国“新医改”立法路径 |
| 3.4 美国“新医改”方案 |
| 3.5 美国“新医改”成效分析 |
| 3.6 小结 |
| 4 德国医疗体制改革研究 |
| 4.1 德国医疗卫生服务体制：公立、非营利与私营医院 |
| 4.2 德国社会医保良方：药费控降法制 |
| 4.3 德国医保原则：体现公平性 |
| 4.4 德国医保特色：协作、均衡与控管 |
| 4.5 德国“新医改”背景：入不敷出矛盾尖锐 |
| 4.6 德国“新医改”方式：筹资机制转型 |
| 4.7 德国“新医改”成效评价 |
| 4.8 小结 |
| 5 英国医疗体制改革研究 |
| 5.1 英国“新医改”背景 |
| 5.2 英国“新医改”核心问题 |
| 5.3 “新医改”对英国传统医疗体制的颠覆：发展私立非营利医院 |
| 5.4 英国“新医改”成效评价 |
| 5.5 小结 |
| 6 日本医疗体制改革研究 |
| 6.1 本“新医改”历史背景 |
| 6.2 本“新医改”现实意义 |
| 6.3 日本医疗体制结构 |
| 6.4 日本“新医改”从侧重治疗向疾病预防、健康保健转型 |
| 6.5 本“新医改”成效分析 |
| 6.6 小结 |
| 7 俄罗斯医疗体制改革研究 |
| 7.1 前苏联医疗体制改革兴衰 |
| 7.2 俄罗斯“新医改”启航 |
| 7.3 俄罗斯“新医改”成效评价 |
| 7.4 小结 |
| 8 中国医疗体制改革研究 |
| 8.1 计划经济时期医疗体制 |
| 8.2 市场化医改初期：医院国有身份与服务行为市场化矛盾 |
| 8.3 市场化医改中期：统一有限基本医保创新模式 |
| 8.4 市场化医改中后期：城镇多层次医保体系探索 |
| 8.5 市场化医改后期：“新医改”方案酝酿 |
| 8.6 农村医疗体制改革历程 |
| 8.7 公共卫生医疗体制改革 |
| 8.8 小结 |
| 9 中国医疗体制改革成效评析 |
| 9.1 “旧医改”失误酿成恶果 |
| 9.2 “旧医改”失败缘由分析 |
| 9.3 公立医院存在具有历史必然性和现实可能性 |
| 9.4 公立医院改革制约因素分析 |
| 9.5 小结 |
| 10 发达国家医疗体制改革经验启示 |
| 10.1 美国医疗体制改革经验启示 |
| 10.2 德国医疗体制改革经验启示 |
| 10.3 英国医疗体制改革经验启示 |
| 10.4 日本医疗体制改革经验启示 |
| 10.5 俄罗斯医疗体制改革经验启示 |
| 10.6 小结 |
| 11 中国“新医改”调整完善新思路 |
| 11.1 原则 |
| 11.2 方向 |
| 11.3 模式 |
| 11.4 立法 |
| 11.5 转型 |
| 11.6 规模效应：浙江大学第一附属医院改革成功模式的启示 |
| 11.7 小结 |
| 12 结论与展望 |
| 12.1 结论 |
| 12.2 展望 |
| 参考文献 |
| 附录：开题前后研究学习的部分相关文献 |
| 作者简历及在学期间科研成果 |
（7）论当代中国警务模式之嬗变与重构（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 导论 |
| 第一节 选题的背景与意义 |
| 一、选题背景 |
| 二、选题意义 |
| 第二节 国内外研究现状与文献综述 |
| 一、国外研究综述 |
| 二、国内研究综述 |
| 三、国内外研究综合评述 |
| 第三节 论文核心概念解析 |
| 一、警察 |
| 二、警务 |
| 三、警务模式 |
| 第四节 研究内容、方法与主要创新 |
| 一、研究内容 |
| 二、研究方法 |
| 三、研究技术路线 |
| 四、研究个案的选取 |
| 五、研究的主要特色与创新 |
| 六、有待进一步研究的问题 |
