一、5175例住院病人中医院感染率调查(论文文献综述)
张欣宏[1](2021)在《公益性视角下甘肃省三级公立医院绩效评价体系构建与应用研究》文中进行了进一步梳理自改革开放以来,我国医疗卫生事业迅速发展,为人民群众健康水平的整体提升做出了重大贡献。新时期,随着社会基本矛盾的变化,人民群众日益增长的健康需求与各层次医疗卫生资源供给仍然有限之间的矛盾呈现新态势,公立医院如何在始终坚持公益性质的前提下,在资源投入有限的现状中不断突破自身发展瓶颈,是卫生事业改革的核心内容。现阶段,大部分公立医院管理基础薄弱、管理人才力量不足,管理水平虽可以保证医院正常运营但很难支撑日新月异的医改新政,而开展全方位的绩效评价是促进管理水平全面提升的重要手段。现有公立医院绩效评价研究成果主要针对医院整体绩效评价指标体系研究及医院精细化管理评价和改进,还没有相对完整的公益性视角下公立医院绩效评价指标体系。甘肃省地处西北欠发达地区,三级公立医院更需要通过自身管理水平的提升来应对资源投入相对匮乏的现实困难、切实减轻人民群众看病经济负担。因此,本研究旨在理解公立医院公益性内涵的前提下,建立一套绩效评价指标体系,改进甘肃省三级公立医院绩效,坚持并加强其公益性,为甘肃省三级公立医院管理水平的提升、卫生健康主管部门的决策提供参考。首先,本研究在现有研究成果的基础上,在公共产品理论、福利经济学理论和绩效管理理论的指导下,运用德尔菲法,先对公立医院公益性内涵做出理解,再借鉴平衡计分卡模型构建了一套指标体系,包含一级指标4项、二级指标10项和三级指标40项;利用层次分析法、使用yaahp11.0软件建立分析模型,分解各项指标的重要程度并计算得到权重系数。其次,以甘肃省X医院2019年数据为例进行绩效评价,深入该医院各相关部门开展专项调查,重点查阅分析经上级主管部门审核的卫生统计报表、经外部审计的财务报告及部门工作总结等资料,分别向医院职工、就医患者、来院进修/实习/规培学生发放调查问卷,取得绩效评价指标值,计算绩效得分的同时验证指标体系的合理性及可操作性。最后,得出该医院整体评价结果,在结合现实分析的基础上,提出了改进甘肃省三级公立医院绩效评价、提升甘肃省三级公立医院绩效、加强甘肃省三级公立医院公益性的对策建议。公立医院公益性内涵的界定必然会随着社会进步不断发展,不同地区、不同专科的公立医院在公益性内涵的具体体现上也必然存在差异;同时,现阶段对指标赋值得分情况判断的研究也尚未达成较为广泛的一致认识。未来的研究可以在公益性内涵的发展、绩效评价指标体系的完善以及指标评分的客观性等方面进一步展开。
李亚婷[2](2020)在《骨肿瘤手术病人医院感染危险因素分析及直接经济负担评价研究》文中研究表明研究目的调查骨肿瘤手术病人的医院感染现状,分析骨肿瘤手术病人发生医院感染的相关危险因素,评估由于医院感染引起的直接经济负担;以期为骨肿瘤科医护人员实施针对性的医院感染预防控制措施提供依据,为医院感染管理部门及卫生行政机构制定医院感染控制政策及医疗卫生资源合理分配提供参考。研究方法通过整群抽样,将2016年1月1日至2018年12月31日在某三级甲等医院骨科治疗的骨肿瘤手术病人作为研究对象。采用《骨肿瘤手术病人医院感染现状和危险因素调查表》及《骨肿瘤手术病人医院感染直接经济负担调查表》进行资料收集。根据病人是否发生医院感染分为感染组和非感染组,进而分析骨肿瘤手术病人医院感染现状、医院感染危险因素及感染所致的直接经济负担。使用SPSS 23.0软件进行数据统计及分析,医院感染的危险因素分析采用Logistic回归分析;直接经济负担分析首先采用病例与对照的1:1倾向评分匹配均衡混杂因素,然后采用Wilcoxon秩和检验分析医院感染导致的直接经济负担。结果1.研究共纳入骨肿瘤手术病人542例;其中,男性290例,女性252例。年龄平均为32.68±18.72岁。2.542例骨肿瘤病人中,医院感染43例,医院感染发生率为7.93%;医院感染44例次,例次发生率为8.12%。在医院感染部位分布上,骨肿瘤病人以手术切口感染为主,构成比为60.46%;其中,表浅手术切口感染构成比为25.58%,深部手术切口感染构成比为34.88%。其次是呼吸道感染,构成比为25.58%;其中上呼吸道感染构成比为9.30%,下呼吸道感染构成比为16.28%。3.医院感染病原菌以革兰氏阳性菌为主,革兰氏阳性菌占全部感染病原菌的65.79%,革兰氏阴性菌占全部感染病原菌的34.21%。4.骨肿瘤手术病人发生医院感染的危险因素为:ASA评分≥3、糖皮质激素使用、切口引流管留置超过7天、肿瘤部位(骨盆)。5.对于骨肿瘤手术病人医院感染直接经济负担,感染组病人住院总费用为77788.54元/例,非感染组住院总费用为43561.75元/例,骨肿瘤手术病人因医院感染所引起的直接经济负担为34226.79元/例。感染组病人住院时间为22.50天/例,非感染组病人住院时间为12.50天/例,医院感染使骨肿瘤手术病人住院时间延长10.00天/例。结论及意义应加强对骨肿瘤手术病人医院感染目标性监测。ASA评分≥3、糖皮质激素使用、切口引流管留置超过7天、肿瘤部位(骨盆)是骨肿瘤手术病人医院感染的危险因素,应根据上述危险因素实施针对性的预防控制措施。此外,医院感染带来巨大的经济负担,延长骨肿瘤手术病人住院时间;包括医师、护士、医院感染管理人员等在内的多学科团队应加强合作,对骨肿瘤手术病人医院感染情况和发生感染的危险因素进行监测、分析以及反馈,及时发现和控制医院感染,从而降低医院感染的发生率和经济负担,节约医疗成本和医疗资源。
王梓瑜[3](2020)在《海南某综合医院感染现况调查》文中提出目的:通过横断面流行病调查方法,研究海南某综合性三甲医院感染状况、感染特征和发展趋势,对于医院感染管理中存在的问题进行解决。对于医护人员进一步做到规范医院感染预防和治疗,制定并实施预防医院感染的各种管理措施,能够有效预防医院感染的发生。方法:本次研究是选取2018年8月7日0:0024:00以横断面调查住院患者,对所有住院病人进行病例采集并记录,逐一填写统一的《医院感染病例调查表》并录入杏林系统。对于基本信息和调查内容进行汇总统计,运用SPSS21.0软件进行统计分析。调查数据采用χ2检验,P<0.05具有统计学差异。结果:调查1894人,实际检查1894人,实际检查率为100%。医院感染现患率为2.48%,医院感染例次率为2.69%。内科系统当中ICU最高为33.33%,外科系统心血科外科最高为22.73%。社区感染现患率五官科居首位91.67%。抗生素使用率为31.52%。预防用药为主,预防用药为主的是4个科室分别为内科、外科、儿科、五官科;治疗用药为主的科室分别是外科、妇科、产科。