1956-1999年临沂市麻疹发病情况分析

一、临沂市1956～1999年麻疹发病情况分析（论文文献综述）

戴秋芝^[1]（2018）在《2013-2016年日照市麻疹流行病学分析》文中指出麻疹是由麻疹病毒（Measles virus）引起的病毒感染性呼吸道传染疾病,随着计划免疫的成功实施,我国麻疹的发病率和死亡率大幅下降,与麻疹相比,人类对风疹和流行性腮腺炎的免疫预防起步较迟,尽管已有部分国家成功消除了这两种疾病的本土传播,但在大多数国家,尤其是发展中国家,疾病的流行还未得到有效控制。查明麻疹的流行强度和分布特点有助于明确其发病频率与环境因素、人群特征以及防病措施质量等因素的关系,且这些数据对公共卫生管理人员评估某人群健康状况和疫苗接种情况有很大价值。现况调查可以提供麻疹的病因线索,供分析麻疹流行病学研究,还可用于提供某些职业中疾病的患病或其他健康结局的信息。观察麻疹可疑人群症状,并进行血清学检查可以早期发现病人,有利于早期治疗何防控。如果定期地在某一人群中进行横断面研究,收集有关暴露于麻疹的资料,该研究结果与前瞻性研究结果相似。将现况研究的结果与同一地区几年以前或几年以后的同类调查结果进行比较,则可评价麻疹的防治效果。目的分析2013-2016年日照市麻疹流行病学特征,总结日照市今后麻疹防控工作中需要注意的问题,为麻疹的诊断和治疗提供信息,为日照市的麻疹防治工作提供更为有效且科学的措施及依据。方法:用描述性流行病学方法对日照市20132016年报告的麻疹患者案例进行分析,对日照市20132016年报告麻疹病例采用Excel2013建立数据样库。结果（1）日照市20132016共报告的麻疹病例为341例,20132016年日照市麻疹发病不均衡,全市呈散发和局部高发状态,以东港区和莒县的分布最多,东港区第一,莒县为其次。（2）在职业分布方面,所调查到的患者多为需要广泛接触人群的工作人员,如日照市公共交通公司工作人员、黄墩中心幼儿园工作人员、莒县中医医院工作人员等,部分患者有明确的接触麻疹患者病史。（3）男性患者案例总数为163例,女性患者案例总数为178例,总体来看男女性别数量相差不大;发病人群主要集中在20岁以上的成人。（4）2013-2015年日照麻疹发病人数逐年增加,截止到2015年大爆发后,疫情得到有效抑制,2016年麻疹传染发病率明显下降。（5）根据2016年3月6月的麻疹确诊病例资料,已调查到有6例患者的接种史,其中2例患儿体质较差,未及时接种疫苗。结论（1）麻疹流行趋势主要在人口密集区域,日照市社区卫生服务中心辖区内人口稠密且流动频繁,成为日照市麻疹高发地区,符合流行病学常规。（2）流动人口中儿童群体是麻疹的高发群体,且部分儿童免疫空白,容易对本地的免疫屏障工作造成一定冲击。（3）麻疹患者主要为医院工作人员、幼儿园工作人员等广泛接触人群的工作人员,日照市需要联合相关省市的卫生防控部门进行麻疹风险排除,加强人口流动强度大时的风险防范工作。

