彩色多普勒超声在羊水过少治疗中的监测价值

一、彩色多普勒超声在羊水过少治疗中的监测价值（论文文献综述）

王红兰^[1]（2018）在《我校教职员工健康体检情况分析》文中认为目的通过对学校教职工健康体检,了解教职工健康状况,做到疾病早发现、早诊断、早治疗。方法采集2017年教职工体检结果进行数据分析,找出发病率较高的疾病病种,分析原因,为进一步采取防治措施提供科学依据。结果甲状腺结节为体检诊断第一位;幽门螺杆菌阳性为体检阳性体征第一位。结论职工常见病发病率较高,应加强健康教育,改变不良生活习惯,树立健康的生活方式。

杨金秀,杜毅力,桑艳萍^[2]（2010）在《彩色多普勒超声在中晚期妊娠合并羊水过少中的应用及进展》文中认为

杨金秀^[3]（2009）在《妊娠晚期不明原因羊水过少胎儿及胎盘床动脉的血流动力学分析》文中研究说明目的应用彩色多普勒超声技术对妊娠晚期不明原因羊水过少的血流阻力参数进行检测、分析,探讨妊娠晚期不明原因羊水过少的胎儿大脑中动脉（MCA）、肾动脉（RA）、脐动脉（UA）及子宫胎盘床动脉（UBA）血流阻力参数的变化及与围产儿预后的关系,从而为临床预测妊娠晚期不明原因羊水过少胎儿的宫内缺氧提供相关信息。方法选择妊娠晚期羊水过少孕妇40例,选择标准为单胎,临床除外胎膜早破,无其它妊娠合并症及并发症,超声除外胎儿畸形,作为观察组（A组）;随机选取妊娠晚期羊水正常的孕妇40例,选择标准亦为单胎,临床除外胎膜早破,无其它妊娠合并症及并发症,超声除外胎儿畸形,作为正常对照组（B组）,应用彩色多普勒超声技术检测胎儿MCA、RA、UA及UBA血流的阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期/舒张期血流速度（S/D）等阻力参数,首先将两组MCA、RA、UA及UBA的阻力参数进行分析;再分别计算两组MCA与UA、RA及UA与RA之间的RI、PI、S/D值的比值,将所得比值进行分析,产后随访围产儿结局。结果（1）A组和B组MCA、RA、UA及UBA的阻力参数比较,A组MCA的RI、PI、S/D明显低于B组（P＜0.05）,RA的RI、PI、S/D明显高于B组（P＜0.05）,UA及UBA的RI、PI、S/D无明显差异（p＞0.05）;（2）A组和B组MCA与UA、RA及UA与RA之间的RI、PI、S/D的数值的比值比较,A组各比值均低于B组（P＜0.05）;（3）A组和B组围产儿结局比较,A组围产儿不良结局的例数明显多于B组（P＜0.05）);（4）A组和B组分娩方式比较,两组间无明显差异（P＞0.05）。结论应用彩色多普勒超声技术检测妊娠晚期不明原因羊水过少胎儿MCA、RA、UA的RI、PI、S/D值,进行分析;再将各动脉所得的RI、PI、S/D值两两相比,并分析其比值,预测胎儿宫内缺氧明显优于其中单支动脉、单指标检测,可以及早发现胎儿宫内缺氧,及时干预,对提高围产儿质量是一种方便、无创、可靠的检测方法;UBA是否可作为预测妊娠晚期不明原因羊水过少胎儿宫内缺氧的检测指标尚需进一步探讨。