病原菌送检率为64.66%。下呼吸道感染为首位。医院感染病原菌以鲍曼不动杆菌为主,占34.29%;社区感染病原菌以铜绿假单胞菌为主,占13.10%。抗生素种类使用率为100%,内科和外科当中以β-内酰胺类为主,分别占35.42%和占24.53%;其次以第三代头孢菌素类为主。社区感染以金黄色葡萄球菌的耐药性为18.57%;外科是以大肠埃希菌为首位,占22.64%。年龄组别、切口类型、医院感染多重耐药性无显着性差异。基础性疾病医院感染的差异化明显,其中以呼吸感染为首位。结论:1、医院感染现患率略低于全国医院感染水平,重症加护病房是医院感染的高危险发病区;重症加护病房、急诊科为重点监控目标。调查医院感染的现患率都各不相同,与临床上报不及时有一定关系。社区感染的现患率也偏低,五官科是重点目标。2、年龄组别、切口类型与医院感染无直接关系,患有基础性疾病与医院感染有关系,呼吸系统疾病患者医院感染位居首位。3、医院感染和社区感染感染部位中都是以下呼吸道感染为首位。下呼吸道感染是病原菌寄生的主要部位。鲍曼不动杆菌主要来源于医院感染病原中;铜绿假单胞菌类主要来源于社区感染病原菌。4、以国家统一标准抗生素使用比例来说,本院使用情况偏高。抗生素使用以预防为主。联用情况以一联用药为主,抗菌药物病原菌送检率为64.66%,病原菌送检比例最高的科室是五官科;最低则是是产科。5、本院使用抗生素种类是692种,使用率最高是青霉素β-内酰胺类抗生素,其中以治疗用药为主。内科、外科系统当中同样也是以青霉素β-内酰胺类为主;其次是使用第三代头孢类的抗生素。6、医院感染各个科室多重耐药性无明显的差异性,可能与送检科室样本量有密切关系。社区感染各个科室多重耐药性,其中是以金黄色葡萄球菌耐药性最高。监控重点科室是以内科和外科多重耐药性为主。
刘程琳[4](2019)在《2015-2017年上海市某区综合ICU器械相关感染现状分析》文中认为目的:1了解上海市某地区综合ICU医院感染发生情况,为医院感染防控重点的确定、针对性防控办法的拟定提供根据。2阐明上海市某地区综合ICU器械相关感染发生状况、病原体分布情况、筛选器械相关感染的影响因素。方法:采取回顾性研究,调查收集上海市某区五家医院2015-2017年综合ICU的医院感染目标性监测资料,采用SPSS 21.0软件对数据进行分析,描述综合ICU病人的医院感染情况和器械相关感染发生情况。结果:1 2015年-2017年共计4788名综合ICU患者纳入课题,住院总日数50418 d,发生医院感染434例、510例次,医院感染发病率9.06%、日感染发病率为10.12‰;ICU住院天数>14 d病人的医院感染发病率高于ICU住院天数≤14 d病人的医院感染发病率(χ2=547.68,P<0.000)。2下呼吸道、VAP、CAUTI是综合ICU最主要的医院感染部位,占比分别为41.37%、26.08%、13.73%;ICU医院感染检出病原体以革兰阴性菌为主占66.34%,最多见的病原体分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。3器械相关感染共221例次,占医院感染的43.33%,连续三年器械相关感染占比逐年降低(χ2=24.44,P<0.001);呼吸机、导尿管、中央导管连续三年的总使用率分别为43.91%、71.97%和52.78%,三年中呼吸机、中央导管的使用率逐年上升(χ2=81.94,χ2=16.50,P<0.001)。4 1567例机械通气患者发生VAP 133例,发病率为8.49%,千日发病率为6.01‰,2015-2017年VAP发病率逐年降低(χ2=11.46,P<0.001);VAP组患者死亡率12.78%高于非VAP组7.25%(χ2=5.22,P<0.05);发生VAP的患者病原体检出以革兰阴性菌为主占75.37%,最多检出的菌种是铜绿假单胞菌;多因素Logistic回归分析显示女性、APACHEⅡ评分>15、ICU住院天数>14 d、机械通气天数>7 d是发生VAP的独立危险因素。5 3204例留置导尿管患者发生CAUTI 70例,发病率为2.18%,千日发病率为1.93‰;CAUTI组病人死亡率15.71%,非CAUTI组死亡率9.48%;发生CAUTI的患者病原体检出以革兰阴性菌为主占50.00%,最多检出的菌种是大肠埃希菌;多因素Logistic回归分析显示年龄>60岁、APACHEⅡ评分>15、ICU住院天数>14d、导尿管留置天数>7d是发生CAUTI的独立危险因素。6 2223例留置中央导管患者发生CLABSI 18例,发病率为0.81%,千日发病率为0.68‰;CLABSI组死亡率11.11%,非CLABSI组死亡率9.93%;发生CLABSI患者的病原体检出以革兰阴性菌为主占75.00%,最多检出的菌种是肺炎克雷伯菌;单因素分析发现性别、ICU住院天数是产生CLABSI的影响因素(χ2=5.69,9.2,P<0.05)。结论:1该区综合ICU医院感染的发病率、导管使用率处在较高水平,器械相关感染是综合ICU医院感染的重点。应尽量减短病人在ICU的住院时间,继续加强导管的使用管控,降低导管使用率,连续展开ICU医院感染目标性监测,增强医院感染信息化建设,推进院感监测数据的规范化管理。2应将下呼吸道、VAP、CAUTI三类感染部位列为综合ICU医院感染防控的重点,在临床实践中加强对以上高发感染部位的监测,尤其应加强下呼吸道管理和监测。3综合ICU中机械通气所引起的VAP是可防可控的,发生VAP的死亡风险更高。对机械通气病人需要积极医治原发病,减短ICU住院时间,增强气道管理,严格把握撤机指征,削减机械通气时长,从而减少VAP的发生。4该区综合ICU留置导尿管患者CAUTI发病水平较低,对于留置导尿管的患者来说,年龄越大、APACHEⅡ评分越高、ICU住院天数越长、导尿管留置天数越长,CAUTI发生的几率越大。5该区中央导管留置患者CLABSI发病率处于较低水平,性别和ICU住院时间是该类患者发生CLABSI的影响因素,有效预防的关键是合理安置患者,缩短ICU入住时间。