宋全伟^[2]（2016）在《六种国家免疫规划针对传染病不同阶段发病和死亡变化趋势的研究》文中研究表明目的分析国家免疫规划不同阶段的主要针对传染病发病与死亡变化情况,评价免疫规划实施对所针对传染病的防控效果。方法根据疫苗出现时间及国家免疫规划发展历程,将1950-2014年划分为4个阶段,分别为疫苗前阶段、计划免疫前阶段、计划免疫阶段和免疫规划阶段,以麻疹、脊灰、百日咳、白喉、流脑和乙脑（以下简称“六种传染病”）这六种免疫规划主要针对传染病为代表,.采用以下方法分析发病与死亡变化情况。1.描述性流行病学分析六种传染病的时间分布和空间分布特征及变化幅度,采用集中度法分析六种传染病的季节分布特征。2.空间自相关分析采用空间聚集性分析的全局空间自相关和局部空间自相关法,分析六种传染病的空间分布特征。3.中断时间序列分析运用中断时间序列分析方法研究国家免疫规划不同阶段6种传染病的发病率变化趋势。4.数学模型使用考虑人群异质性的具有周期系数传染率的麻疹SIR模型估算麻疹真实发病率,比较不同阶段麻疹发病率的差异。结果1.通过汇总描述疾病报告发病率可见,六种传染病在疫苗出现及免疫规划不同阶段的发病死亡较疫苗前均下降明显,计划免疫前阶段较疫苗前阶段脊灰的发病率下降40.6%,麻疹下降34.9%；计划免疫阶段下降幅度最大的是麻疹（94.7%）,幅度最小的是乙脑（44.8%）,其余4种传染病为87.5%～96.9%;免疫规划阶段6种传染病发病率较疫苗出现前阶段降幅均>98%,其中脊灰和白喉在该阶段无病例报告。2.通过中断时间序列分析发现,计划免疫前与疫苗前阶段相比较,脊灰（p<0.01）、流脑（p<0.01）、乙脑（p<0.01）和麻疹（p=0.02）发病率随时间变化趋势有统计学差异,这4种疾病在疫苗上市后发病率呈现下降趋势；计划免疫前与计划免疫阶段比较,白喉（p<0.01）和百日咳（p<0.01）发病率随时间变化趋势有显着性差异,实施计划免疫后发病率下降速率明显加快。脊灰（p=0.27）和麻疹（p=0.41）的趋势变化无统计学差异。3.通过空间自相关分析显示,六种传染病在疫苗前、计划免疫前和计划免疫这3个阶段形成了不同的空间聚集类型,但以高发病率聚集为主；六种传染病在4个阶段的高发病率聚集区覆盖的省份个数为21、18、13和6个,免疫规划阶段高发病率聚集区规模及涉及的省份个数较其他阶段均明显减少,表明在免疫规划实施阶段各省发病率水平差异缩小,经空间统计学检验,已无高发病率聚集区。4.运用麻疹传播动力学（SIR）模型模拟我国1950～2014年的麻疹发生情况,模型估计<5岁组的传染率参数分别为al=1.74,b1=3.28,c1=-1.12,≥5岁组.的参数分别为a2=1.67,b2=5.64,c2=-1.01。报告数据与估算数据在不同阶段相差分别为81.3%、68.0%、66.4%和56.2%。与疫苗出现前阶段麻疹发病率相比,计划免疫前阶段下降了34.9%,计划免疫阶段下降了94.7%,免疫规划阶段下降了99.4%。结论六种传染病报告发病与死亡水平较疫苗出现前均有明显下降,至免疫规划阶段,发病率下降幅度均超过98%,死亡率下降均超过99%。疫苗的出现和实施计划免疫均加快了六种病发病率的下降速度在国家免疫规划不同阶段,各省报告发病水平差异缩小、在免疫规划实施阶段已少有高发病率聚集区。与基于被动监测数据所得结果相比,国家免疫规划不同阶段估算麻疹发病水平较疫苗使用前降幅更大。疫苗的使用有效地降低了疫苗可预防疾病的发病和死亡水平,全国实施计划免疫政策加速了其下降速率,计划免疫措施对控制疫苗可预防传染病的效果显着。扩大免疫规划措施将疾病发病率维持在低发水平,削弱了疾病流行周期,防止了大规模暴发,是维持传染病低发和消灭疾病必不可少的环节。

朱毓卉,许青,李秀君,宋立志,王常银,刘静,岳大海^[3]（2012）在《山东省一岁以下婴儿麻疹病例时空分布特征分析》文中研究指明目的了解1999—2008年山东省1岁以下婴儿麻疹患病的时空分布特征。方法收集山东省1999—2008年所有县（市、区）1岁以下婴儿麻疹发病数据,共5309例。描述麻疹流行特征,计算出各县（市、区）婴儿年发病率;应用ArcGIS9.3软件绘制疾病空间图,通过GeoDa0.95i-beta软件进行空间自相关分析。结果山东省报告1岁以下婴儿发病率从1999年的23.45/10万（206例）上升到2008年的269.60/10万（2791例）;5309例麻疹患儿中,除12月龄外,各月龄均有发病,主要集中在6～9月龄（3494例）,8月龄最多,占20.7%（1100/5309）;麻疹在山东的流行高峰期为3—5月份,占45.5%（2414/5309）;时空分布显示,在时间分布上先降后升,在空间分布上由东向西逐渐增高;1999、2001—2002、2005—2008年的山东省婴儿麻疹发病率的全局Moran’s I值分别为0.346、0.150、0.396、0.213、0.477、0.354、0.331（P值均<0.01）;2004年发病率的全局Moran’s I值为0.076（P<0.05）。局部空间自相关分析发现,鲁西南和西北地区为婴儿麻疹高发热点区。结论 1999—2008年山东省1以下岁婴儿麻疹发病率上升明显,以6～9月龄高发,3—5月份为流行高峰;该病存在空间正相关,具有明显的地区分布规律,存在聚集区。

