B超诊断尿路结石和膀胱癌合并双侧睾丸囊肿一例

一、B超诊断泌尿系结石、膀胱癌合并双侧睾丸囊肿1例（论文文献综述）

龙涛^[1]（2021）在《不同能量平台致兔膀胱段输尿管隐性热损伤及预防修复研究》文中认为目的:构建单极电切电凝、钬激光、铥激光三种能量平台致实验兔膀胱段输尿管隐性热损伤动物模型、探讨经尿道膀胱肿瘤切除时不同能量平台致实验兔膀胱段输尿管隐性热损伤危险区域范围大小;研究膀胱段输尿管隐性热损伤后输尿管的变化情况包括扩张积水变化、病理学变化、有无狭窄的产生。在输尿管隐性热损伤模型上,采用仅切少凝、术中置管、不同能量平台铲状切开三种预防修复方式,观察预防改善输尿管、肾脏积水和晚期输尿管狭窄的效果。方法:随机将48只成年普通级日本大耳白兔,分为对照组3只、假手术组3只、隐性热损伤模型组27只、预防修复组15只。隐性热损伤模型组于垂直距离壁内输尿管0cm、距离输尿管口0.5cm、1cm的（A、B）2处;于垂直距离壁内输尿管0.5cm、距离输尿管口0.5cm的C处,分别采用电切电凝能量平台组、钬激光能量平台组、铥激光能量平台组构建输尿管膀胱段隐性热损伤的动物模型。预防修复组构建损伤模型时,更换为仅为仅切少凝操作或构建模型即刻术中置入输尿管支架或构建模型即刻使用相同能量平台从输尿管口逆行越过损伤处切开形成铲状扩张。假手术组向膀胱输尿管段置入斑马导丝、拔出导丝。对照组不处理。术后1月行B超检测双侧肾脏、输尿管、膀胱情况,麻醉后下采取上起剑突、下至耻骨联合上缘切口暴露双侧膀胱、肾、输尿管,肉眼观察双侧肾及全长输尿管差异、有无积水、测量各段输尿管直径,将输尿管膀胱段HE染色观察各层组织结构,采用免疫组织化学的方法检查输尿管膀胱段组织中TGF-β、α-SMA的表达。结果:（1）.不同能量平台构建膀胱段输尿管隐性热损伤的动物模型,术后1月B超结果均有肾盂积水,术后一月下段输尿管直径与对照组、假手术组、术前对比显着扩张（P<0.05）;（2）术后1月取隐性热损伤模型组膀胱段输尿管HE染色中均表现为组织被覆移行上皮,部分细胞核有异形性,间质炎细胞浸润,纤维组织增生,炎细胞浸润,部分管腔扩张,肌层明显增厚,炎细胞浸润,部分管腔上皮脱落,移行上皮结构紊乱,层次减少。对照组及假手术组术后1月取膀胱段输尿管行病理检查,HE染色显示输尿管粘膜层、粘膜下层、肌层、及浆膜层均完整;（3）术后1月取膀胱段输尿管行免疫组化α-SMA阳性细胞百分比电切电凝能量平台组、钬激光能量平台组、铥激光能量平台组20%、10%、10%。TGF-β免疫组化阳性细胞百分比电切能量平台组、钬激光能量平台组、铥激光能量平台组30%、10%、25%;（4）预防修复电切能量平台、钬激光能量平台、铥激光能量铲状切开,术后1月行B超检测无肾积水、输尿管直径与对照组、假手术组比较无意义。术中置管组1月后B超检测无肾盂积水,但中、下段输尿管直径与对照组、假手术组比较有意义（P<0.05）。仅切少凝预防修复,1月后B超检测有肾盂积水,上、中、下段输尿管直径与对照组、假手术组比较有意义（P<0.05。）结论:（1）在日本大耳白兔上构建的电切电凝能量平台、钬激光能量平台、铥激光能量平台膀胱段输尿管隐性热损伤模型是接近临床上行经尿道膀胱肿瘤切除术对膀胱段输尿管隐性热损伤,比较理想的动物模型。（2）在日本大耳白兔上模拟非肌层浸润性膀胱肿瘤行不同能量平台手术治疗时输尿管膀胱壁走行区域损伤危险区域为输尿管口外上象限以膀胱段输尿管为中线,长1.0cm,宽1.0cm的矩形范围。不同能量平台膀胱段输尿管隐性热损伤后输尿管积水不会消失、会造成输尿管狭窄梗阻。（3）在模型成功建立的基础上行不同膀胱段输尿管预防损伤修复方式,损伤即刻使用相同能量平台从输尿管口逆行越过损伤处切开,输尿管口形成铲状扩张,能预防输尿管积水、狭窄的产生,切开长度为膀胱段输尿管1/2时不会引起输尿管返流;发生术中置管能预防输尿管积水、狭窄的形成;仅切少凝预防输尿管隐性热损伤无效。