| 第一章: 历史回溯: 当代中国警务模式的嬗变 |
| 第一节 中国管理型警务的初创” |
| 一、从湖南保卫局到巡警署: 模仿西方管理型警务 |
| 二、中国管理型警务在国统区的创设:国民政府“警甲合一”警务模式 |
| 三、中国管理型警务在苏区的创设: 革命根据地“政治型”警务模式 |
| 第二节 当代中国警务模式的演进 |
| 一、管理型警务模式发展的第一阶段:“政治型”警务的延续(1949至 1978年 |
| 二、管理型警务模式发展的第二阶段:“管制型”警务的变革(1979至 2000年) |
| 三、“服务型”警务模式的肇始(2001年至今) |
| 第三节 中国警务模式嬗变的契机 |
| 一、社会结构调整:中国警务模式演化的基础 |
| 二、市场经济变革:中国警务模式变迁的催化剂 |
| 三、政府体制改革: 中国警务模式演进的压力 |
| 第四节 中国转型时期警务模式变革的动因 |
| 一、执法环境: 中国转型时期异常严峻的治安生态 |
| 二、内部因素: 中国警务存在的问题亟待解决 |
| 三、外部因素: 世界警务不断改革与创新 |
| 第二章 案例论析: 国内若干警务创新的实践 |
| 第一节 新乡“局所合一”的警务改革 |
| 一、减少层级:警务结构的扁平化 |
| 二、四警合一: 警务职责的整合 |
| 三、服务民生: 警务职能的前移 |
| 第二节 镇江“大巡防”警务改革 |
| 一、大巡防格局:一体化治安防控体系的构建 |
| 二、弹性工作制: 警务效能的提高 |
| 三、契约化保险联防: 警务运行机制的市场化 |
| 第三节 湖州“民意导向”警务改革 |
| 一、警务广场: 建立警察、传媒及民意的互动机制 |
| 二、电子政务: 建设服务型警务的突破口 |
| 三、信息公开: 实现阳光警务的关键 |
| 第四节 成效与反思 |
| 一、“集合式”警务的现实与无奈 |
| 二、市场机制与社会机制发展的瓶颈 |
| 三、服务型警务建设的障碍 |
| 第三章 境外警务实践的考察 |
| 第一节 西方两大警察体系的渊源 |
| 一、大陆派警察体系的萌芽 |
| 二、海洋派警察体系的兴起 |
| 三、西方两大警察体系演化的内在动力 |
| 第二节 西方警务现代性的发轫 |
| 一、从镇压者到宝贝型警察: 务职业性的开始 |
| 二、政治化与反政治化的博弈: 向专业性道路的警务 |
| 三、快速反应的警务机制: 就警察的机动性 |
| 四、合法性的缘起: 变警察的亚文化 |
| 第三节 西方警务后现代性的思辨 |
| 一、社群主义的归宿: 向社区警务的哲学基础 |
| 二、决策与执行的重组: 中与分权的对立与统一 |
| 三、合作与共治的: 察边缘职能的剥离 |
| 四、市场治理机制: 务私有化与竞争的理念 |
| 五、迈向新秩序: 察权由社会分享 |
| 第四章 中国警务模式重构: 设服务型政府背景下的回应 |
| 第一节 当代公共管理的若干核心理念及其在本研究的论析 |
| 一、从一元到多元:政府、市场与社会之交集、互动与制衡 |
| 二、从矛盾、冲突到合作共治: 种力量与机制的均衡 |
| 三、公共物品与公共服务供给理论 |
| 四、外部性理论 |
| 第二节 公共管理范式的转换与服务型政府的出现 |
| 一、从统治、管理走向服务: 共管理演进的逻辑与范式转换 |
| 二、服务型政府的理论基础与价值取向 |
| 三、中国服务型政府的建设 |
| 第三节 公共管理范式转换对应的警务模式 |
| 一、统治行政范式下的警务模式 |
| 二、管理行政范式下的警务模式 |
| 三、服务行政范式下的警务模式 |
| 第五章 建构基于公共安全供给的服务型警务模式 |
| 第一节 服务型警务模式建构的逻辑 |
| 一、警务属性的现代定位: 公共服务与公共产品的视角 |
| 二、警务目标重组: 核心职能与边缘职能的分离 |
