一、中药在小儿肾病综合征激素疗程中的使用(论文文献综述)
程姣[1](2021)在《刘宝厚教授中西医结合诊治原发性肾病综合征的经验总结》文中指出目的:总结刘宝厚教授中西医结合诊治原发性肾病综合征的临床经验,分析其用药规律,传承其学术思想,以期更好地指导临床原发性肾病综合征患者的诊治。方法:(1)跟诊学习:通过跟诊抄方、临证分析、个案讨论等方法学习并归纳刘教授中西医结合诊治原发性肾病综合征的学术思想及临床经验。(2)文献研究:查阅相关文献和书籍,学习并整理刘宝厚教授对原发性肾病综合征病因、病机的认识,总结中西医结合治疗原发性肾病综合征的关键点。(3)数据挖掘:收集2019年1月至2020年6月期间就诊于甘肃中医药大学附属医院刘宝厚教授门诊的原发性肾病综合征患者的处方资料进行数据挖掘,归纳处方及用药规律,整理刘教授中西医结合诊治原发性肾病综合征学术思想。结果:(1)刘宝厚教授认为原发性肾病综合征的基本病机为本虚标实,肺、脾、肝、肾亏虚为本,其中尤以脾肾亏虚为要,风邪,湿热及血瘀为标。(2)刘宝厚教授诊治原发性肾病综合征提出了“湿热不除,蛋白难消”、“瘀血不去、肾气难复”的病机观点。治疗上主张清利湿热、活血化瘀、从风论治,常以激素的使用作为中西医结合的关键点分阶段辨证论治。(3)应用“中医传承辅助平台V2.5”软件对所录入的200首处方进行数据挖掘发现,共使用中药142味,其中使用频次≥10次的药物有48味,使用频次前十的药物依次是:黄芪、当归、地龙、水蛭、石韦、女贞子、生地黄、益母草、炒白术、防风;四气频次统计结果显示刘教授用药以寒、温、平性为主;五味频次统计结果显示用药以甘、苦、辛为主;药物归经统计显示入肝、脾、肺、肾经药物较多;基于关联规则的组方规律分析,得出使用频次较高的药对45个,其中位于前五的药对依次是:水蛭-地龙,黄芪-当归,黄芪-地龙,水蛭-黄芪,水蛭-黄芪-地龙;基于熵聚类算法,得出关联度较大的药对36个,核心组合18个及新处方9个。结论:(1)刘宝厚教授诊治原发性肾病综合征主张“中西医双重诊断,中西药有机结合”。治疗上注重祛邪,常以激素使用不同阶段作为中西医结合点辨证论治,具以有鲜明的诊疗特色。(2)通过数据挖掘技术客观论证了刘宝厚教授治疗原发性肾病综合征注重清利湿热、活血化瘀、内外风兼治等,其结果符合刘教授“湿热不除,蛋白难消”、“瘀血不去,肾气难复”、“从风论治”等学术观点,有重要的临床应用及推广价值。
许加伟[2](2021)在《黄芪颗粒对原发性肾病综合征患者使用免疫抑制剂后免疫功能的影响》文中认为目的:探讨原发性肾病综合征患者使用黄芪颗粒联合免疫抑制剂后免疫功能的变化,为各类辅助药物在肾病综合征的诊断与治疗中的应用提供新的思路。方法:收集60例自2018年9月至2021年2月符合原发性肾病综合征诊断标准、于我院我科门诊与住院部就诊的患者病历。录入患者基本信息,病理资料,将其随机分为2组,对照组采用低盐优质蛋白饮食以及利尿消肿、降压、护肾等一般支持治疗,并参考《2011年成人肾小球疾病KDIGO临床实践指南》、《中国成人肾病综合征免疫抑制治疗专家共识》制定特异性治疗方案;研究组在对照组一般支持治疗的基础上,规律口服黄芪颗粒,每日2次,每次1袋,冲服。在此基础上观察黄芪颗粒对原发肾病综合征患者使用免疫抑制剂后免疫功能的改善情况及相关感染次数,并对其进行统计。治疗时间为6个月,6月后对两组患者的免疫功能及感染情况进行评估,评估标准包括临床情况及相关临床指标,以此来评价黄芪颗粒联合免疫抑制剂对原发性肾病综合征患者各免疫功能的影响。结果:1.免疫功能1.1免疫球蛋白研究组与对照组相比,原发性肾病综合征患者在使用黄芪颗粒辅助免疫抑制剂治疗后,免疫球蛋白IgA较治疗前升高(P<0.05),IgG水平较治疗前显着升高(P<0.01),且免疫球蛋白IgG、IgA升高程度较对照组更为明显(P<0.01)。两组患者免疫球蛋白IgM较治疗前略微下降(P<0.05)。研究组可以通过显着提高原发性肾病综合征患者治疗后血清免疫球蛋白的水平来进一步调节机体免疫力,从而改善机体免疫功能。1.2T细胞亚群单独使用免疫抑制剂后,患者血清CD3+、CD4+较治疗前均有所下降(P<0.05)。CD4+/CD8+较治疗前无统计学差异(P>0.05)。研究组患者在使用黄芪颗粒辅助免疫抑制剂治疗后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前均显着升高(P<0.01)。研究组运用黄芪颗粒辅助免疫抑制剂治疗后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平的升高程度较对照组更为显着(P<0.01)。