熊佳[5](2019)在《220例红皮病住院病案的临床分析》文中研究说明目的:通过对广东省中医院皮肤科红皮病住院患者的病历资料进行回顾性分析,分析其临床发病特点,了解红皮病中医证型分布特点及中医药治疗的情况,总结相关临床经验,为进一步提高红皮病的中西医诊疗水平提供借鉴和参考。方法:采用回顾性分析的方法,对2010~2017年广东省中医院皮肤科收治的红皮病住院患者的病历资料进行收集、整理,对患者的一般资料、致病病因、临床表现、实验室检查、并发症、中医证型、中西医治疗情况等项目进行统计分析。对病因不明患者进行电话随访,了解其病情的发展,寻找线索,揭示病因。结果:1.一般资料:本研究共纳入研究对象220例,男性163例,女性57例,男:女=2.86:1;患者年龄最小为5岁,年龄最大为90岁,平均年龄为56.67±21.13岁;住院天数最小值为3天,最大值为51天,平均住院时间为12.30±6.71天,年差别有统计学意义;我院历年红皮病患者平均住院天数整体呈下降趋势;红皮病型药疹患者平均住院天数最少。2.病因:继发于其他皮肤病的有160例,其中银屑病最为常见(68例,30.91%);不明原因35例(15.91%),药物源性21例(9.55%),恶性肿瘤源性4例(1.82%)。不同年龄分组中继发于其他皮肤病患者病因分布有统计学差异(P<0.05),未成年人组(0~17岁)以特应性皮炎为主,中青年人组(19~65岁)以银屑病为主,老年人组(65岁以上)以湿疹为主。3.红皮病合并感染方面:感染患者有47例,不同年龄分组患者的感染率有统计学差异(P<0.05),感染率随着年龄的增长而升高;合并低蛋白血症、电解质紊乱、发热的红皮病患者感染率较高(P<0.05);4.中医证型:220例患者辨证分型以气阴两亏证、湿毒蕴肤证、火毒炽盛证、湿热瘀阻证为主;不同病因的红皮病患者的中医证型分布差异具有统计学意义(P<0.05),继发于银屑病患者以气阴两亏证为多见,继发于湿疹患者以湿热瘀阻证为多见,继发于药物反应患者以湿毒蕴肤证为主,继发于特应性皮炎患者以心脾积热证多见;辨证治疗用药以清热药(37.74%)和补虚药(26.44%)为主。结论:1.红皮病可发生于任何年龄,但以中老年人为多见,男性发病率高于女性,男女之比为2.86:1。2.继发于其他皮肤病是红皮病最常见的病因,其中以红皮病型银屑病为主。停药后发作是继发于其他皮肤病的红皮病患者常见的诱因。不同病因的年龄分布不同,未成年人以特应性皮炎为主,中青年人以银屑病为主,老年人以湿疹为主。3.红皮病患者感染率随着年龄的增大而升高,老年红皮病患者容易伴发感染;红皮病合并低蛋白血症、电解质紊乱、发热患者的感染率较高,早期营养支持及加强皮肤护理对提高疗效,降低感染率有帮助。4.不同病因中医证型分布不同,银屑病源性患者以气阴两亏证为主,湿疹源性患者以湿热瘀阻证为主,药物源性患者以湿毒蕴肤证为主,特应性皮炎源性患者以心脾积热证为主。
周美儿,杜燕华,王玲露,施扬帆,应月丹[6](2018)在《基层医院院内感染现状及防控措施探讨》文中进行了进一步梳理目的调查分析基层中医院院内感染现状,并探讨针对性的防控措施,以降低院内感染发生率。方法采用前瞻性与回顾性相结合调查方法对某基层中医院2014年1月至2016年12月出院患者的院内感染情况进行调查与分析。结果住院患者共38736例,发生院内感染985例,1047例次,感染发生率2.54%;院内感染率居前3位的科室依次为ICU 7.48%、呼吸内科3.87%、肿瘤科3.26%;感染部位以下呼吸道感染为首,占总数的38.30%;其次为泌尿道感染,占17.29%;上呼吸道感染占12.99%;最常见感染病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞杆菌为主,分别占27.71%、16.69%、13.4%;呼吸道感染好发于冬、春季,泌尿道、胃肠道感染好发于夏、秋季。结论院内感染控制工作是医院管理的基础和关键,针对院内感染发生的高危因素、特点,加强基层医院管理以及对院内感染高发科室、重点部位及重点环节的监管力度,是降低院内感染率、减轻患者压力、改善治疗环境、保证医治安全的有效措施。
黄巍[7](2014)在《国有特大型企业综合性医院医院感染的调查研究 ——以金川集团公司职工医院为例》文中研究指明目的通过对甘肃省金昌市金川集团公司职工医院医院感染状况进行分析,了解医院感染现状、病原菌生物学特征以及影响医院感染的因素,为有效预防和控制医院感染,提高医院感染管理水平提供科学依据。方法对2004年1月1日至2012年12月31日该院住院患者病案资料和感染资料进行回顾性分析;描述住院患者基本情况和医院感染发生率,医院感染时间分布特征、各临床科室分布特征和感染部位分布特征,送检标本阳性检出率以及病原菌生物学临床分布特征;采用单因素和多因素logistic回归分析影响医院感染的因素。结果(1)2004-2012年该院共接收住院患者83,946例,其中男性50,841例占60.56%,女性33,105例占39.44%,各年住院患者例数呈递增趋势且男性例数多于女性;住院患者以60岁以上人群为主,占总住院患者人数的43.24%;患者住院时间以7-14d最多(39.58%);住院患者需进行手术治疗有19038例占总住院患者的22.68%,术前住院天数<3d最多(55.59%)。(2)住院患者中2,579例发生医院感染,感染率为3.07%;2004-2012年各年感染率分别为3.43%、3.61%、2.98%、3.17%、3.55%、2.32%、3.36%、3.11%和2.55%,各年感染率间存在统计学差异(P<0.05);1-12月各年累积感染率分别为3.37%、3.21%、3.42%、2.93%、2.77%、2.69%、2.66%、2.96%、3.01%、3.31%、3.51%和3.04%,住院患者感染率各月份间存在统计学差异(P<0.05);内科、外科、妇产科、儿科、传染病科、中医科、五官科、急诊科、职业病科和康复科感染率分别为4.91%、1.88%、1.52%、2.63%、7.23%、2.22%、0.66%、2.13%、0.77%和1.06%,各科室感染率间差异具有统计学意义(P<0.05);就感染部位而言呼吸系统、心血管系统、血液系统、腹部和消化系统、中枢神经系统、泌尿系统、皮肤和软组织、生殖道、口腔和其’他部位分别占68.75%、0.42%、1.47%、11.28%、0.16%、9.89%、2.33%、1.01%、4.07%和1.01%,不同年份间感染部位差异无统计学意义(P>0.05)。(3)2004-2012年共送检39,831个标本阳性检出率为34.18%,其中痰、尿液、粪便、穿刺液、咽试子、分泌物和血标本检出阳性率分别为37.43%、36.01%、17.33%、18.63%、29.33%、43.52%和7.24%;各年送检标本阳性率分别为28.38%、26.97%、60.18%、29.18%、32.23%、31.51%、32.01%、35.62%和31.71%,各年份送检标本阳性率存在统计学差异(P<0.05);各年份痰、尿液、粪便、穿刺液、咽试子和分泌物标本阳性率间存在统计学差异(P<0.05),而血标本间无统计学差异(P>0.05)。