| 三、警务结构调整: 层级减少与扁平化 |
| 四、警务功能转移: 趋向社会化与市场化 |
| 第二节 服务型警务模式建构的可行性 |
| 一、核心理念之源泉: 民主制的参与和协商 |
| 二、动力机制: 共利益的共享性 |
| 三、政治空间: 政府角色转换 |
| 四、时代背景: 公共领域的拓展与公共精神的弘扬 |
| 五、社会基础: 市场和第三部门的成长 |
| 第三节 服务型警务模式建构的价值取向 |
| 一、效率与正义的权衡 |
| 二、权力与权利的制衡 |
| 三、管理与服务的均衡 |
| 四、秩序与自由的平衡 |
| 五、合作与共治的连衡 |
| 第四节 服务型警务模式的概念、内涵与运行机制 |
| 一、服务型警务模式的概念 |
| 二、服务型警务模式的内涵 |
| 三、服务型警务的运行机制 |
| 第六章 建构服务型警务的路径之一: 重构基于宪政平台之警察权 |
| 第一节 宪政理论中的国家主义和自由主义 |
| 一、自由主义: 从霍布斯、洛克、卢梭到孟德斯鸿 |
| 二、国家主义: 从马基亚维利、让·布丹到黑格尔 |
| 三、公民社会的崛起: 国家主义与自由主义的对立统一 |
| 四、和谐理念: 本研究的价值取向 |
| 第二节 宪政理念下警察权与公民权的辩证关系 |
| 一、宪政基本思想 |
| 二、警察权与公民权的内涵解析 |
| 三、宪政理念下警察权与公民权的重新定位 |
| 四、宪政框架下警察权属性的嬗变 |
| 第三节 宪政理念下警察权构建的原则 |
| 一、分权原则: 警察权配置的制衡性 |
| 二、比例原则: 警察权运用的合理性 |
| 三、公共原则: 警察权行使的正当性 |
| 四、程序原则: 警察权运行的合法性 |
| 五、司法控制原则: 警察权监督的效能性 |
| 第七章 建构服务型警务模式的路径之二: 实现多中心治理框架下警务的多元化供给 |
| 第一节: 多中心治理理论 |
| 一、多中心理论的假设 |
| 二、多元化警务主体的培育 |
| 三、多中心秩序的优势 |
| 第二节: 公共安全服务社会化供给的建构 |
| 一、警务的市场供给 |
| 二、警务的社区供给 |
| 三、警务服务的自愿者 |
| 第三节: 警务运行多重协调机制的完善 |
| 一、多元化警务供给的潜在问题 |
| 二、政府警务规制对多元化警务供给的调节 |
| 三、区域之间合作警务协调机制 |
| 第八章 建构服务型警务模式的路径之三: 完善行政伦理主导下的警务运行的自律与他律 |
| 第一节 行政伦理与警察伦理 |
| 一、公权力的伦理解析 |
| 二、行政伦理的现代精神 |
| 三、警察伦理的评价要素 |
| 第二节 警察行为的异化及其矫正 |
| 一、亚文化: 警察行为异化的表象 |
| 二、权力寻租: 警察行为异化的动因 |
| 三、投诉与问责: 警察行为异化的矫正 |
| 第三节 警务运行自律与他律的完善与强化 |
| 一、道德内化: 警察行为自律的保障 |
| 二、多元监督: 中国警务外部控制的基本结构 |
| 三、绩效考核: 警务运行质量的评定 |
| 四、司法问责: 警务运行控制的保障 |
| 第九章 结语: 警务模式未来的发展 |
| 一、警务社会属性的必然走向 |
| 二、风险社会警务的多元诉求 |
| 三、多元治理下的警务协同 |
| 附录 当代中国警务的演进 |
| 参考文献 |
| 后记 |
（8）区域性公立医疗联合体的构建及其法人治理结构模式研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 立题依据 |
| 1.2 研究背景 |
| 1.2.1 公立医疗联合体的研究背景 |
| 1.2.2 法人治理结构的研究背景 |
| 1.2.3 法人治理结构在公立医疗联合体中应用的研究背景 |