研究组较对照组能有效调控T淋巴细胞水平,调节机体免疫平衡。1.3白细胞介素-18研究组与对照组治疗后白细胞介素-18均明显下降(P<0.05)。研究组白细胞介素-18的下降程度较对照组更为明显(P<0.01)。与对照组相对比,研究组能有效下调白细胞介素-18水平,改善免疫功能。2.相关指标2.1感染情况部分患者在治疗期间并发感染:对照组原发性肾病综合征患者30例,其中并发感染者21例,占比70%;研究组患者30例,并发感染者10例,占比33.3%。治疗期间,对于患者感染的控制情况,研究组相对于对照组能有效降低感染的发生率(P<0.01)。2.2相关实验室检查治疗后研究组与对照组相比较,血浆白蛋白均显着升高(P<0.01),24小时尿蛋白定量均显着降低(P<0.01)。研究组治疗后血浆白蛋白升高程度较对照组更为明显(P<0.01),24小时尿蛋白定量较对照组无显着差异(P>0.05),具有可比性。说明研究组对于纠正低蛋白血症效果较对照组更佳,研究组与对照组在控制蛋白尿方面无明显差异。3.疗效观察本次研究的60例患者,其中完全缓解共20例(对照组8例,研究组12例),显着缓解共15例(对照组6例,研究组9例),部分缓解共17例(对照组11例,研究组6例),无效共8例(对照组5例,研究组3例)。研究组与对照组在治疗后比较P>0.05,两组治疗方案对于原发性肾病综合征的治疗无统计学差异,具有可比性。结论:原发性肾病综合征的治疗相较于单用免疫抑制剂,加用黄芪颗粒对于患者免疫功能的调节,更为有效,且效果更加明显。具体作用表现为缓解临床症状、提高机体免疫球蛋白水平、调节T细胞亚群(CD4+/CD8+)、降低白细胞介素-18水平、降低蛋白尿、改善低蛋白血症,并降低感染发生率。
黄广玲[3](2020)在《综合护理干预在小儿肾病综合征中的应用效果》文中研究指明目的探讨综合护理干预在小儿肾病综合征(NS)中的应用效果。方法选取2017年1月~2019年4月我院收治的50例NS患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组进行常规护理,观察组进行综合护理,比较两组的护理效果和总满意度。结果观察组并发症发生率低于对照组,护理质量评分高于对照组,健康知识知晓率评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度为96%,高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用于小儿NS能降低并发症发生率,提高护士的护理质量、患者的健康知识知晓率及护理满意度,值得临床推广应用。
刘诗洋[4](2019)在《肾复康Ⅵ方对阿霉素肾病大鼠疗效及肾小球分子屏障影响的实验研究》文中研究指明目的:本实验通过观察对ADM大鼠肾病模型应用肾复康Ⅵ方联合激素泼尼松的疗效及其对肾小球分子屏障影响,探讨肾复康Ⅵ号治疗ADM大鼠肾病模型的作用机制,进而为治疗肾病综合征这一临床常见的以微小病理变化为特征的肾脏病变提供新证据,为肾复康Ⅵ号的临床应用提供理论依据。材料与方法:将60只健康的,雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、西药组、结合组,每组12只。除正常组,其它各组均予尾静脉注射阿霉素2次,建立ADM肾病大鼠模型。建模后各组分别给予相应药物干预,共给药4周。于治疗第0周至第4周每周末测24h尿蛋白定量、尿量、体重,给药后第4周末测血清白蛋白、血脂、肾功,光镜下观察大鼠肾组织病理变化。应用免疫组化方法测定大鼠肾组织内CD2AP、nephrin、podocin的表达。采用SPSS 20.0软件进行组间单因素方差分析,数据用x±s表示,组间比较采用LSD-t检验。结果:1模型建立:2周后,24小时尿蛋白定量模型组与正常组相比增高(P<0.05),各药物干预组与模型组相比(P>0.05),提示造模成功。2一般状态:建模后除正常组其它各组活泼度差,毛发失光泽,对声光刺激反应对照正常组明显减弱,进食水量减少,大便稀,小便量少色深,除正常组各组大鼠均部分出现阴囊、爪部水肿,腹水。给药后各给药组一般状态较模型组好转,在给药第4周,西药组和结合组与模型组比较尿量升高(P<0.05)。3 24h尿蛋白定量的变化:除正常组外,其它组大鼠24 h尿蛋白定量的测定数值在提示造模成功后增高,与正常组相比有统计学意义(P<0.05)。给药第1周,正常组低于其他组(P<0.05),模型组与各治疗组之间比较无统计学意义(P>0.05)。