蒋艳敏^[4]（2007）在《血液流变学及彩色多普勒超声监测在羊水过少中的临床意义》文中研究指明目的:通过比较羊水过少孕妇和羊水量正常孕妇血液流变学中全血粘度低切（BVL）、全血粘度中切（BVM）、全血粘度高切（BVH）、毛细血管血浆粘度（PV）、红细胞压积（HCT）、红细胞聚集指数指标及产科彩色多普勒超声中羊水指数、脐血流收缩期最大血流速度/舒张期末血流速度的比值（S/D）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）值等指标,研究它们在羊水过少中的变化和临床意义,以更好地监测和治疗羊水过少,达到改善羊水过少结局的目的。方法:将研究对象分为两组:研究组:羊水过少者（46例）;对照组:正常妊娠者（40例）。研究组中依据羊水指数又分为两组:羊水过少组Ⅰ,羊水指数为0～5cm（16例）;羊水过少组Ⅱ,羊水指数为5.1～8cm（30例）。分别用血液粘度仪检测其全血粘度低切（BVL）、全血粘度中切（BVM）、全血粘度高切（BVH）、毛细血管血浆粘度（PV）、红细胞压积（HCT）、红细胞聚集指数;应用彩色多普勒检测羊水指数、胎儿脐动脉血流S/D值、RI值、PI值并分析其妊娠结局。结果:1.研究组和对照组孕妇的年龄、孕产次及孕周的比较无统计学意义（P＞0.05）;2.羊水过少孕妇的全血粘度（低切、中切、高切）、红细胞压积、红细胞聚集指数明显高于对照组（P＜0.05）两者有统计学意义;毛细血管血浆粘度在两组之间无明显差异,无统计学意义（P＞0.05）;羊水过少中红细胞压积与全血粘度低切值成正相关性;3.羊水过少组中血液浓缩者（HCT≥0.35）的构成比大于对照组,有统计学意义（P＜0.05）。4.羊水过少组Ⅰ、羊水过少组Ⅱ及对照组中脐动脉血流S/D值两两组比较均有统计学意义;羊水过少组Ⅰ与羊水过少组Ⅱ及对照组脐动脉RI值比较有统计学意义（P＜0.05）;羊水过少组Ⅱ与对照组脐动脉RI值比较无统计学意义（P＞0.05）;羊水过少组Ⅰ、羊水过少组Ⅱ及对照组中脐动脉PI值两两组比较均无统计学意义（P＞0.05）。5.羊水过少患者中血液流变学各项指标与胎儿脐动脉血流阻力指标成正相关性,特别是全血粘度低切,中切、红细胞聚集指数与S/D值成明显正相关性（P＜0.01）;全血粘度与PI值成正相关性、红细胞压积与S/D值成正相关性（P＜0.05）;血浆粘度与RI值成明显正相关性（P＜0.01）。6.羊水指数与血液流变学各项指标成负相关,其中羊水指数小于或等于5cm组中羊水指数与BVL、BVM、HCT、红细胞聚集指数之间明显相关,有统计学意义（P＜0.05）;而羊水指数大于5cm中血液流变学各项指标与羊水指数的相关性无统计学意义（P＞0.05）;7.羊水过少者剖宫产率明显高于对照组,差异有显着性（P＜0.001）;羊水过少组中胎儿窘迫发生率明显高于对照组（P＜0.05）;8.羊水指数小于或等于5cm的羊水过少组胎儿窘迫的发生率明显高于正常对照组（P＜0.01）,剖宫产率明显高于正常对照组（P＜0.01）,有统计学意义;羊水指数大于5cm的羊水过少组新生儿结局与正常对照组无统计学差异,但其剖宫产率明显高于正常对照组,两组比较统计学有明显差异（P＜0.01）。9.血液浓缩型羊水过少胎儿窘迫发生率高于非血液浓缩型羊水过少;两者较有统计学意义（P＜0.05）。10.羊水过少脐血流S/D≥3.0者胎儿窘迫的发生率明显高于脐血流S/D＜3.0者;两者比较有统计学意义（P＜0.01）。结论:1.血液浓缩者更容易发生羊水过少;2.羊水过少中血液粘滞度与脐血流阻力之间呈正相关性,羊水指数小于或等于5cm者血液粘滞度与羊水指数呈正相关性;3.血液流变学、羊水指数、脐血流S/D值可作为预测羊水过少预后的指标;4.降低血液粘滞度,改善胎盘血液循环有助于治疗羊水过少,改善新生儿预后。