| 1.3 研究目的与目标 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究目标 |
| 1.4 研究内容 |
| 1.4.1 分析合理规划及整合医疗资源的必要性与可行性 |
| 1.4.2 引入公立医联体概念并讨论其实施可行性 |
| 1.4.3 总结研究国内外医疗联合体形式与实施情况,评价已取得成效与不足 |
| 1.4.4 明确区域性公立医疗联合体的组织结构与运营模式 |
| 1.4.5 提出法人治理概念,分析其在公立医疗联合体体制建立中的必要性 |
| 1.4.6 分析在公立医疗联合体构建中应用法人治理结构的理论基础与可行性 |
| 1.4.7 总结国内外医疗机构法人治理的改革经验 |
| 1.4.8 实证分析证明法人化治理医疗机构模式的可行性与成效 |
| 1.4.9 提出构建法人化的区域性公立医疗联合体的模式和策略 |
| 1.5 资料来源 |
| 1.5.1 现场调研资料 |
| 1.5.2 统计数据资料 |
| 1.5.3 相关期刊文献及专着 |
| 1.6 技术路线图 |
| 1.7 相关概念及界定 |
| 1.7.1 区域性医疗联合体 |
| 1.7.2 治理与法人治理结构 |
| 1.7.3 不对称信息理论 |
| 1.7.4 激励约束机制 |
| 1.7.5 利益相关理论 |
| 1.7.6 耗散结构 |
| 1.7.7 Cournot博弈模型 |
| 1.7.8 PEST分析 |
| 1.7.9 聚类分析 |
| 1.7.10 五力竞争模型分析法 |
| 1.7.11 科斯定理 |
| 1.7.12 纵向整合理论 |
| 1.7.13 卫生管理学 |
| 1.7.14 计量经济学 |
| 1.7.15 卫生经济学 |
| 1.7.16 政府经济学 |
| 第2章 中国及国际医疗卫生资源配置研究 |
| 2.1 医疗卫生资源及资源配置概述 |
| 2.1.1 医疗卫生资源 |
| 2.1.2 医疗卫生资源配置 |
| 2.2 中国医疗卫生资源配置研究 |
| 2.2.1 中国医疗卫生资源配置制度演变 |
| 2.2.2 中国卫生医疗资源配置情况分析 |
| 2.2.3 结果与讨论 |
| 2.3 国际医疗卫生资源配置研究 |
| 2.3.1 国际医疗卫生资源配置情况 |
| 2.3.2 中国医疗卫生资源与国际比较情况 |
| 2.4 中国医疗卫生资源配置对患者就医满意度影响的实证研究 |
| 2.4.1 数据来源 |
| 2.4.2 分析研究方法 |
| 2.4.3 描述性分析结果 |
| 2.4.4 实证回归分析结果 |
| 2.5 本章小结与讨论 |
| 第3章 区域性公立医疗联合体及其可行性研究 |
| 3.1 区域性公立医疗联合体的概念 |
| 3.1.1 医疗资源纵向整合及医疗集团 |
| 3.1.2 区域性公立医疗联合体的概念 |
| 3.2 |
| 3.2.2 区域性公立医疗联合体的动态古诺模型 |
| 3.3 本章小结与讨论 |
| 第4章 国内外医疗联合体组建经验与启示 |
| 4.1 国际医疗联合体组建经验 |
| 4.1.1 英国的医联体改革经验 |
| 4.1.2 美国的医联体改革经验 |
| 4.1.3 新加坡的医联体改革经验 |
| 4.1.4 澳大利亚的医联体改革经验 |
| 4.1.5 俄罗斯的医联体改革经验 |
| 4.1.6 中国公立医疗联合体组建经验 |
| 4.1.7 香港的公立医疗联合体改革经验 |
| 4.1.8 上海的公立医疗联合体改革经验 |
| 4.1.9 北京的公立医联体改革模式 |
| 4.1.10 南京的公立医联体改革模式 |
| 4.1.11 其他地区的公立医联体改革模式 |
| 4.2 关于中国公立医联体模式的讨论 |
| 4.3 本章讨论与小结 |