给药第2至4周,同一时期,模型组24 h尿蛋白均值高于各治疗组(P<0.05),而结合组尿蛋白均值均低于其他治疗组(P<0.05),西药组与中药组比较无统计学意义(P>0.05)。4生化指标的变化:血清白蛋白,正常组优于模型组及各药物干预组(P<0.05),各药物干预组优于模型组(P<0.05),药物干预组之间比较无统计学意义(P>0.05);血清甘油三酯正常组低于其余各组(P<0.05),药物干预组中只有西药组与结合组低于模型组(P<0.05),各药物治疗组间比较无统计学意义(P>0.05)。血清胆固醇各组间比较除正常组外各组与正常组相比均升高(P<0.05);各治疗组与模型组比较无统计学意义(P>0.05);各治疗组间比较无统计学意义(P>0.05)。各组大鼠血清肌酐:其中除模型组高于正常组(P<0.05)外,其它各组之间比较无统计学意义。尿素氮相关数值组间比较无统计学意义(P>0.05)。5在肾组织病理改变方面:在400倍光镜下观察,正常组肾小球结构清楚,肾小球正常,无明显病理学改变;模型组大鼠肾小球系膜细胞及其基质部明显增生;各治疗组系膜细胞及基质轻度增生;模型组肾小管内可见大量炎症细胞浸润,各治疗组可见少量炎症细胞浸润,其程度中药组较除正常组外其它各组减轻。6各组肾组织免疫组化podocin、nephrin、CD2AP表达情况:而nephrin平均光密度除正常组外其它各组与正常组相比均低于正常组的表达(P<0.05),模型组与各药物干预组组相比,除西药组外其它药物干预组表达均高于模型组(P<0.05),中药组与结合组间比较无统计学意义(P>0.05);肾组织podocin平均光密度与正常组相比,其他各组均低于正常组的表达(P<0.05),模型组与各药物干预组相比,各药物干预组中只有结合组表达均高于模型组(P<0.05);CD2AP各组平均光密度值比较无统计学意义(P>0.05)。结论:1本次实验成功的制作了阿霉素大鼠模型。2肾复康Ⅵ号能改善阿霉素肾病大鼠的一般状态,减少阿霉素肾病大鼠24h尿蛋白含量,降低血清甘油三酯的含量,而对血清胆固醇、血清白蛋白干预效果不明显,可以减轻或缓解阿霉素肾病大鼠肾脏病变状态,且联合激素泼尼松治疗可部分增强干预效果。3肾复康Ⅵ号治疗阿霉素肾病大鼠可能与其通过改善podocin、nephrin蛋白表达,部分修复阿霉素肾病大鼠的分子屏障有关。
武攀[5](2019)在《基于数据挖掘王雪峰教授对儿童难治性肾病综合征辨治规律分析》文中研究表明目的:通过应用数据挖掘的方法,对王雪峰教授治疗儿童难治性肾病综合征的证治特点进行分析,以便探讨其辨治规律,以继传承。资料与方法:收集2014年9月—2018年12月就诊于辽宁中医药大学附属医院王雪峰教授门诊确诊为难治性肾病综合征的患儿。记录患儿的一般情况、病史、处方用药等信息。应用Microsoft Office Excel 2013数据透视表统计患儿在激素诱导阶段、巩固维持阶段及停药后不同阶段的症状体征、证型分布、遣方用药;应用SPSS Statistics20.0统计软件对频数>50的药物进行聚类分析并观察患儿的临床疗效,以便探讨王雪峰教授治疗儿童难治性肾病综合征的辨治规律。结果:1.证候:本病证属虚实夹杂。诱导阶段以盗汗、急躁易怒、便秘、手足心热、舌质红少苔等阴虚火旺证为主并兼夹湿热证;巩固维持阶段以自汗、盗汗、乏力、急躁易怒、舌质红苔白厚腻等气阴两虚证、肺脾气虚证为主并兼夹血瘀证、湿热证;停药后以纳呆、自汗、鼻塞流涕、乏力、便溏等肺脾气虚证为主并兼夹外感证。2.遣方用药:988诊次中使用中药132味,共13679味次。补虚药、收涩药、清热药、利水渗湿药、消食药、理气药、活血化瘀药等为王教授临床辨治的主要药类。诱导阶段以黄芩、麦冬、生地、玄参、知母为主;巩固维持阶段以茯苓、黄芪、芡实、焦术、山药为主;停药后以陈皮、佛手、大腹皮、焦山楂、川芎为主。3.聚类分析:得到王教授治疗儿童难治性肾病综合征常用药对6对,常用药物组合7组。4.王雪峰教授治疗儿童难治性肾病综合征疗效显着,总有效率96.97%。结论:1.症状体征及证型随激素用量的变化而动态变化。2.王教授临床辨治儿童难治性肾病综合征的思路为扶正祛邪、攻补兼施。以扶正固本为主,祛邪除标为辅,随证加减。