王小燕^[5]（2004）在《彩色多普勒超声在羊水过少治疗中的监测价值》文中研究表明

杨小红^[6]（2014）在《产前超声对双胎反向动脉灌注序列征的基础和临床研究》文中进行了进一步梳理双胎反向动脉灌注序列征（Twin reversed arterial perfusion sequence, TRAP序列征）是单绒毛膜双胎中严重的并发症,宫内不加干预,泵血儿死亡率高,本研究对TRAP产前诊断、发病机制、双胎儿间血液循环模型、病理基础、泵血儿预后影响因素等多方面进行全面系统的研究,以期指导临床医生和孕妇及家属选择在合理的孕周,用最佳的方法对TRAP胎儿进行宫内监测或治疗,提高泵血儿生存率,保障母婴的安全,优生优育。第一部分双胎反向动脉灌注序列征的产前超声诊断目的：探讨产前超声在诊断双胎反向动脉灌注序列征（TRAP）中的临床价值,提高对此类严重而少见畸形的认识。方法：2001年5月至2014年5月,湖北省妇幼保健院超声科检查孕妇518,269人,产前超声和临床确诊64例TRAP。64例均有完整的产前超声图像,引产和分娩后双胎儿临床资料。分析不同类型TRAP产前超声诊断标准并与生后随访或引产后病理结果对照。结果：湖北省妇幼保健院TRAP发生率1.29/10000,男性多见,全部为单绒毛膜双胎,双羊膜囊双胎多见。泵血儿存活率21.87%。11周前容易漏诊无心畸胎儿诊断为单胎,不同级别医院产前超声诊断有差异,常误诊为双胎之一死胎。彩色多普勒检查无心畸胎儿体内血流分三型：Ⅰ型、44例（68.75%）无心畸胎儿有血流：无心畸胎儿无心脏结构,体内及脐血管内可见血流信号,脐动脉反向灌注朝向胎儿体内；Ⅱ型、12例（17.75%）无心畸胎儿血流自然阻断：在超声检查过程中无心畸胎儿先有血流而后无血流；Ⅲ型、8例（12.5%）无心畸胎儿无血流：无心畸胎儿在超声检查过程中没有观察到血流信号。结论：不加干预TRAP泵血儿生存率低。产前超声可早期诊断TRAP,评估泵血儿心功能、胎儿附属结构及预后,是产前诊断TRAP的首选和重要的方法。第二部分双胎反向动脉灌注序列征的基础研究目的：探讨双胎反向动脉灌注序列征（TRAP）成因与染色体异常,双胎儿胎盘血管灌注的模式关系,并对双胎儿病理基础进行研究。方法：10例TRAP14个胎儿进行染色体核型分析和基因检测。13例TRAP胎盘进行血管铸型。27例泵血儿和35例无心畸胎儿进行病理检查及组织切片。结果：10例TRAP14个胎儿染色体核型分析未见异常。27例泵血儿产前超声与生后病理诊断一致。35例无心畸胎儿产前超声与病理比较,产前超声对皮肤水肿、无心、脊柱、下肢、无头、腹腔结构显示率高,对颜面、生殖器显示困难。13例胎盘铸型分为四型：Ⅰ型吻合6例：动脉-动脉,静脉-静脉直接吻合；Ⅱ型吻合5例：除动脉-动脉,静脉-静脉直接吻合外,无心畸胎儿脐动脉和脐静脉在胎盘段可见到较多血管分支。Ⅲ型吻合1例：动脉-动脉吻合,静脉-静脉不吻合。Ⅳ型吻合1例：无心畸胎儿与泵血儿血管不相通。结论：产前超声与胎盘血管铸型对照研究为深入探讨TRAP的特殊血管吻合类型、循环特征和预后提供了新的信息。产前超声检查结果与生后病理对照诊断符合率高,是诊断TRAP首选方法,TRAP与染色体异常的关系还有待进一步研究。第三部分双胎反向动脉灌注序列征的临床研究目的：探讨双胎反向动脉灌注序列征妊娠结局。方法：分析64例双胎反向动脉灌注序列征泵血儿存活及泵血儿死亡病例产前超声声像图、双胎儿染色体、病理、胎盘铸型等资料并与临床妊娠结局对照。结果：14例泵血儿存活,50例泵血儿死亡其中宫内死胎18例、新生儿死产6例、引产26例。14例存活的泵血儿中无心功能不全表现,3例羊水多,无心畸胎儿脐动脉和脐静脉在胎盘段可见到较多血管分支。50例死胎的泵血儿中有泵血儿结构畸形10例,泵血儿心功能不全29例,羊水多22例。结论：泵血儿预后受泵血儿结构、心脑功能的影响大；受无心畸胎儿结构、生长发育速度、双胎儿附属结构等多因素影响,不加干预的TRAP泵血儿预后差。