张晓丽^[4]（2009）在《临沂市重点传染病发病趋势分析》文中研究表明目的分析临沂市主要传染病的流行情况,为制定传染病预防和控制策略提供科学依据。方法对临沂市1956—2005年近50年的传染病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果50年来临沂市主要传染病中除艾滋病、梅毒和肺结核等少数病种的发病率或死亡率呈上升趋势外,其他病种的发病率和死亡率均呈下降趋势。20世纪70年代前以计免相关疾病（如麻疹、疟疾）为主,痢疾、肝炎到80年代上升为前2位,流行性出血热在90年代上升为首位,90年代后期肺结核跃升为第一位,同时淋病、梅毒等性传播疾病死灰复燃,并呈上升趋势。结论艾滋病、肺结核、病毒性肝炎、淋病和梅毒等传染病的预防与控制仍是今后临沂市传染病预防和控制工作的重点。

应旭华,施海云^[5]（2009）在《玉环县2004-2005年麻疹流行特征分析》文中研究指明目的了解近几年来玉环县麻疹流行病学特征,为控制麻疹提供科学依据。方法对2004-2005年麻疹发病情况进行描述流行病学分析。结果2004年、2005年麻疹发病率大幅度地上升,分别为47.61/10万、28.63/10万。发病呈冬春季单一高峰,主要分布在2004年10月2005年4月,占全部病例的79.35%。发病人群以≤7岁儿童和20岁以上成人为主,分别占全部病例的61.14%和27.45%。流动人口病例占63.32%。病例中有麻疹疫苗（MV）免疫史的占15.49%,无免疫史的和免疫史不详的分别占35.05%和49.46%。结论应加强麻疹基础免疫和复种工作,重点抓好流动人口的管理和接种;适时开展强化免疫和查漏补种;建立牢固的人群免疫屏障,预防和控制麻疹流行。

薛海滨^[6]（2008）在《临沂市麻疹流行特征和人群免疫状况调查分析》文中研究说明目的了解临沂市麻疹流行病学特征和健康人群的免疫水平,为制定消除麻疹目标提供依据。方法分析19992006年麻疹发病和监测资料,采集健康人群血清,采用ELLSA法检测麻疹IgM抗体。结果全市19992006年共报告麻疹疑似病例1363例,年平均报告发病率1.69/10万。诊断麻疹病例995例,年均发病率为1.23/10万。麻疹发病表现出春末夏初的季节高峰,发病以学龄前和学龄儿童为主,占58.99%。男女性别比为1.35∶1。2004、2006年健康人群麻疹抗体阳性率为90.55%,各年龄组2006年明显高于2004年。结论做好麻疹疫苗接种,开展麻疹监测,是预防麻疹发病的主要手段。我市健康人群麻疹抗体免疫水平较高,但大年龄组和成人的麻疹发病有增多趋势,应引起高度重视。

李永军^[7]（2006）在《临沂市预防控制麻疹的研究》文中研究指明目的 麻疹是麻疹病毒引起的急性全身性发疹性呼吸道传染病。在实施麻疹疫苗接种前，几乎每一个儿童难以幸免麻疹病毒的感染，全球每年发生麻疹约1.3亿，死亡700-800万例。自20世纪70年代以来，全球开始实施扩大免疫规划，麻疹疫苗接种率逐年提高，麻疹发病率、死亡率大幅度下降，目前每年可防止130万儿童死于麻疹，对麻疹的控制取得了令人瞩目的成绩。 几十年来，国内外对麻疹预防控制进行了研究和探索，但多为单项研究，对大范围、长时间、通过综合性防制措施，成功预防控制麻疹的研究国内未见报道。 为了全面总结临沂市40多年来预防控制麻疹的策略及内容，科学评价预防控制麻疹的效果，进一步了解临沂市麻疹流行特征及规律变化，为制定控制乃至消除麻疹的策略提供依据，为其他地区预防控制麻疹提供借鉴和参考，特进行“临沂市预防控制麻疹的研究”。 方法对临沂市40多年来采取综合性防制策略，通过推广麻疹疫苗，实施麻疹疫苗常规免疫、加强免疫和应急接种等控制策略，有效提高人群免疫水平，成功预防控制麻疹发病等情况进行了总结，采用流行病学、免疫学和统计学等方法，对临沂市1956-2004的麻疹疫情、麻疹疫苗使用情况、人群麻疹免疫水平监测、预防控制麻疹经费投入及经济效益等有关资料进行全面研究。 结果 无麻疹疫苗阶段（1956-1966年）年均发病率为929.48／10万，年均病死率为9.62／10万，麻疹疫苗推广阶段（1967-1978年）年均发病率为628.82／10万，年均病死率为1.57／10万，计划免疫阶段（1979-2004年）麻疹年均发病率为23.86／10万，年均病死率为0.03／10万，比无麻疹疫苗阶段年均发病率下降了98.06％，年均病死率下降了99.69％。三期的年均发