郝楠馨^[2]（2002）在《泌尿系恶性肿瘤的影像学诊断与病理对照研究》文中进行了进一步梳理目的：通过对已病理证实的肾癌病例影像学资料与手术病理结果对照的统计分析，评价①各种影像学检查对肾癌诊断的应用价值；②各种影像学检查在肾癌术前分期上的意义；③螺旋CT在肾癌检查中的应用；④肾癌CT征象与组织病理学的关系。 材料与方法：对影像学资料较为齐全并经手术病理证实的119例肾癌病例进行了回顾性分析研究。其中男性77例，女性42例。平均年龄53.99±13.47岁。119例病例中有98例进行了KUB和IVP检查，93例做了CT平扫及增强扫描，17例进行了MRI检查，105例做了常规B超检查，25例做了DSA检查。所有病例均经病理证实为肾癌。除3例为穿刺活检证实外，其余病例均为手术病理证实。对肾癌的临床特征及各种影像学表现进行了统计分析，并与手术病理结果对照进行统计学处理。统计学方法包括：配对资料与未配对计数资料记数t检验和U检验、X2检验、双向有序R×C表的行与列相关分析（计算Pearson积矩相关系数）、有序表的线性趋势检验等。 结果：1．肾癌病人以男性居多，男：女为1.83:1。40岁以上患者占85.71％。48.74％的病例为体检偶然发现。症状以腰部胀痛不适和血尿为主，62.5％的血尿为间隙无痛性全程肉眼血尿。2．66.39％的肾癌为透明细胞癌。93.28％的病例有不同程度的肿瘤包膜。73.11％的病例属Ⅰ、Ⅱ期。3．58.16％和23.47％的肾癌分别在KUB和IVP上无异常征象；IVP无异常和有异常征象两组病灶大小之间存在非常显着的差异（P＜0.01）。4．肾癌在CT增强扫描上呈中度和显着强化者占90.32％；77.42％的肾癌在CT分型上为局限外突型；小肾癌和囊性肾癌分别占11.83％；肾癌病灶在CT增强上的强化程度与癌细胞排列方式密切相关；CT上癌肿边缘的短毛刺征强烈提示肾包膜侵犯（P＜0.01）；CT定性诊断准确率为91.40％；CT分期与手术病理分期之间呈非常密切的正相关关系（P＜0.01）。5．MRI也能清楚地显示肾癌病灶，尤其对显示静脉侵犯具有优势；MRI定性诊断准确率为82.35％；MRI分期与手术病理分期之间也呈非常密切的正相关关系（P＜0.01）。6．25例行DSA检查的病例中，肿瘤呈多血供11例、中等血供6例及少血供8例；所有病例均可见肿瘤血管及不同程度的肿瘤染色征象；DSA定性诊断准确率为96％。7．US均能发现病灶，且病灶多为混合回声；US定性诊断准确率为87.62％。 结论：1．肾癌以40岁以上男性居多；随着现代影像诊断学技术的进步和人们健康第二军医大学博士论文 中文文摘意识的加强，约半数的病人可在无症状 检发现，故早期可手术病例较过去明显僧多；肾癌以透明细胞癌为主；绝大多数肿瘤具有包膜＊．对肾癌的影像学逾查中，IVP只能阎接显示肿瘤占位征象，巨显示率低，诊断价值有限；US R有一定的诊断价值，目操作简单、价格低廉，应作为首选恤查；CT和MRI能亘接显示肿瘤内部结构及真周围僵况，并行适当分期，诊断价值最高，两者之一应列为肾癌的常规检查顶目Z DSA可直接显示肿樱血管，对区别民、恶性病变有很高价值，但作为刨历性逾查一般很少单独用于诊断目的，只在栓塞治疗前使用。3·嫖旋CT具有日描肘间短及簿层重建等优点，，“可获得清晰的初、静脉僧强图像，能更好地显示出肿瘤的影像学特征，提高了对肾癌的诊断准确性和分期能力。肾癌的螺旋CT常规扫描必须包括平扫、增强后的皮髓质期、肾实质期或／和肾盂排泄期日描，才有利于发现病灶及综合反映肿攒特征。4．肾癌的影像学表现与病理细胞类型及结构有密切关系。实性和小管状排列的肿攒细胞因内部血管丰冒往往强化明显；癌肿边缘的短毛刺征多数屑况下提示肾包瞳有侵犯；肾癌细胞类型与CT分型间没有必然联系；肿厘边缘形态与肿瘤包瞟的有无及完整性之间的关系有待进一步研究。

章咏裳,周四维,鲁功成,张齐钧,詹炳炎,王玲珑,胡礼泉,郑新民^[3]（1995）在《中华医学会泌尿科学会1994年学术会议总结》文中研究说明中华医学会泌尿科学会１９９４年学术会议总结中华医学会泌尿外科学会１９９４年学术会议于１０月１０日～１３日在武汉举行，大会共收到论文７９４篇，其中专题讲座８篇，综合报告３２篇，专题报告４９３篇，另有２６１篇列题。大会有四个中心内容：（１）诊断和介入技术...