| 第5章 中国区域性公立医疗联合体构建模式研究 |
| 5.1 区域性公立医疗联合体规模研究 |
| 5.2 区域性公立医疗联合体组织市场战略研究 |
| 5.3 区域性公立医疗联合体组织结构研究 |
| 5.3.1 区域性公立医疗联合体信息流 |
| 5.3.2 公立医疗联合体人员流 |
| 5.3.3 公立医疗联合体物资流 |
| 5.3.4 公立医疗联合体资金流 |
| 5.4 本章小结与讨论 |
| 第6章 公立医疗联合体法人治理结构及其必要性 |
| 6.1 治理结构与法人治理结构 |
| 6.1.1 治理结构概念及其发展与应用 |
| 6.1.2 法人治理结构及其发展与应用 |
| 6.2 法人治理在医疗机构及公立医疗联合体中的应用 |
| 6.2.1 法人治理结构在医疗机构中的应用 |
| 6.2.2 法人治理结构在公立医疗联合体中的应用及必要性 |
| 6.3 本章小结与讨论 |
| 第7章 公立医疗联合体中构建法人治理的理论基础与可行性研究 |
| 7.1 公立医联体中应用法人治理结构的理论基础研究 |
| 7.1.1 公立医院法人治理的所有者权益 |
| 7.1.2 公立医院法人治理的管理者权益 |
| 7.1.3 公立医院法人治理的经营者权益 |
| 7.1.4 公立医联体法人治理的理论基础 |
| 7.2 法人治理机制在公立医联体中应用的可行性 |
| 7.2.1 法人治理机制在公立医联体中应用的外部宏观环境分析 |
| 7.2.2 法人治理机制在公立医联体中应用的外部市场环境分析 |
| 7.2.3 公立医联体法人治理的可行性总结研究 |
| 7.3 法人治理机制在区域性医联体中应用的必要性 |
| 7.3.1 耗散结构理论研究及其与医疗卫生服务的联系 |
| 7.3.2 区域性医联体法人治理的耗散结构理论研究 |
| 7.4 本章小结与讨论 |
| 第8章 国内外公立医疗机构法人治理组建经验与启示 |
| 8.1 国际公立医疗机构治理机制改革经验 |
| 8.1.1 私有化管理体制改革 |
| 8.1.2 集团化管理体制改革 |
| 8.1.3 公司化管理体制改革 |
| 8.1.4 自治化管理体制改革 |
| 8.2 中国公立医疗机构治理机制改革经验 |
| 8.2.1 卫生局内医管系统体制改革 |
| 8.2.2 市属医管系统体制改革 |
| 8.2.3 医疗集团系统体制改革 |
| 8.2.4 其他形式体制改革 |
| 8.3 我国公立医院法人治理体制改革思路分析 |
| 8.4 本章小结与讨论 |
| 第9章 构建公立医疗机构法人治理结构的实证分析 |
| 9.1 公立医院法人治理的实证研究样本选择 |
| 9.2 实证研究样本治理改革方法研究 |
| 9.2.1 苏州市“医院管理委员会”模式 |
| 9.2.2 无锡市的“医院管理中心”模式 |
| 9.3 公立医院法人治理的经济学分析 |
| 9.3.1 研究数据来源 |
| 9.3.2 经济学模型设计 |
| 9.3.3 研究结果描述性分析 |
| 9.3.4 研究结果回归分析 |
| 9.4 法人治理实证研究结果讨论 |
| 9.5 本章小结与讨论 |
| 第10章 构建法人治理结构的区域性公立医疗联合体的模式和策略 |
| 10.1 公立医联体资产管理机构的构建模式与策略 |
| 10.2 公立医联体理事会的构建模式与策略 |
| 10.3 公立医联体院长聘任制的构建模式与策略 |
| 10.4 公立医联体监事会的构建模式与策略 |
| 10.5 本章小结与讨论 |
| 第11章 论文总结 |
| 11.1 论文总结 |
| 11.2 论文创新性 |
| 11.3 论文局限性 |
| 参考文献 |
| 文章发表情况 |
| 论文致谢 |
（9）公共政策合法性供给机制与走向——以医改进程为中心的考察（论文提纲范文）