(4)2004-2012年共检出病原菌27,313株,其中革兰氏阴性菌(G)15,832株占57.97%、革兰氏阳性菌(G+)7,905株占28.94%和真菌3,576株占13.09%,病原菌检出类型在不同年份间无统计学差异(P>0.05);G-中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、变形杆菌和其他G-分别占40.42%、27.70%、17.11%、4.31%、4.23%和6.22%,G-检出类型不同年份间具有统计差异(P<0.05);G+中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和其他G+分别占36.82%、34.93%、20.48%和7.77%,G+检出类型在不同年份间差异无统计学意义(P>0.05);真菌中白色念珠菌、光滑念珠菌和其他真菌分别占75.17%、14.99%和9.84%,真菌检出类型在不同年份间无统计学差异(P<0.05)。(5)医院感染的影响因素分析,患者年龄、住院时间、侵袭性操作、激素以及抗菌药物使用是医院感染的影响因素(P<0.05),而性别、手术和免疫抑制剂对医院感染发生的影响无统计学差异(P>0.05);多因素logistic回归分析侵袭性操作、抗菌药物使用是否合理、激素、住院时间和年龄是影响医院感染的危险因素。结论(1)2004-2012年各年医院感染率基本呈降低趋势;医院感染发生率11月份最高,7月份最低,就自然年而言医院感染全年呈“U”型;内科、儿科、传染病科、中医科和急诊科是医院感染的高发科室;感染的高发部位以呼吸系统、腹部和消化系统、泌尿系统以及口腔为主。(2)送检标本中痰、尿液、咽试子和分泌物的阳性率较高。革兰氏阴性菌(G-)是引起医院感染主要病原菌,尤以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌较多。(3)年龄、住院时间、侵袭性操作、激素以及抗菌药物使用是影响医院感染的危险因素。
张磊[8](2013)在《2012年安徽省35家医院医院感染的横断面调查》文中研究表明目的描述安徽省的医院感染现状,探讨并分析医院感染与各危险因素的相关性,为安徽省的医院感染防治以及降低医院感染率提供依据。方法采取分层整群抽样方法,整群抽取安徽省医院感染监控网医院2012年11月14日当天在院病人作为调查对象,包括当天出院病人,但不包括当天入院病人。分层逐级培训调查内容和方法,首先由安徽省医院感染质量控制中心专家对各医院感染管理科专职人员进行系统培训,然后专职人员对参与调查的临床医务人员进行培训。调查内容包括一般住院信息、入院诊断、医院感染部位、是否漏报、病原体、主要经血传播病原体、侵袭性操作、抗菌药物使用情况、外科手术切口情况等。详细记录相关信息并逐个录入专业软件,然后跳转成EXEL文件后导入SPSS16.0进行统计学分析。计数资料采用χ2检验,影响因素使用单因素和多因素Logistic回归分析。结果本次调查应查31943人,实际调查31656人,实查率99.10%。共计769位病人发生804例次医院感染。病人医院感染率为2.43%,例次感染率为2.54%。医院感染部位前5位分别是下呼吸道、上呼吸道、泌尿道、表浅切口和皮肤软组织,所占比例分别为46.39%、12.44%、9.70%、9.08%和6.84%。4.67%的病人HBsAg阳性,0.76%的病人抗-HCV阳性,0.29%的病人抗-HIV阳性。7.52%的病人使用动静脉插管,13.04%的病人使用泌尿道插管,4.90%的病人使用了呼吸机,80.73%的病人进行了静脉输液。男性、静脉输液、动静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机和手术与发生医院感染有关,是医院发生医院感染的独立危险因素,P值均小于0.05。共调查外科病人11596人,其中4576人进行了手术治疗,占39.46%。手术治疗病人中有2839人在术前使用了抗菌药物,占62.04%。内科系统的抗菌药物使用率为31.69%,外科系统的抗菌药物使用率为47.01%,二者差异有统计学意义(P<0.05)。ICU的抗菌药物使用率为79.64%,其它科室的抗菌药物使用率为42.98%,二者差异有统计学意义(P<0.05)。共分离出医院感染病原体500株,其中铜绿假单胞菌最常见,占15.40%;耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)6株,MRSA检出率为14.63%。结论本次调查显示安徽省的医院感染率低于全国的医院感染水平,男性感染率高于女性。ICU的医院感染率明显高于其它科室,其抗菌药物使用率、侵袭性操作率亦高于其它科室。男性、相关侵袭性操作如动静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、静脉输液和手术共6项危险因素与医院感染的发生密切相关。抗菌药物使用率符合我国卫生与计划生育委员会﹤50.0%的要求。临床使用抗菌药物经验性用药比较普遍,标本送检意识不高。医院感染病原体以条件致病菌为主,MRSA检出率较高。今后需加强感控相关工作。
陈军[9](2013)在《四川省中医院患者HIV感染的临床研究》文中认为目的:为了遏制艾滋病的增长态势,保护人民健康,减少医务人员的职业暴露风险,开展四川省中医院患者HIV感染的临床研究。方法:对四川省中医院2012年度检验科免疫室HIV抗体初筛试验阳性,且经成都市疾病预防控制中心进行确证试验的患者,依照现行纳入和排除标准进行筛选。并对HIV/AIDS住院病例进行回顾性分析。结果:2012年度四川省中医院HIV抗体初筛试验阳性患者60例,排除阴性、可疑阳性及资料不全者10例,纳入50例,男性43例,女性7例。包括门诊患者8例,住院患者42例。年龄最小18岁,最大86岁,中位年龄38.5岁。2012年度医院收治住院患者共计31809例,检出HIV/AIDS患者42例,检出比为0.13%。列入研究的科室23个,检出HIV/AIDS患者1例以上的科室17个,占65.4%。这17个科室收治住院患者共计25060例,检出HIV/AIDS患者42例,检出比为0.17%。检出病例数前五位的科室为肛肠科(7例)、皮肤科(5例)、泌尿外科(4例)、急诊科(4例)、呼吸科(3例)。检出百分比前五位的科室则为皮肤科0.44%、泌尿外科0.35%、针灸科0.33%、肛肠科0.21%、急诊科0.20%。主要以皮肤斑丘疹,肛门肿物脱出,肛旁肿痛,咳嗽、咳痰、呼吸困难、腹泻、消瘦等症状就诊。入院诊断中以社区获得性肺炎,痔疮,带状疱疹,肛周脓肿常见。中医舌脉中,以色红,黄腻苔,滑数脉常见,实证居多。中医临床分期与西医临床分期比较,两者存在相关性(rk=0.773,P=0.000)。艾滋病期患者13例,以反复的细菌性肺炎、带状疱疹、反复腹泻、发热为入院诊断。HIV/AIDS患者中,45.2%合并有其他性传播疾病,梅毒常见。检出7种WB带型,p55、p17出现频率较低。肺部影像以广泛磨玻璃样改变及肺炎表现常见。结论:HIV/AIDS已经成为四川省中医院的常见病种之一。职业暴露的潜在危险日渐显露,但是医务人员对严峻的AIDS增长态势尚未引起足够的重视。加强AIDS防控知识教育已经迫在眉睫,而开展中医、中西医结合临床研究的历史机遇也已经来临。