张艳^[4]（2013）在《256层螺旋CT尿路成像在输尿管疾病中的诊断价值》文中认为目的：探讨多层螺旋CT尿路成像（MSCTU）在输尿管疾病中的诊断价值及临床意义。方法：收集在2011年1月至2012年12月期间在吉林大学第二医院同期进行B超、IVU及MSCTU检查并明确诊断的输尿管疾病患者86例。所有患者MSCTU检查均行四期扫描，包括：平扫、皮质期、髓质期和排泄期，并将扫描获得的容积数据传送至后处理工作站进行图像重建。①比较B超、IVU及MSCTU三种检查方法对输尿管疾病诊断的定位诊断符合率与定性诊断符合率，以手术和病理诊断或临床治疗结果为对照，评估MSCTU在输尿管疾病中的诊断价值。②分析MSCTU四期扫描获得的单纯轴位图像与轴位图像结合重建图像的影像表现，比较两种观察手段在诊断输尿管病变中的定位诊断符合率及定性诊断符合率情况，以手术和病理诊断或临床治疗结果为对照，进一步评估MSCTU图像重建技术在输尿管疾病中的诊断价值。结果：①B超、IVU及MSCTU对输尿管疾病的定位诊断符合率分别为46.5%、79.1%、98.8%，三者的定位诊断符合率差异有统计学意义（χ2=63.713，P<0.05）；B超、IVU及MSCTU对输尿管疾病的定性诊断符合率分别为43.0%、59.3%、95.3%，三者的定性诊断符合率差异有统计学意义（χ2=54.877，P<0.05）；MSCTU的定位及定性诊断符合率均高于B超和IVU。②MSCTU中单纯的轴位图像及轴位图像结合重建图像在输尿管疾病中的定位诊断符合率为分别为89.5%、98.8%，两者的定位诊断符合率差异有统计学意义（χ2=6.795,p<0.05）；两者的定性诊断符合率分别为83.7%和95.3%，差异有统计学意义（χ2=6.205,p<0.05）。结论：①MSCTU对于输尿管疾病的诊断能力明显优于B超、IVU，对输尿管疾病的诊断具有重要的价值。②MSCTU通过MPR、CPR、MIP、VR图像重建技术能清晰、直观、立体的显示输尿管疾病的形态和位置，重建图像为轴位图像提供了许多补充信息，轴位图像与重建图像综合应用可以提高输尿管疾病的诊断准确率。

阿斯木江·阿不拉^[5]（2009）在《多层螺旋CT尿路造影在上尿路梗阻性疾病中的诊断价值研究》文中研究说明目的:评价CTU影像诊断方法的真实性、可靠性及收益,探讨其对上尿路梗阻性疾病的诊断价值。方法:收集新疆医科大学第一附属医院2008年1月～2008年8月经多层螺旋CT尿路造影检查的49例患者的CTU影像资料及其中40例患者的KUB加IVU检查影像学资料。所有49例病例均行多层螺旋CT平扫、动脉期、静脉期,延时期四期扫描,对所获容积数据进行三维重建处理。主要的重建方法有:最大密度投影、多平面重建、容积再现和曲面重建。然后分别分析CTU三维图像表现同KUB加IVU图像,做出影像质量评价及诊断,追踪手术和病理诊断或临床治疗结果进行比较研究。结果:CTU图像质量优、良、差占样本总数的71.43%（35例）、26.53%（13例）、2.04%（1例）;对上尿路梗阻性疾病的定位诊断符合率为100%,定性诊断符合率为93.88%。KUB加IVU组图像质量优、良、差占样本总数的20%（8例）、50%（20例）、30%（12例）;对上尿路梗阻性疾病的定位诊断符合率为77.5%,定性诊断符合率为35%。CTU检查方法和KUB加IVU检查方法在诊断上尿路梗阻性疾病之间的差异有显着统计学意义。（p<0.01）。根据具体引起上尿路梗阻的病因不同,CTU的贡献价值不同。结论CTU检查方法比KUB加IVU检查方法提供更多的诊断信息,并且能对上尿路梗阻性疾病做出较准确的定位、定性诊断,是值得临床应用和推广的泌尿系上尿路梗阻性病变的检查手段。