刘智颖[6](2018)在《邓俊芷教授治疗小儿肾病综合征经验整理》文中研究说明邓俊芷教授从事儿科医疗、教学、科研工作五十余年,擅长中医、中西医结合治疗儿科常见病、疑难病症。尤其对小儿泌尿系统疾病,如小儿急性肾炎,肾病综合征,IgA肾病,紫癜性肾炎等方面有丰富的临床经验。在治疗小儿肾病综合征方面,邓教授结合岭南中医儿科特色,及西医基础理论,在三十余年临床治疗中探索出中西医结合治疗下,中医辩证治疗方法及总结出疗效甚佳的中药药味及自拟方。目的:本课题通过对邓俊芷教授的临床医案进行收集、整理、挖掘,对比中医经典材料,并结合邓教授的经验访谈,分析、总结其辨治小儿肾病综合征的临床经验及用药规律,进一步总结有效核心方。方法:通过整理岭南地区医籍材料,溯源其学术源流,总结岭南儿科治疗小儿肾病综合征的学术思想;对邓俊芷教授的医案/处方进行收集、整理,应用Word、Excel等软件建立数据库,并应用SPSS22.0统计软件对证型频率及处方药物使用频率进行统计分析,使用因子分析、聚类分析,并结合邓教授临床经验,从而得出邓俊芷教授对小儿肾病综合征的辨证分型及组方用药规律,并通过进一步统计分析,进一步挖掘有效核心方,从而总结出邓教授治疗小儿肾病综合征的经验。结果:邓俊芷教授在继承岭南儿科流派思想之基础上,结合西医基础理论,形成中医岭南儿科流派辨治肾病之雏形。其从标本虚实、激素使用阶段等方面综合辩证的经验在岭南地区儿科临证运用中意义甚大。临证用药以健脾固肾为要,兼活血化瘀、祛湿清热等以治其标,强调用药应精少轻灵,针对主要病机用药,以求效专力宏。肾病综合征是儿童肾脏疾病的常见病种,发病率不断增加,其探索出的有效辩证治疗经验对年轻一代中医师以深刻启发。结论:中医岭南儿科流派认为小儿肾病综合征以脾肾两脏俱虚为本,兼有水湿/湿热之患。邓俊芷教授在继承岭南儿科流派思想之基础上,对岭南地区小儿肾病综合征的辨治有其独特的见解:以脾肾不足为本,湿热为标,常伴血瘀标证,其治以健脾固肾为要,兼活血化瘀、祛湿清热等,巩固疗效,减少复发。
王锦宇[7](2018)在《六味地黄丸加减方联合糖皮质激素治疗频复发性小儿原发性肾病综合征脾肾阳虚型的疗效观察》文中研究表明目的:通过临床实验,运用中西医结合疗法,观察健脾补肾,温阳利水兼活血化瘀疗法治疗频复发性肾病综合征(FRNS)的临床疗效,并探索中医治疗FRNS的作用机制,以减少西医治疗肾病综合征导致的副作用,并提高临床疗效,探索治疗FRNS的新思路。方法:参考古代中医医家及现代西医对小儿肾病综合征(NS)的认识,结合导师临床经验,从健脾补肾,温阳利水兼活血化瘀的角度,临床纳入60例病例,随机分2组,治疗组为中西医结合治疗,对照组为西医治疗,治疗组收入30例,对照组收入30例,治疗组用中药结合西药治疗,对照组单纯用西药糖皮质激素。在此基础上观察六味地黄丸加减方结合糖皮质激素在治疗FRNS上的疗效,并对患儿半年内FRNS患儿的复发情况进行统计。治疗时间定为12周。12周后对两组进行疗效评估,评估标准包括临床症状及相关临床指标,半年后进行患儿随访,记录复发次数。结果:(1)中医症候积分(1)中医单项症候积分方面:治疗组和对照组治疗前后在主症如浮肿、面色晄白,畏寒肢冷,食少纳呆等及次症如疲倦乏力,肢体困重等方面比较,治疗后两组均有效(p<0.05);两组治疗后比较,治疗组临床疗效较好(P<0.05)。(2)中医症候疗效:治疗组临床控制19例,显效7例,有效2例,无效2例,有效率为93.3%。对照组临床控制5例,显效5例,有效10例,无效10例,有效率66.7%。治疗后组间比较,症状的改善治疗组优于对照组(P<0.05)。(2)总疗效:治疗组完全缓解25例,显着缓解2例,无缓解3例,有效率90%,对照组完全缓解18例,显着缓解4例,无缓解8例,有效率73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。(3)相关观察指标:治疗后对两组进行24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)及胆固醇(TC)、凝血功能及尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)的比较,上述指标治疗后均有显着好转(P<0.05);治疗后对两组指标比较,治疗组疗效较对照组更佳(P<0.05)。(4)肾病复发次数比较:半年内复发次数,治疗组均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:相比于单纯西药,用中西医结合治疗法治疗频复发性小儿肾病综合征,疗效更为显着。具体表现在能明显缓解临床症状,降低尿蛋白,改善低蛋白血症、高脂血症及血液高凝状态等疗效方面,并降低复发率。