李爱娟[10](2013)在《近五年医院感染管理研究与实证分析》文中研究表明目的本研究通过对某综合医院住院患者的医院感染特点、流行特征进行调查和分析,为医院管理部门提供医院感染状况的基础性资料,科学评价医院感染管理现状、存在的问题,为以后该医院医院感染防制措施的制定和医院感染的管理提供依据,并为国家医院感染管理的发展提供基础研究,以期达到降低医院感染发病率,提高医疗服务质量,保证患者医疗安全,医疗事业稳步发展的目的。方法系统收集、查阅医院感染的相关文献,了解和掌握医院感染的研究现状、流行动态和发展趋势。向卫生管理、医院管理、卫生经济或宏观经济、社会学、公共卫生等多个学科领域内有丰富学术积累和实践经验的专家进行咨询和研讨。对某医院的感染现状以及防制措施的落实进行调查,并对调查搜集到的大量资料进行分析、综合、比较和归纳,运用统计学方法计算医院感染相关指标,分析某综合医院医院感染的特点、分布规律、防制措施的实施效果。结果1医院感染状况研究结果1.12007~2011年42536例住院患者中,发生医院感染587例,感染率为1.38%,医院年度感染发生率依次为2.09%、1.36%、1.28%、1.31%、1.00%。五年医院感染的发生率之间的差异有统计学意义(x2=38.553P=0.000),感染率大致呈逐年下降趋势;1.2对2007~2011年医院感染的漏报率进行比较,发现漏报率在2010年最高,为27.78%;2008、2009、2010年呈逐年上升的趋势,2007-2011年医院感染漏报率差异有统计学意义(x2=175.538P=0.000);1.3医院感染的发生部位,以下呼吸道所占比例最高(306例,占52.13%),其次为上呼吸道感染(112例,占19.08%);泌尿道感染(52例,占8.86%);胃肠道感染(29例,占4.94%);手术切口感染(19例,占3.24%);其他感染(69例,占11.75%);1.4医院感染发生率较高的科室依次为肿瘤科(2.98%)、脑内科(2.50%)、中西医结合科(2.38%)、普通内科(2.00%)、结核科(1.93%)、脑外科(1.41%)、普通外科(0.90%);1.5统计每个季度的医院感染发生率,发现医院感染发生率最高的是第四季度,为1.46%,最低的是第二季度为1.19%;1.62007-2011年全年抗生素的平均使用率依次为55.99%、50.94%、49.29%、48.72%、48.90%,呈逐年下降的趋势。2医院感染防制措施研究结果2.1医院感染管理组织体系有待优化;2.2医院领导对医院感染管理重视程度有待提高;2.3临床科室对医院感染管理认知依然不足;2.4医院感染监测系统有待完善;2.5医院感染管理专职人员的队伍建设有待加强。结论建立有效的医院感染管理模式,提供有力的法律保证体系,是预防与控制医院感染的重要保证;建立快速准确的医院感染监测系统,是做好医院感染控制,提高医院感染管理效率的有效方法;建立规范的医院感染管理队伍,强化医院感染知识培训工作是医院做好感染管理工作的核心;建立消毒供应中心可追溯的管理系统,是医院感染管理工作质量持续改进的有效措施。
二、5175例住院病人中医院感染率调查(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、5175例住院病人中医院感染率调查(论文提纲范文)
(1)公益性视角下甘肃省三级公立医院绩效评价体系构建与应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景及意义 |
1.1.1 研究背景 |
1.1.2 研究意义 |
1.2 文献综述 |
1.2.1 国内外研究现状 |
1.2.2 文献评述 |
1.3 研究内容及方法 |
1.3.1 研究内容及思路 |
1.3.2 研究方法 |
1.4 创新与不足 |
1.4.1 创新之处 |
1.4.2 不足之处 |
第二章 核心概念及理论基础 |
2.1 核心概念 |
2.1.1 公立医院 |
2.1.2 公益性 |
2.1.3 公立医院绩效评价 |
2.1.4 平衡记分卡 |
2.2 理论基础 |
2.2.1 公共产品理论 |
2.2.2 福利经济学理论 |
2.2.3 绩效管理理论 |
2.2.4 利益相关者理论 |
第三章 甘肃省三级公立医院绩效评价现状及问题分析 |
3.1 甘肃省三级公立医院概况 |
3.2 甘肃省三级公立医院绩效评价现状 |
3.2.1 初始经济效益评价阶段 |
3.2.2 经济效益与RBRVS法结合阶段 |
3.2.3 综合考核探索阶段 |
3.3 甘肃省三级公立医院绩效评价存在的问题 |
3.3.1 绩效评价指标体系有待完善 |
3.3.2 绩效评价理念薄弱 |
3.3.3 绩效评价信息化程度低 |
3.3.4 绩效评价结果运用不足 |
3.4 甘肃省三级公立医院绩效评价存在问题的原因 |
3.4.1 起步较晚基础薄弱 |
3.4.2 绩效管理专业化不足 |
3.4.3 合作交流不足 |
第四章 公益性视角下甘肃省三级公立医院绩效评价指标体系构建 |
4.1 评价指标设计 |
4.1.1 指标体系构建原则 |
4.1.2 评价指标体系初拟 |
4.1.3 第一轮指标筛选 |
4.1.4 第二轮指标筛选 |
4.2 各级指标权重分配 |
第五章 公益性视角下的甘肃省X医院绩效评价 |
5.1 指标数据来源及指标得分 |
5.1.1 指标数据来源 |
5.1.2 指标评分方法及得分 |
5.2 评价结果分析 |
5.2.1 内部流程维度 |
5.2.2 学习与发展维度 |
5.2.3 财务维度 |
5.2.4 利益相关者维度 |
5.2.5 问题及原因 |
第六章 公益性视角下甘肃省三级公立医院绩效评价及绩效改进对策 |
6.1 改进甘肃省三级公立医院绩效评价的对策 |