李胜利,张晶^[7]（2008）在《国内产科超声的进展》文中指出自19世纪末到20世纪初,物理学上压电效应与反压电效应的发现,解决了利用电子学技术产生超声波的问题,进而迅速揭开了发展与推广超声技术的历史篇章。20世纪40年代末期超声治疗在欧美兴起。国内在超声治疗领域起步稍晚,于20世纪50年代末即1958年11月我国开始探索超声诊断。50年来,国内各大医院已积累了相当数量的资料和较丰富的临床经验,超声在产科方面应用的发展可从以下几个方面略见一斑。

徐桂香^[8]（2007）在《羊水过少应用超声监护的临床探讨》文中指出羊水过少是孕晚期较常见的并发症,对于孕周较小者,需要治疗延长其孕周,促进胎儿成熟,在对其治疗过程中,用彩色多普勒超声进行监护,取得良好的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料2004年6月至2006年9月来我院门诊产前检查诊断为羊水过少的39例患者,初产妇28例,经产妇11例。平均年龄25.68岁;羊水过少发生孕周29周～34周,其中<30周2例,30周～32周7例,32周～33周9例,33周～34

二、彩色多普勒超声在羊水过少治疗中的监测价值（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、彩色多普勒超声在羊水过少治疗中的监测价值（论文提纲范文）

（1）我校教职员工健康体检情况分析（论文提纲范文）

（2）彩色多普勒超声在中晚期妊娠合并羊水过少中的应用及进展（论文提纲范文）

（3）妊娠晚期不明原因羊水过少胎儿及胎盘床动脉的血流动力学分析（论文提纲范文）

（4）血液流变学及彩色多普勒超声监测在羊水过少中的临床意义（论文提纲范文）

（6）产前超声对双胎反向动脉灌注序列征的基础和临床研究（论文提纲范文）

四、彩色多普勒超声在羊水过少治疗中的监测价值（论文参考文献）

• [1]我校教职员工健康体检情况分析[J]. 王红兰. 基层医学论坛, 2018(35)
• [2]彩色多普勒超声在中晚期妊娠合并羊水过少中的应用及进展[J]. 杨金秀,杜毅力,桑艳萍. 中国社区医师(医学专业), 2010(14)
• [3]妊娠晚期不明原因羊水过少胎儿及胎盘床动脉的血流动力学分析[D]. 杨金秀. 遵义医学院, 2009(07)
• [4]血液流变学及彩色多普勒超声监测在羊水过少中的临床意义[D]. 蒋艳敏. 广西医科大学, 2007(09)
• [5]彩色多普勒超声在羊水过少治疗中的监测价值[J]. 王小燕. 中国中西医结合影像学杂志, 2004(04)
• [6]产前超声对双胎反向动脉灌注序列征的基础和临床研究[D]. 杨小红. 武汉大学, 2014(04)
• [7]国内产科超声的进展[A]. 李胜利,张晶. 中国超声医学发展回顾与展望——庆祝中国超声诊断50年征文选编, 2008
• [8]羊水过少应用超声监护的临床探讨[J]. 徐桂香. 实用医技杂志, 2007(24)

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