孟伟[8](2017)在《中医辨证治疗儿童肾病综合征(反复)临床研究》文中研究说明目的:对中医辨证治疗肾病综合征反复的患儿进行临床观察,统计患儿反复的因素、特点、辨证分型、常用中药,总结分析遣方用药规律,以期减少肾病的反复。方法:搜集山东中医药大学附属医院儿科门诊就诊及住院治疗的肾病综合征患儿病历资料。统计36例患儿118次反复就诊的资料,将维持激素用量结合中医辨证治疗尿蛋白能够转阴者设为激素维持组,将提高激素用量结合中医辨证治疗尿蛋白方能转阴者设为激素提高组。统计患儿反复的病因、特点、证型分布,常用中药频次及其分类,分析总结中医辨证治疗起效的方药规律。采用spss17.0统计软件及中医传承辅助系统对患儿病历资料进行数据统计分析,所有统计检验均采用双侧检验,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1.导致肾病反复的因素82%由感染引起,其中上呼吸道感染占32%,下呼吸道感染占17%,泌尿系感染占10%,胃肠道感染占11%,虫咬性皮炎占12%,劳累及其他因素亦分别占8%,10%。2.证型分布为湿热蕴结夹瘀、风水相博夹瘀、气虚湿停夹瘀、阳虚湿停夹瘀。激素维持组多湿热蕴结夹瘀,激素提高组多气虚湿停夹瘀。3.肾病综合征患儿反复后,均给予中医辨证治疗和对症处理,激素维持组占32%,激素提高组占68%。4.中医辨证治疗的常用药物,祛湿药占50%,理气药20%,活血化瘀药14%,温阳药2%,其他14%,两组常用药物分类及归经组间无明显差别。5.诱导期肾病患儿无反复,激素维持组患儿反复以维持缓解期居多,占68%,激素提高组患儿反复以拖尾期居多,占75%。结论:1.感染是肾病患儿反复最重要的因素;2.湿邪为肾病综合征反复重要的病理因素,祛湿治疗是重要的治法,结合八纲辨证祛邪扶正为宜;3.激素维持组转阴比例以维持缓解期的湿热蕴结夹瘀证多见,激素提高组未转阴比例以拖尾期的气虚湿停夹瘀证型多见。激素方案调整与否和中医辨证证型及激素应用的不同阶段有关。
付雪[9](2016)在《戴恩来教授中西医结合诊疗肾病综合征的经验总结》文中研究表明目的:通过总结导师戴恩来教授在临床上治疗肾病综合征(NS)的经验及用药规律,薪火相传,拓展临床治疗思路与方法。方法:通过跟师学习,检索相关数据库,整理戴教授治疗肾病综合征的临床经验,列举典型案例,从理论上详细阐述其对肾病综合征病因病机的认识及治则,结合导师临床用方、用药规律,系统整理导师治疗肾病综合征的临床经验、思辨特点。结果:①戴教授运用中西医结合模式诊治激素敏感型肾病综合征(SSNS),能达到“减毒增效”的效果;②戴教授运用温阳法治疗激素抵抗型肾病综合征(RNS),取得良好的临床疗效。结论:戴恩来教授在诊治肾病综合征方面有较为丰富的临床经验,对肾病综合征临床治疗手段的补充和发展提供了有效的诊疗思路。
庞冲[10](2014)在《清热祛湿化瘀法对肾病综合征患儿血清皮质醇和ACTH的影响》文中研究指明目的:探讨清热祛湿化瘀法对肾病综合征患儿肾上腺皮质功能的影响和疗效机制。方法:对辨证为湿热夹瘀证的肾病综合征患儿,采用清热祛湿化瘀法结合糖皮质激素正规治疗,检测治疗前后患儿血清皮质醇、血清促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,并统计主要症状体征出现情况,进行数据分析,评估肾上腺皮质功能,分析疗效机制。结果:30例辨证为湿热夹瘀证的肾病综合征患儿,治疗前血清皮质醇和促肾上腺皮质激素水平均显着低于正常儿童,治疗后皮质醇水平较治疗前有明显升高,同时该治法能有效改善眼睑浮肿、口黏口苦、大便不调、脘腹胀满、舌质红、舌苔黄腻、手掌红点等症状体征。结论:清热祛湿化瘀法能改善患儿的肾上腺皮质功能,减轻糖皮质激素对肾上腺皮质功能的抑制,其作用机制可能与此类中药的抗炎、抗菌、利尿和免疫调节功能有关。
二、中药在小儿肾病综合征激素疗程中的使用(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中药在小儿肾病综合征激素疗程中的使用(论文提纲范文)
(1)刘宝厚教授中西医结合诊治原发性肾病综合征的经验总结(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 刘宝厚教授个人传略 |
1 个人简介 |
2 中西医结合思想的启蒙 |
3 主要学术思想 |
3.1 提出“中西医双重诊断,中西药有机结合”的临床医学模式 |
3.2 提出治疗肾脏病三大原则 |
3.3 创立了“病位病性辨证法” |
3.4 创立了“慢性肾小球肾炎中医辨证分型”方案 |
4 科研成果及着作 |
5 临床工作及教学 |
第二部分 刘宝厚教授中西医结合诊治原发性肾病综合征经验总结 |
1 刘宝厚教授对原发性肾病综合征的西医认识 |
1.1 对病因的认识 |
1.2 对病机及病理生理的认识 |