6.1.1 强化绩效评价意识 |
6.1.2 完善绩效评价指标体系 |
6.1.3 重视利益相关者满意度评价 |
6.1.4 建立并完善医院绩效评价信息系统 |
6.1.5 探索绩效评价结果运用模式 |
6.2 提升甘肃省三级公立医院绩效的路径 |
6.2.1 提高重大疑难病症救治能力 |
6.2.2 持续加强控费 |
6.2.3 主动改善公众认知 |
第七章 结论与展望 |
7.1 研究结论 |
7.2 研究展望 |
参考文献 |
附录 A 第一轮专家咨询问卷 |
附录 B 第二轮专家咨询问卷 |
附录 C 指标体系层次分析法yaahp软件计算结果 |
附录 D 患者满意度调查问卷 |
附录 E 进修生/规培生/实习生满意度调查问卷 |
附录 F 医院职工满意度调查问卷 |
附录 G 访谈提纲 |
致谢 |
(2)骨肿瘤手术病人医院感染危险因素分析及直接经济负担评价研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
符号说明 |
第一章 前言 |
1.1 研究背景 |
1.2 研究目的和意义 |
第二章 文献综述 |
2.1 骨肿瘤 |
2.1.1 骨肿瘤概况 |
2.1.2 骨肿瘤治疗 |
2.2 医院感染 |
2.2.1 医院感染概况 |
2.2.2 医院感染导致的严重后果 |
2.2.3 医院感染预防与控制 |
2.3 疾病经济负担 |
2.3.1 疾病经济负担概述 |
2.3.2 医院感染经济负担 |
2.4 骨肿瘤病人医院感染 |
2.4.1 骨肿瘤病人医院感染现状 |
2.4.2 骨肿瘤病人医院感染危险因素 |
2.4.3 骨肿瘤病人医院感染经济负担 |
第三章 研究对象与研究方法 |
3.1 研究对象 |
3.2 研究方法 |
3.2.1 研究设计 |
3.2.2 调查方法 |
3.2.3 研究工具 |
3.2.4 医院感染诊断标准 |
3.2.5 技术路线图 |
3.3 质量控制 |
3.4 研究内容 |
3.4.1 骨肿瘤病人医院感染现状 |
3.4.2 骨肿瘤病人医院感染危险因素 |
3.4.3 骨肿瘤病人医院感染的直接经济负担 |
3.5 统计分析 |
3.6 计算公式 |
第四章 研究结果 |
4.1 基本信息 |
4.1.1 人口学资料 |
4.1.2 疾病临床信息 |
4.2 骨肿瘤病人医院感染情况 |
4.2.1 医院感染发生率和例次发生率 |
4.2.2 不同肿瘤部位医院感染情况 |
4.2.3 医院感染发生部位 |
4.2.4 骨肿瘤医师手术部位感染专率及危险指数调正感染专率 |
4.2.5 标本送检及病原菌检出情况 |
4.3 骨肿瘤病人医院感染单因素分析 |
4.3.1 宿主相关因素 |
4.3.2 骨肿瘤疾病相关因素 |
4.3.3 手术相关因素 |
4.3.4 侵入性操作相关因素 |
4.4 骨肿瘤病人医院感染危险因素Logistic回归分析 |
4.5 医院感染直接经济负担分析 |
第五章 讨论 |
5.1 医院感染现状 |
5.2 医院感染危险因素 |
5.3 医院感染直接经济负担 |
第六章 结论与建议 |
6.1 结论 |
6.2 建议 |
6.3 本文的创新性与局限性 |
6.3.1 创新性 |
6.3.2 局限性 |
附表 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的论文目录 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(3)海南某综合医院感染现况调查(论文提纲范文)
缩略词 |
摘要 |
ABSTRACT |
1 前言 |
1.1 医院感染含义和现况分析 |
1.2 国外研究现况 |
1.3 国内研究现况 |
1.4 调查目的和意义 |
2 研究内容与方法 |
2.1 研究背景 |
2.2 调查对象 |
2.3 调查内容 |
2.4 调查方法 |
2.5 资料控制 |
2.5.1 资料采集 |
2.5.2 调查人员培训 |
2.5.3 数据输入 |
2.6 统计方法 |
2.7 医院感染诊断界限 |
3 结果 |
3.1 基本情况采集 |
3.2 各科室实查率 |
3.3 各科室医院感染的现患率 |
3.3.1 内科医院感染现患率 |
3.3.2 外科医院感染现患率 |
3.4 各科室社区感染现患率 |
3.4.1 内科社区感染现患率 |
3.4.2 外科社区感染现患率 |
3.5 医院感染部位分布 |
3.6 社区感染部位分布 |
3.7 病原菌情况 |
3.7.1 医院感染病原菌构成 |
3.7.2 医院感染病原菌来源 |
3.8 社区感染病原菌情况 |
3.8.1 社区感染病原菌的构成 |
3.8.2 社区感染病原菌来源 |
3.9 抗生素使用情况 |
3.9.1 不同科室使用抗生素目的情况 |
3.9.2 抗生素使用率 |
3.9.3 抗生素联用情况 |
3.9.4 病原菌送检率 |
3.10 不同药物种类的使用情况 |
3.10.1 不同药物种类使用目的的情况 |
3.10.2 各种种类抗生素使用率 |
3.10.3 不同科室抗生素种类使用情况 |
3.11 多重耐药性的情况 |
3.11.1 医院感染病原菌多重耐药情况 |
3.11.2 社区感染病原菌多重耐药情况 |
4 讨论 |
4.1 医院感染实查率 |
4.2 医院、社区感染现患率的分析 |
4.3 感染人群与感染的关系 |
4.4 医院、社区感染的科室分布情况 |
4.5 医院、社区感染部位的分析 |
4.6 医院、社区感染病原菌来源分析 |
4.7 抗生素使用情况分析 |
4.8 抗生素使用率、联用情况分析 |
4.9 抗生素药物种类使用情况的分析 |
4.10 病原菌多重耐药性情况分析 |
5 对策及建议 |
5.1 加强教育宣传和医院感染知识培训 |
5.2 规范医院感染控制工作、完善和落实相关管理制度 |
5.3 加大监督管理、从面到点开展目标监控 |
5.4 加大对抗生素使用的监督力度 |
6 本次课题在研究时存在的特点和问题及未来所研究方向 |
6.1 研究的特点 |
6.2 本课题研究存在的问题 |
6.3 本课题未来研究的方向 |
参考文献 |
综述 海南某综合医院感染现况调查 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简历 |
(4)2015-2017年上海市某区综合ICU器械相关感染现状分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文缩略词表 |
前言 |