李永军^[8]（2006）在《临沂市19992004年麻疹监测与控制分析》文中研究指明目的了解临沂市麻疹流行病学特征和麻疹监测系统运转状况。方法对19992004年麻疹监测和预防接种资料进行分析、评价。结果临沂市19992004年共报告疑似麻疹1 010例,较法定传染病报告系统（883例）多14.38%,其中诊断麻疹804例。麻疹发病有明显春末夏初季节高峰。疑似麻疹病例的及时报告、及时调查、合格血清标本采集率分别为96.42%、90.56%、44.16%。19992004年麻疹减毒活疫苗（MV）常规免疫、强化免疫的报告接种率均>90%。结论接种MV是控制麻疹的基础,适时开展MV强化免疫,消除免疫空白,提高麻疹监测质量,是加速控制麻疹的关键。

葛珍昌,李永军,王金生,韩文锋^[9]（2005）在《临沂市19792004年麻疹疫情分析》文中进行了进一步梳理[目的]进一步探讨临沂市麻疹的流行规律,为控制和消除麻疹提供科学依据。[方法]对临沂市19792004年麻疹疫情资料进行分析。[结果]19792004年合计发病48 055例,年均发病率为17.99/10万,死亡73例,病死率为0.15%。麻疹发病呈流行、散发与暴发并存的流行病学模式,全年各月均有麻疹病例发生,25月为发病高峰。发病年龄构成后移,成人发病比例增加,男女发病分别占发病总数的58.25%、41.75%。各县区均有病例发生。统计1 307例麻疹病人,免疫史不详的742例,占56.77%;无MV接种史者401例,占30.68%。[结论]临沂市的麻疹疫情已得到有效控制,应提高麻疹疫苗接种质量,加强麻疹监测工作。

张忠诚,张素洁,邹学奎,孙美,陈桂兴^[10]（2003）在《临沂市47年急性传染病发病趋势分析》文中研究表明经过47年的综合防治,临沂市急性传染病发病率和死亡率大幅度下降,流行趋势也发生了变化,现将全市1956-2002年急性传染病疫情资料分析如下: 1 流行病学分析 1．1 发病趋势1956-2002年全市急性传染病总发病率和死亡率呈明显下降趋势。年平均发病率由 1956-1965年的5491．32／10万降至1996-2002年的

二、临沂市1956～1999年麻疹发病情况分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、临沂市1956～1999年麻疹发病情况分析（论文提纲范文）

（1）2013-2016年日照市麻疹流行病学分析（论文提纲范文）

（2）六种国家免疫规划针对传染病不同阶段发病和死亡变化趋势的研究（论文提纲范文）

（4）临沂市重点传染病发病趋势分析（论文提纲范文）

（5）玉环县2004-2005年麻疹流行特征分析（论文提纲范文）

（7）临沂市预防控制麻疹的研究（论文提纲范文）

四、临沂市1956～1999年麻疹发病情况分析（论文参考文献）

• [1]2013-2016年日照市麻疹流行病学分析[D]. 戴秋芝. 青岛大学, 2018(12)
• [2]六种国家免疫规划针对传染病不同阶段发病和死亡变化趋势的研究[D]. 宋全伟. 中国疾病预防控制中心, 2016(02)
• [3]山东省一岁以下婴儿麻疹病例时空分布特征分析[J]. 朱毓卉,许青,李秀君,宋立志,王常银,刘静,岳大海. 中华预防医学杂志, 2012(10)
• [4]临沂市重点传染病发病趋势分析[J]. 张晓丽. 中国初级卫生保健, 2009(09)
• [5]玉环县2004-2005年麻疹流行特征分析[J]. 应旭华,施海云. 中国预防医学杂志, 2009(01)
• [6]临沂市麻疹流行特征和人群免疫状况调查分析[J]. 薛海滨. 社区医学杂志, 2008(01)
• [7]临沂市预防控制麻疹的研究[D]. 李永军. 山东大学, 2006(12)
• [8]临沂市19992004年麻疹监测与控制分析[J]. 李永军. 中国计划免疫, 2006(02)
• [9]临沂市19792004年麻疹疫情分析[J]. 葛珍昌,李永军,王金生,韩文锋. 预防医学论坛, 2005(06)
• [10]临沂市47年急性传染病发病趋势分析[A]. 张忠诚,张素洁,邹学奎,孙美,陈桂兴. 山东预防医学会首届学术年会资料汇编, 2003

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