1.3 对不同年龄段患者肾活检的认识 |
2 刘宝厚教授对原发性肾病综合征中医病机的认识 |
3 中西医双重诊断—病证结合 |
4 中西药有机结合—激素与中医药结合分阶段论治 |
4.1 大剂量激素首始治疗阶段 |
4.2 激素减量阶段 |
4.3 激素维持治疗阶段 |
5 祛邪重湿热、血瘀、风邪 |
5.1 从湿热论治 |
5.2 从血瘀论治 |
5.3 从风论治 |
第三部分 基于数据挖掘探讨刘宝厚教授治疗原发性肾病综合征的临床经验 |
1 资料与方法 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 软件支持 |
1.6 方法 |
2 结果 |
2.1 频次、频率统计 |
2.2 基于关联规则的组方规律 |
2.3 基于熵聚类的方剂组方规律 |
3 讨论 |
3.1 药物频数及频次统计分析结果讨论 |
3.2 药物四气分析结果讨论 |
3.3 药物五味分析结果讨论 |
3.4 药物归经分析结果讨论 |
3.5 组方规律分析讨论 |
3.6 新处方的分析讨论 |
参考文献 |
第四部分 验案举隅 |
结语 |
第六部分 文献综述 原发性肾病综合征的中西医诊治进展 |
1 原发性肾病综合征现代医学诊治进展 |
1.1 概述 |
1.2 原发性肾病综合征的诊断进展 |
1.3 原发性肾病综合征的治疗进展 |
2 祖国医学对于原发性肾病综合征的认识与研究 |
2.1 病名溯源 |
2.2 病因病机 |
2.3 治法治则 |
2.4 现代医家诊治原发性肾病综合征临床经验 |
参考文献 |
致谢 |
在校期间主要成果 |
(2)黄芪颗粒对原发性肾病综合征患者使用免疫抑制剂后免疫功能的影响(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 中西医理论研究 |
1. 中医对原发性肾病综合征的认识 |
1.1 病因病机 |
1.2 中医治疗 |
1.3 中医相关研究 |
2. 西医对原发性肾病综合征的认识 |
2.1 原发性肾病综合征的定义 |
2.2 原发性肾病综合征的发病机制 |
2.3 相关治疗 |
2.4 西医相关理论研究 |
第二部分 临床研究 |
1. 研究目的 |
2. 研究内容 |
3. 研究对象 |
3.1 病例来源 |
3.2 诊断标准 |
3.3 纳入标准 |
3.4 排除标准 |
3.5 剔除、脱落、中止标准 |
4. 研究方法 |
4.1 分组方法 |
4.2 治疗方法 |
4.3 观察指标 |
4.4 统计分析 |
4.5 不良事件轻重程度判断标准 |
4.6 随访及预后 |
5. 研究结果 |
5.1 研究一般资料 |
5.2 研究组与对照组免疫功能比较 |
5.3 研究组与对照组次要指标观察 |
5.4 研究组与对照组治疗效果观察 |
6. 研究组与对照组的不良反应情况 |
第三部分 分析与讨论 |
1. 一般情况分析 |
2. 临床指标分析 |
2.1 对患者治疗前后免疫球蛋白分析 |
2.2 对患者治疗前后T细胞亚群分析 |
2.3 对患者治疗前后白细胞介素-18 (IL-18)分析 |
3. 研究组与对照组次要指标观察 |
3.1 研究组与对照组患者感染情况分析 |
3.2 研究组与对照组患者血浆白蛋白、24小时尿蛋白定量分析 |
4. 研究组与对照组疗效观察 |
5. 讨论 |
6. 结论 |
7. 不足和展望 |
参考文献 |
附录 |
附录1: 《2011年KDIGO针对肾小球肾炎的临床实践指南》 |
附录2: 激素和(或)免疫抑制剂方案 |
附录3: 临床观察表 |
中英文缩略表 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(3)综合护理干预在小儿肾病综合征中的应用效果(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 治疗方法 |
1.2.2 护理方法 |
1.3 观察指标及评价标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组临床护理效果的比较 |
2.2 两组护理总满意度的比较 |
3 讨论 |
(4)肾复康Ⅵ方对阿霉素肾病大鼠疗效及肾小球分子屏障影响的实验研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
实验结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
附图 |