第一部分 2015-2017 年上海市某区综合ICU医院感染现状 |
1 研究目的和意义 |
2 研究方法与研究内容 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究内容 |
2.3 研究方法 |
2.4 数据来源 |
2.5 调查步骤 |
2.6 质量控制 |
2.7 统计分析 |
2.8 技术路线 |
3 结果 |
3.1 住院患者基本情况 |
3.2 医院感染发生情况 |
3.3 综合ICU住院患者死亡率 |
3.4 医院感染病原菌分布 |
3.5 医院感染部位分布 |
3.6 导管使用率及器械相关感染内部构成比变化情况 |
4 讨论 |
4.1 综合ICU医院感染发生及死亡情况 |
4.2 综合ICU医院感染病原菌分布 |
4.3 综合ICU医院感染部位分布 |
4.4 导管使用率及器械相关感染内部构成比变化情况 |
5 结论 |
第二部分 2015-2017 年上海市某区综合ICU器械相关感染现状及影响因素分析 |
1 研究目的和意义 |
2 研究方法与研究内容 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究内容 |
2.3 研究方法 |
2.4 数据来源 |
2.5 调查步骤 |
2.6 质量控制 |
2.7 统计分析 |
2.8 技术路线 |
3 结果 |
3.1 VAP感染现状及影响因素分析 |
3.2 CAUTI感染现状及影响因素分析 |
3.3 CLABSI感染现状及影响因素分析 |
4 讨论 |
4.1 VAP感染现状及影响因素分析 |
4.2 CAUTI感染现状及影响因素分析 |
4.3 CLABSI感染现状及影响因素分析 |
5 结论 |
本研究的创新点和局限性 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间的研究成果 |
综述 |
参考文献 |
(5)220例红皮病住院病案的临床分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
1.1 传统医学对红皮病的认识 |
1.1.1 古籍相关记载 |
1.1.2 现代中医各家对红皮病的认识 |
1.2 现代医学对红皮病的认识 |
1.2.1 流行病学 |
1.2.2 病因 |
1.2.3 发病机制 |
1.2.4 临床特征 |
1.2.5 治疗 |
1.3 红皮病的回顾性研究 |
第二章 研究部分 |
2.1 研究对象 |
2.1.2 病例来源 |
2.1.3 相关诊断标准 |
2.1.4 纳入标准 |
2.1.5 排除标准 |
2.1.6 疗效判定标准 |
2.2 采集及评价内容 |
2.3 信息采集表设计 |
2.4 统计分析 |
2.4.1 数据管理 |
2.4.2 统计分析 |
第三章 研究结果 |
3.1 总体描述 |
3.1.1 性别及年龄构成 |
3.1.2 治疗情况 |
3.1.3 住院天数 |
3.2 病史及临床资料 |
3.2.1 住院季节 |
3.2.2 致病原因 |
3.2.3 诱发及加重原因 |
3.2.4 既往健康情况 |
3.2.5 临床表现 |
3.2.6 并发症 |
3.2.7 相关检查 |
3.2.8 舌脉象 |
3.2.9 中医证候分型 |
3.3 治疗 |
3.3.1 补液及支持治疗 |
3.3.2 局部外用治疗 |
3.3.3 病因治疗 |
3.3.4 中医药治疗 |
3.4 疾病转归与随访 |
第四章 分析与讨论 |
4.1 一般资料回顾 |
4.2 红皮病病因及诱因分析 |
4.2.1 病因 |
4.2.2 病因与年龄的关系 |
4.2.3 诱因 |
4.3 并发症及易感因素分析 |
4.4 中医辨证治疗 |
4.5 存在的问题与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
统计学审核证明 |
(6)基层医院院内感染现状及防控措施探讨(论文提纲范文)
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
(7)国有特大型企业综合性医院医院感染的调查研究 ——以金川集团公司职工医院为例(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
一、前言 |
1.1 国内外医院感染 |
1.2 资源型城市金昌 |
1.3 金川集团公司概况 |
1.4 本文研究目的、内容及意义 |
二、资料与方法 |
2.1 资料 |
2.2 方法 |
2.2.1 研究方法 |
2.2.2 医院感染诊断标准 |
2.2.3 医院感染诊断的质量控制 |
2.3 统计学处理 |
三、结果 |
3.1 住院患者人口社会学基本情况 |
3.1.1 2004-2012年住院患者分析 |
3.1.2 住院患者年龄分析 |
3.1.3 患者住院时间分析 |
3.1.4 住院患者中手术病人术前住院天数分析 |
3.1.5 住院患者时间分布 |
3.1.6 住院患者疾病构成 |
3.2 住院患者感染情况 |
3.2.1 各年住院患者感染率比较 |
3.2.2 感染病例月份分布情况 |
3.2.3 感染病例各科室分布情况 |
3.3 感染部位分布情况 |
3.4 患者送检标本检出情况 |
3.5 感染病例病原菌情况 |
3.5.1 感染病例病原菌分布情况 |
3.5.2 感染病例G-分布情况 |
3.5.3 感染病例G+分布情况 |
3.5.4 感染病例真菌分布情况 |
3.6 住院患者发生感染的影响因素分析 |
3.6.1 影响医院感染的单因素分析 |
3.6.2 影响医院感染的多因素分析 |
四、讨论 |
4.1 医院感染年度变化趋势 |
4.2 各科室感染情况分析 |
4.3 医院感染部位分析 |
4.4 感染菌种类 |
4.5 医院感染影响因素 |
五、结论 |
六、建议和对策 |
6.1 影响医院感染管理的因素 |
6.1.1 医院领导认识不足重视不够 |
6.1.2 医院感染管理组织体系不健全 |
6.1.3 医院感染规章制度执行不严格 |
6.1.4 消毒与灭菌质量问题突出 |
6.1.5 医疗护理工作中未严格执行手卫生标准 |
6.1.6 医务人员感染控制培训不足 |
6.2 加强医院感染管理的措施 |
6.2.1 加强组织领导和日常工作管理 |
6.2.2 加强医护人员医院感染知识培训与教育 |
6.2.3 加强重点科室的管理 |
6.2.4 加强医院病房的消毒与隔离 |
6.2.5 开展医院感染目标性监测 |
6.2.6 加大院感信息化管理水平 |