| 一、从内部创议走向社会动员 |
| (一) 医改决策层向9家海内外研究机构“问路” |
| (二) 医改决策层通过官网征求民众意见 |
| (三) 在社会动员和外部动议之间 |
| 二、从公众默认到人本精神 |
| (一) 医改的市场化、尝试性与“散布性支持” |
| (二) 医改的时代变奏与人本精神回归 |
| 三、从符合真理观到共识真理观 |
| (一) 展现了空前多元的对话协商 |
| (二) 进行了复杂多重的利益平衡 |
| (三) 形成了包容性的理性共识 |
| 四、中心与边缘的双向互动 |
| (一) 中心与边缘的对流动议 |
| (二) 决策层对案件的回应与交代 |
| 五、意义、问题与前景 |
| 第一, 缺乏常态化、制度化。 |
| 第二, 媒体的自主性不足, 规范性不够。 |
| 第三, 公共舆论存在一定程度的非理性成分和代表性局限。 |
| 第四, 国家偏好对公共政策和公共舆论的影响。 |
（10）西藏财政能力建设研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1. 绪论 |
| 1.1 问题的提出 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 可能的创新点及不足 |
| 1.5 行文框架 |
| 2. 财政能力研究综述 |
| 2.1 财政能力 |
| 2.1.1 财政能力的概念 |
| 2.1.2 测算财政能力的指标选定 |
| 2.1.3 对财政能力测量方法的探讨 |
| 2.1.4 财政能力与相关经济变量之间的关联 |
| 2.2 地方财政能力 |
| 2.3 西藏财政能力的有关描述 |
| 2.4 财政能力研究的最新进展 |
| 2.4.1 教育财政能力 |
| 2.4.2 医疗财政能力 |
| 2.5 评价与结论 |
| 2.5.1 评价 |
| 2.5.2 结论 |
| 3. 西藏地区财政能力建设的理论基础 |
| 3.1 地方财政能力建设的理论基础——财政分权 |
| 3.1.1 蒂布特（Tibeout）模型 |
| 3.1.2 斯蒂格勒的最优分权模式菜单(menu) |
| 3.1.3 马斯格雷夫的最佳配置职能分权论 |
| 3.1.4 奥茨的分权定理 |
| 3.1.5 特里西的偏好误识分权论(Preference Misdeemed Theory) |
| 3.1.6 布坎南的分权“俱乐部”理论（Club Theory）与麦奎尔的“类聚分割”理论 |
| 3.1.7 中国财政分权的演进 |
| 3.2 地方财政能力相关概念界定 |
| 3.2.1 地方财政能力 |
| 3.2.2 地方财政能力的指标体系 |
| 3.3 西藏地区财政能力 |
| 3.3.1 西藏地区的特殊性 |
| 3.3.2 西藏地区财政能力的内涵 |
| 3.3.3 西藏地区财政能力的特殊性 |
| 3.3.4 西藏地区财政能力特殊性的测度 |
| 3.4 西藏财政能力建设的目标、特点 |
| 3.4.1 目标：提高小、中、大口径财政能力 |
| 3.4.2 特点 |
| 3.5 西藏财政能力建设的分析框架 |
| 4. 西藏财政收支能力预测与核算 |
| 4.1 西藏地区支出需求的估算 |
| 4.1.1 数据的选择与描述 |
| 4.1.2 西藏地区支出需求的估算（公共服务需求） |
| 4.2 财政收入能力的估算 |
| 4.2.1 影响财政收入能力的因素分析 |
| 4.2.2 样本数据的选择与描述 |
| 4.2.3 西藏地区理论财政收入能力的估算 |
| 4.2.4 西藏地区的财政努力度 |
| 4.3 财政能力指数的趋势 |
| 4.4 结论 |
| 5. 西藏地区财政能力——回顾与述评 |