综述 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(5)基于数据挖掘王雪峰教授对儿童难治性肾病综合征辨治规律分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
附图 |
综述 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(6)邓俊芷教授治疗小儿肾病综合征经验整理(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 邓俊芷教授经验概述 |
第一节 邓俊芷教授简介 |
第二节 邓俊芷教授经验溯源 |
第三节 邓俊芷教授学术思想 |
一、重视辩证论治,首分标本虚实 |
二、急则治标,缓则治本,标本兼顾 |
第二章 邓俊芷教授辨治小儿肾病综合征的临床用药分析 |
第一节 文献综述 |
一、小儿肾病综合征西医临床研究概况 |
二、中医药治疗小儿肾病综合征的研究现状 |
第二节 研究资料 |
一、小儿原发性肾病综合征诊断标准 |
二、纳入标准 |
三、排除标准 |
四、研究方法 |
五、结果 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
附件 |
(7)六味地黄丸加减方联合糖皮质激素治疗频复发性小儿原发性肾病综合征脾肾阳虚型的疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
理论研究 |
1.中国古代医家对肾病综合征认识 |
1.1 病因病机 |
1.2 治疗 |
2.西医对小儿原发性肾病综合征认识 |
2.1 小儿原发性肾病综合征复发原因 |
2.2 小儿原发性肾病综合征频复发治疗 |
临床研究 |
1.一般资料及病历选择 |
1.1 研究对象和分组: |
1.2 .诊断标准 |
1.3 .纳入标准 |
1.4 排除标准: |
1.5 病例的脱落或终止标准: |
2.治疗方式 |
3.临床观察 |
3.1 安全性观察指标 |
3.2 疗效性观测指标 |
3.3 疗效评价标准 |
3.4 安全性评价标准 |
3.5 病例随访观察 |
4.统计学方法 |
结果 |
1.治疗前一般情况 |
2.结果 |
2.1 .中医症候的单项积分方面 |
2.2 相关实验室指标 |
2.3 疗效比较 |
2.4 安全性比较 |
2.5 随访 |
讨论 |
1.结果分析 |
1.1 .中医症候的单项积分方面 |
1.2 相关实验室指标 |
1.3 疗效 |
1.4 用药安全性 |
1.5 复发率 |
2.小儿频复发性肾病综合征脾肾阳虚证与肾病复发的关系 |
2.1 脾肾阳虚,水液停聚,卫表不固 |
2.2 脾肾阳虚,邪气内盛 |
3.六味地黄丸加减方方药组成分析 |
4.六味地黄丸加减方组方分析 |
5.六味地黄丸加减方的作用机制探讨: |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附表 |
致谢 |
个人简介 |
(8)中医辨证治疗儿童肾病综合征(反复)临床研究(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
临床研究 |
一、临床资料 |
二、诊断标准 |
(一)西医诊断标准 |
(二)中医疾病及证候诊断 |
三、证候积分标准 见附录 1 |
四、临床疗效评价 见附录 2 |
五、病例标准 |
(一)纳入标准 |
(二)排除标准 |
六、研究方法 |
(一)病例选择 |
(二)治疗方法 |
(三)观察方法 |
(四)统计方法 |
七、数据统计 |
(一)一般资料 |
(二)反复因素统计 |
(三)中医证型分布 |
(四)基础用药统计 |
(五)激素应用阶段分布统计 |
(六)中医证候积分观察 |
(七)两组中药数据统计 |
(八)两组患儿尿蛋白转归分布观察 |
(九)两组临床疗效观察 |
八、结论 |
讨论 |
一、肾综患儿的病因病机探讨 |
(一)现代研究对本病病因、病机的认识 |
(二)中西医对本病反复的认识 |
二、中西医对小儿NS反复的探究动态 |
三、研究结果分析 |
(一)从反复因素分析 |
(二)从中医证型分布及激素应用阶段分析 |
(三)从两组中药、分类及归经分析 |
(四)从两组基础用药及尿蛋白转归分析 |
(五)从中医症候积分及临床疗效分析 |
四、反复NS患儿常用药物药理研究 |
五、存在的问题及展望 |
结语 |
参考文献 |
综述 小儿肾病综合征反复研究动态 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