七、论文不足和下一步工作设想 |
参考文献 |
在学期间研究成果 |
致谢 |
(8)2012年安徽省35家医院医院感染的横断面调查(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1 前言 |
2 材料与方法 |
2.1 调查方法 |
2.2 调查对象 |
2.3 调查内容 |
2.4 医院感染诊断标准及医院感染率 |
2.5 质量控制 |
2.6 伦理学 |
2.7 统计方法 |
3 结果 |
3.1 一般情况 |
3.2 各科室感染率情况 |
3.3 不同性别间各感染部位感染率 |
3.4 医院感染部位构成比 |
3.5 科室与主要经血传播病毒携带构成情况 |
3.6 侵袭性操作相关情况 |
3.7 医院感染影响因素的 Logistic 回归分析 |
3.8 外科系统手术情况及抗菌药物使用情况 |
3.9 内科系统与外科系统抗菌药物使用情况及用药前细菌培养情况对比分析 |
3.10 重症监护病房(ICU)与其它科室抗菌药物使用情况情况和送检情况对比 |
3.11 医院感染病原体 |
4 讨论 |
4.1 医院感染率 |
4.2 不同性别患者的医院感染率分析 |
4.3 医院感染部位构成比 |
4.4 科室与主要经血传播病毒携带情况 |
4.5 侵袭性操作相关情况 |
4.6 抗菌药物使用情况 |
4.7 标本送检率 |
4.8 医院感染病原体分布情况 |
5 结论 |
参考文献 |
附表一 |
附表二 |
个人简历 |
致谢 |
综述 |
参考文献 |
(9)四川省中医院患者HIV感染的临床研究(论文提纲范文)
目录 中文摘要 Abstract 英文缩略词表 引言 1. |
研究目的 2. |
研究材料 2.1 |
病例来源 2.2 |
诊断标准 2.3 |
纳入标准 2.4 |
排除标准 3. |
研究方法 3.1 |
研究内容 3.2 |
统计方法 4. |
研究结果 4.1 |
HIV/AIDS流行概况 4.2 |
HIV/AIDS住院患者特点 4.3 |
HIV/AIDS中医证候表现 4.4 |
HIV/AIDS实验室检查 4.5 |
HIV/AIDS科室分布特点 5. |
讨论 5.1 |
本院HIV/AIDS流行病学特点 5.2 |
HIV感染的临床表现 5.3 |
HIV感染患者的实验室检查 5.4 |
艾滋病中医证候表现 5.5 |
我院HIV/AIDS住院患者的科室分布特点及启示 5.6 |
艾滋病的中西医治疗 5.7 |
HIV的职业防护 6. |
结论 7. |
创新点 8. |
问题与展望 参考文献 致谢 综述 |
艾滋病的中医研究近况 1、艾滋病的中医病名研究 2、艾滋病的中医病因研究 3、艾滋病的中医病机研究 4、艾滋病的中医证型研究 5、艾滋病的中医治法研究 参考文献 附件 |
在校期间公开发表的论文 |
(10)近五年医院感染管理研究与实证分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
目录 |
缩略语 |
第一章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.1.1 医院感染相关概述 |
1.1.2 医院感染管理的进展 |
1.1.3 医院感染监测的发展与现状 |
1.2 研究目的与意义 |
1.3 研究内容与方法 |
1.3.1 研究内容 |
1.3.2 研究方法 |
1.4 研究的技术路线 |
第二章 某医院医院感染状况的研究 |
2.1 材料与方法 |
2.1.1 调查资料 |
2.1.2 调查方法 |
2.1.3 医院感染诊断标准 |
2.1.4 质量控制 |
2.1.5 统计学方法 |
2.2 结果 |
2.2.1 医院感染发生率情况 |
2.2.2 医院感染漏报率情况 |
2.2.3 医院感染部位分布情况 |
2.2.4 医院感染科室分布情况 |
2.2.5 抗生素的使用情况 |
2.3 讨论 |
2.3.1 医院感染发生率的分析 |
2.3.2 医院感染漏报的原因分析 |
2.3.3 医院感染与感染部位的关系 |
2.3.4 医院感染高危科室的分析 |
2.3.5 医院感染与抗生素的使用情况 |
第三章 医院感染预防和控制研究 |
3.1 医院感染防控的发展趋势及面临的挑战 |
3.1.1 医院感染防控手段的发展趋势 |
3.1.2 医院感染预防和控制面临的挑战 |
3.2 医院感染管理的现况分析 |
3.2.1 医院感染管理的组织体系 |
3.2.2 医院感染制度的建立及执行力度 |
3.2.3 医院感染的队伍建设 |
3.2.4 医院感染的监测和控制 |
3.3 对策建议 |
3.3.1 优化医院感染的管理模式 |
3.3.2 落实医院感染管理制度 |
3.3.3 加强医院感染监测与控制 |
3.3.4 重视医院的消毒隔离 |
3.3.5 建立规范的医院感染管理队伍 |
第四章 总结与展望 |
4.1 全文总结 |
4.2 研究的创新点与局限性 |
4.3 研究展望 |
参考文献 |
发表论文和参加科研情况说明 |
附录 |
综述 |
综述参考文献 |
致谢 |
四、5175例住院病人中医院感染率调查(论文参考文献)
- [1]公益性视角下甘肃省三级公立医院绩效评价体系构建与应用研究[D]. 张欣宏. 兰州大学, 2021(12)
- [2]骨肿瘤手术病人医院感染危险因素分析及直接经济负担评价研究[D]. 李亚婷. 山东大学, 2020(10)
- [3]海南某综合医院感染现况调查[D]. 王梓瑜. 海南医学院, 2020(01)
- [4]2015-2017年上海市某区综合ICU器械相关感染现状分析[D]. 刘程琳. 南昌大学, 2019(01)
- [5]220例红皮病住院病案的临床分析[D]. 熊佳. 广州中医药大学, 2019(04)
- [6]基层医院院内感染现状及防控措施探讨[J]. 周美儿,杜燕华,王玲露,施扬帆,应月丹. 医院管理论坛, 2018(06)
- [7]国有特大型企业综合性医院医院感染的调查研究 ——以金川集团公司职工医院为例[D]. 黄巍. 兰州大学, 2014(11)
- [8]2012年安徽省35家医院医院感染的横断面调查[D]. 张磊. 安徽医科大学, 2013(05)
- [9]四川省中医院患者HIV感染的临床研究[D]. 陈军. 成都中医药大学, 2013(06)
- [10]近五年医院感染管理研究与实证分析[D]. 李爱娟. 天津医科大学, 2013(02)
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