王毅东,赵文兵,姚蔚,耿仲平,范常胜,王文忠^[6]（2004）在《双肾积水59例诊治体会》文中提出目的 提高各种病因所致双肾积水的诊疗水平。方法 对 5 9例B超诊断的双肾积水患者的诊治经过做回顾性分析总结。结果 5 6例患者经病因治疗或双侧肾盂引流 ,肾功能得到恢复或不同程度改善 ,1例癌症晚期患者未治疗死亡 ;1例无梗阻 ;1例失访。结论 双肾积水为双侧输尿管或下尿路的机械性或功能性梗阻性病变所致 ,治疗方法为解除梗阻、保护肾功能 ,把握手术适应证及双侧治疗的先后时机尤为重要。对于急性肾后性肾功能衰竭或不能耐受原发病手术的患者 ,首选双侧肾盂穿刺或膀胱镜下双侧输尿管置入D -J管引流 ,可避免透析治疗。

张彩云,于朝阳,黄禄敏^[7]（2002）在《B超诊断泌尿系结石、膀胱癌合并双侧睾丸囊肿1例》文中指出患者,男性,46岁。于6年前无意中发现右侧睾丸上有一大小约2cm×1cm的包块,无疼痛,无畏寒、发热,未经任何诊治,包块逐渐增大,随后发现左侧睾丸有一大小约1cm×2cm的包块,性质同前。2年前无明显诱因出现尿频、尿急、终末尿痛及肉眼血尿,偶有血凝块,曾排出结石数枚,5天前再次出现全程肉眼血尿而就诊。行B超检查,提示:1.左肾结石并轻度积水,左输尿管下段结石;2.膀胱肿瘤?;3.左侧宰丸囊肿并鞘膜积液,右侧睾丸肿瘤（图1、2）?建议详查。膀胱镜检查诊断为膀胱乳头状癌,病人行消炎排

林伟强,陈复纯,陈廷刚,蔡辉武^[8]（2001）在《输尿管囊肿13例临床分析》文中指出目的 :对 1990～ 2 0 0 0年间收治的 13例输尿管囊肿患者的诊治资料进行总结。方法 :10例行IVU及B超检查或膀胱镜检查。开放手术 10例 ,电切开术 2例 ,另 1例行保守治疗。结果 :12例获术后随访 ,疗效确切。结论 :B超及IVU二者结合可明显提高诊断符合率。对囊肿直径 <2 5cm者宜行经尿道电切开术 ,而对直径≥2 5cm者应采用开放性手术 ,并行输尿管再植抗反流。

二、B超诊断泌尿系结石、膀胱癌合并双侧睾丸囊肿1例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、B超诊断泌尿系结石、膀胱癌合并双侧睾丸囊肿1例（论文提纲范文）

（1）不同能量平台致兔膀胱段输尿管隐性热损伤及预防修复研究（论文提纲范文）

（2）泌尿系恶性肿瘤的影像学诊断与病理对照研究（论文提纲范文）

（4）256层螺旋CT尿路成像在输尿管疾病中的诊断价值（论文提纲范文）

（5）多层螺旋CT尿路造影在上尿路梗阻性疾病中的诊断价值研究（论文提纲范文）

（6）双肾积水59例诊治体会（论文提纲范文）

四、B超诊断泌尿系结石、膀胱癌合并双侧睾丸囊肿1例（论文参考文献）

• [1]不同能量平台致兔膀胱段输尿管隐性热损伤及预防修复研究[D]. 龙涛. 兰州大学, 2021(12)
• [2]泌尿系恶性肿瘤的影像学诊断与病理对照研究[D]. 郝楠馨. 第二军医大学, 2002(01)
• [3]中华医学会泌尿科学会1994年学术会议总结[J]. 章咏裳,周四维,鲁功成,张齐钧,詹炳炎,王玲珑,胡礼泉,郑新民. 中华泌尿外科杂志, 1995(02)
• [4]256层螺旋CT尿路成像在输尿管疾病中的诊断价值[D]. 张艳. 吉林大学, 2013(09)
• [5]多层螺旋CT尿路造影在上尿路梗阻性疾病中的诊断价值研究[D]. 阿斯木江·阿不拉. 新疆医科大学, 2009(S2)
• [6]双肾积水59例诊治体会[J]. 王毅东,赵文兵,姚蔚,耿仲平,范常胜,王文忠. 山西医科大学学报, 2004(04)
• [7]B超诊断泌尿系结石、膀胱癌合并双侧睾丸囊肿1例[J]. 张彩云,于朝阳,黄禄敏. 中国超声诊断杂志, 2002(01)
• [8]输尿管囊肿13例临床分析[J]. 林伟强,陈复纯,陈廷刚,蔡辉武. 实用医学杂志, 2001(05)

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