发表论文 |
(9)戴恩来教授中西医结合诊疗肾病综合征的经验总结(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
缩略 词表 |
前言 |
第一部分 戴恩来教授传略 |
第二部分 历代医家对本病的相关认识 |
1 中医病名 |
2 中医病因病机 |
3 历代医家对本病的治疗 |
第三部分 戴恩来教授治疗肾病综合征的经验 |
1 戴恩来教授对激素敏感型肾病综合征的中西医结合诊治经验 |
1.1 戴恩来教授对NS病因病机的认识 |
1.2 激素治疗NS的标准疗程 |
1.3 戴恩来教授在激素标准疗程中运用中药的经验 |
2 戴恩来教授对激素抵抗型肾病综合征的中西医结合诊治经验 |
2.1 戴恩来教授常用温阳处方 |
2.2 西医治疗激素抵抗型肾病综合征的用药规律 |
3 戴恩来教授临床常用活血化瘀药 |
3.1 水蛭 |
3.2 地龙 |
3.3 桃仁 |
3.4 红花 |
第四部分 运用数据挖掘技术探讨戴恩来教授治疗NS的经验 |
1 资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 纳入标准 |
1.3 分析软件 |
1.4 方法 |
2 结果 |
2.1 用药频次、频率统计 |
2.2 基于关联规则的组方规律分析 |
2.3 基于熵聚类的方剂组方规律分析 |
3 讨论 |
第五部分 验案举隅 |
验案一 |
验案二 |
验案三 |
验案四 |
第六部分 结语 |
参考文献 |
肾病综合征的治疗进展 |
1 肾病综合征的治疗进展 |
2 难治性肾病综合征的治疗进展 |
2.1 环磷酰胺 |
2.2 环孢素A |
2.3 他克莫司 |
2.4 吗替麦考酚酯 |
2.5 来氟米特 |
3 中西医结合治疗NS的进展 |
3.1 谨守病机,辨证论治 |
3.2 减毒增效,分段而治 |
3.3 经验指引,专方使用 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(10)清热祛湿化瘀法对肾病综合征患儿血清皮质醇和ACTH的影响(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
研究设计 |
一、临床资料 |
二、诊断标准 |
1.西医诊断标准 |
2.中医辨证标准 |
三、病例纳入及排除标准 |
1.纳入标准 |
2.排除标准 |
四、研究方法 |
1.病例选取 |
2.治疗方法 |
3.观察方法 |
4.观察指标 |
5.统计方法 |
研究结果 |
讨论 |
一、中医对肾病综合征的认识 |
1.病名 |
2.病因病机 |
3.中医对小儿肾病综合征复发的认识 |
二、对肾上腺皮质功能的认识 |
1.中医对肾上腺皮质功能的认识 |
2.西医对肾上腺皮质功能的认识 |
三、研究结果分析 |
四、方药分析 |
五、方中药物的现代药理研究 |
六、存在的问题及展望 |
结论 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
详细摘要 |
四、中药在小儿肾病综合征激素疗程中的使用(论文参考文献)
- [1]刘宝厚教授中西医结合诊治原发性肾病综合征的经验总结[D]. 程姣. 甘肃中医药大学, 2021(01)
- [2]黄芪颗粒对原发性肾病综合征患者使用免疫抑制剂后免疫功能的影响[D]. 许加伟. 南京中医药大学, 2021(01)
- [3]综合护理干预在小儿肾病综合征中的应用效果[J]. 黄广玲. 中国当代医药, 2020(09)
- [4]肾复康Ⅵ方对阿霉素肾病大鼠疗效及肾小球分子屏障影响的实验研究[D]. 刘诗洋. 辽宁中医药大学, 2019(02)
- [5]基于数据挖掘王雪峰教授对儿童难治性肾病综合征辨治规律分析[D]. 武攀. 辽宁中医药大学, 2019(02)
- [6]邓俊芷教授治疗小儿肾病综合征经验整理[D]. 刘智颖. 广州中医药大学, 2018(01)
- [7]六味地黄丸加减方联合糖皮质激素治疗频复发性小儿原发性肾病综合征脾肾阳虚型的疗效观察[D]. 王锦宇. 安徽中医药大学, 2018(02)
- [8]中医辨证治疗儿童肾病综合征(反复)临床研究[D]. 孟伟. 山东中医药大学, 2017(03)
- [9]戴恩来教授中西医结合诊疗肾病综合征的经验总结[D]. 付雪. 甘肃中医药大学, 2016(08)
- [10]清热祛湿化瘀法对肾病综合征患儿血清皮质醇和ACTH的影响[D]. 庞冲. 山东中医药大学, 2014(03)