| 5.1 第一阶段：1952-1958 年，西藏民族区域自治准备阶段 |
| 5.2 第二阶段：1959-1965 年，西藏民族区域自治初步建立阶段 |
| 5.3 第三阶段：1966-1979 年，西藏民族区域自治发展起步阶段 |
| 5.4 第四阶段：1980-1987 年, 西藏民族区域自治全面发展阶段 |
| 5.5 第五阶段：1988-至今，西藏民族区域自治发展完善阶段 |
| 5.6 简要评述 |
| 6. 西藏财政能力建设的影响因素分析 |
| 6.1 中央财政补助的影响 |
| 6.1.1 财政补助的分类及原因 |
| 6.1.2 无条件财政补助与无限额配合补助的经济效应 |
| 6.1.3 中央财政补助对财政能力的影响 |
| 6.1.4 中央财政补助对财政努力的影响 |
| 6.1.5 西藏地区的补助政策 |
| 6.2 各省支援对西藏财政能力的影响 |
| 6.2.1 各省支援的性质及原因 |
| 6.2.2 各省市与西藏地区的财政博弈 |
| 6.3 特定历史文化的结果 |
| 6.4 地方财税政策的影响 |
| 6.5 资源的多元化与约束（可持续发展的要求） |
| 6.6 人口发展的制约 |
| 7. 强化西藏财政能力的措施 |
| 7.1 前提：建立有效政府 |
| 7.1.1 有效政府的提出 |
| 7.1.2 有效政府的特征 |
| 7.1.3 建立一个有效的地方政府 |
| 7.2 发展地区经济提高小口径收入能力 |
| 7.2.1 西藏地区经济的现状 |
| 7.2.2 完善地方收入制度 |
| 7.2.3 开发西藏的核心行业，提高核心行业经济效益，为增收提供平台 |
| 7.2.4 政策建议 |
| 7.3 提高中央转移支付效率加强中口径收入能力建设 |
| 7.3.1 西藏自治区实施转移支付制度的依据 |
| 7.3.2 西藏自治区对下转移支付制度中存在的问题 |
| 7.3.3 对完善西藏自治区政府转移支付制度的对策建议 |
| 7.4 建立法制化生态补偿制度使大口径收入能力得到持续提高 |
| 7.4.1 生态财政补助制度的成本分析 |
| 7.4.2 生态财政补助的形式 |
| 7.5 结论 |
| 8. 结论与展望 |
| 8.1 民族自治区财政能力建设与对比 |
| 8.1.1 各民族地区的财政收入分析 |
| 8.1.2 各民族地区的财政支出分析 |
| 8.2 借鉴与启示 |
| 8.2.1 可持续生态保护 |
| 8.2.2 民族文化建设 |
| 8.2.3 特色经济发展 |
| 8.3 展望 |
| 参考文献 |
| 后记 |
四、市场化:医院体制改革惟一选择?（论文参考文献）
- [1]美国高风险教师评价︰取向、方式、影响[D]. 郝世文. 东北师范大学, 2019(04)
- [2]乡村振兴战略背景下乡镇政府公共服务能力研究[D]. 郜清攀. 东北师范大学, 2019(04)
- [3]日本邮政业市场化研究[D]. 周建军. 吉林大学, 2016(03)
- [4]体制位置与社会变迁观——对三个专业技术中产群体的比较分析[J]. 郭巍蓉,王正芬. 甘肃行政学院学报, 2015(06)
- [5]公立医院协同合作策略与合作博弈模型研究[D]. 刘向莉. 华中科技大学, 2015(08)
- [6]医疗体制改革比较研究[D]. 周毅. 浙江大学, 2015(09)
- [7]论当代中国警务模式之嬗变与重构[D]. 胡建刚. 南京大学, 2014(05)
- [8]区域性公立医疗联合体的构建及其法人治理结构模式研究[D]. 孔令大. 沈阳药科大学, 2014(09)
- [9]公共政策合法性供给机制与走向——以医改进程为中心的考察[J]. 马长山. 法学研究, 2012(02)
- [10]西藏财政能力建设研究[D]. 张筱风. 西南财经大学, 2009(01)